1、脊椎骨折要用的三角巾固定,三角巾是什么?
包扎用的,就像大号的红领巾,只不过是医用的,大一倍左右。
2、名侦探柯南
这个说英语的女人是贝尔摩得,她的名言是‘A secert makes a woman woman'
代号是Vermouth
艾物语 <简介> Vermouth 音译<贝尔摩得> 港译 <苦艾酒>
性别:女真实年龄:未知
中文版译:贝尔摩得
日文:ベルモット
外貌年龄:29+(原作中说明)
Vermouth <贝尔摩得>
准确来说,她就是工藤有希子的好友莎隆·温亚德和其女克莉丝·温亚德的双面角色,是柯南后期登场里最厉害的一个反派角色。
贝尔摩德是美国人气女影星克莉丝·温亚德,但真正的身份是其母亲莎隆·温亚德。莎隆·温亚德和工藤有希子一样为了演好一个女特工的角色,拜一名日本知名的魔术师<黑羽盗一>(即上一任怪盗基德,现任基德黑羽快斗的父亲)为师,请他教她们易容术,后来两人成为了好朋友。贝尔摩得是个变装高手,可以变装成任何人,技术比工藤有希子高。曾变装成银发杀人魔。将<赤井秀一>和<工藤新一>视为能够射穿组织心脏的<银色子弹>。头脑好、枪法高明。在组织中负责收集重要的情报。她还是组织BOSS所欣赏的人。曾变装成新出医生、刺探出灰原哀就是宫野志保,准备除之。好像非常痛恨宫野志保和其双亲所研究的东西。她20年前杀害了<茱蒂·圣提米利翁>的父亲。因为在纽约被工藤新一所救,所以从不伤害新一,也不伤害兰。 她的摩托车的型号是V-Rod。贝尔摩德极其漂亮,性感。枪法准,能力很强。
性格:极度的沉稳、冷静、聪明、反应灵敏、杀人时面带微笑,<朱蒂>称之为微笑的杀手。 有时又很温柔,善良,有母性。谜一样的女人,很有魅力。
与柯南对峙是345集 ‘满月之夜的二元推理’
下面的是哀所有的出场记录``
129 来自黑暗组织的女子 大学教授杀人事件 (黒の组织から来た女 大学教授杀人事件) 1999/01/04 2小时特别篇
130 竞技场无差别胁迫事件(前篇) (竞技场无差别胁迫事件(前编)) 1999/01/11
131 竞技场无差别胁迫事件(后篇) (竞技场无差别胁迫事件(后编)) 1999/01/18
135 消失的凶器搜索事件 (消えた凶器捜索事件) 1999/02/15 动画原创
136 青色古堡探索事件(前篇) (青の古城探索事件(前编)) 1999/02/22
137 青色古堡探索事件(后篇) (青の古城探索事件(后编)) 1999/03/01
138 最后上映的杀人事件(前篇) (最后の上映杀人事件(前编)) 1999/03/08
139 最后上映的杀人事件(后篇) (最后の上映杀人事件(后编)) 1999/03/15
140 SOS!步美传达的讯息 (SOS!歩美からのメッセージ) 1999/04/12 动画原创
146 本厅刑事恋爱物语(前篇) (本庁の刑事恋物语(前编)) 1999/05/24
147 本厅刑事恋爱物语(后篇) (本庁の刑事恋物语(后编)) 1999/05/31
156 本厅刑事恋爱物语Ⅱ(前篇) (本庁の刑事恋物语2(前编)) 1999/08/09
157 本厅刑事恋爱物语Ⅱ(后篇) (本庁の刑事恋物语2(后编)) 1999/08/16
174 20年的杀意,新佛尼号连续杀人事件 (20年目の杀意 シンフォニー号连続杀人事件) 2000/01/03 2小时特别篇(出场约10秒……)
176 与黑暗组织的再会(灰原篇) (黒の组织との再会(灰原编)) 2000/01/17
177 与黑暗组织的再会(柯南篇) (黒の组织との再会(コナン编)) 2000/01/24
178 与黑暗组织的再会(解决篇) (黒の组织との再会(解决编)) 2000/01/31
182 九门大搜索 (大捜索9つのドア) 2000/02/28 动画原创
188 危命的复活 洞窟中的侦探团 (命がけの复活~洞窟の探侦団) 2000/05/01
189 危命的复活 负伤的名侦探 (命がけの复活~负伤した名探侦) 2000/05/08
190 危命的复活 第三种选择 (命がけの复活~第三の选択) 2000/05/15
191 危命的复活 黑衣骑士 (命がけの复活~黒衣の骑士) 2000/05/22
192 危命的复活 新一回来了 (命がけの复活~帰ってきた新一) 2000/05/29
193 危命的复活 约定的场所 (命がけの复活~约束の场所) 2000/06/05
194 意味深长的八音盒(前篇) (意味深なオルゴール(前编)) 2000/06/12
195 意味深长的八音盒(后篇) (意味深なオルゴール(后编)) 2000/06/19
205 本厅刑事恋爱物语Ⅲ(前篇) (本庁の刑事恋物语3(前编)) 2000/08/28
206 本厅刑事恋爱物语Ⅲ(后篇) (本庁の刑事恋物语3(后编)) 2000/09/04
212 蘑菇、山熊和侦探队(前篇) (きのこと熊と探侦団(前编)) 2000/11/06
213 蘑菇、山熊和侦探队(后篇) (きのこと熊と探侦団(后编)) 2000/11/13
225 生意兴隆的秘密 (商売繁盛のヒミツ) 2001/02/19 动画原创
230 迷一样的乘客(前篇) (谜めいた乗客(前编)) 2001/04/16
231 迷一样的乘客(后篇) (谜めいた乗客(后编)) 2001/04/23
233 无法消失的证据(前篇) (消えなかった证拠(前编)) 2001/05/14
234 无法消失的证据(后篇) (消えなかった证拠(后编)) 2001/05/21
242 元太的灾难 (元太少年の灾难) 2001/07/16
246 陷入网中的谜团(前篇) (网にかかった谜(前编)) 2001/08/13
247 陷入网中的谜团(后篇) (网にかかった谜(后编)) 2001/08/20
258 来自芝加哥的男人(前篇) (シカゴから来た男(前编)) 2001/11/19
259 来自芝加哥的男人(后篇) (シカゴから来た男(后编)) 2001/11/26
266 情人节的真相(事件篇) (バレンタインの真実(事件编)) 2002/01/28
269 犯罪的纪念品(前篇) (犯罪の忘れ形见(前编)) 2002/02/18
270 犯罪的纪念品(后篇) (犯罪の忘れ形见(后编)) 2002/03/04
276 警察手册丢失事件 (警察手帐纷失事件) 2002/05/06 动画原创
277 英语教师VS西部名侦探(前篇) (英语教师VS西の名探侦(前编)) 2002/05/13
278 英语教师VS西部名侦探(后篇) (英语教师VS西の名探侦(后编)) 2002/05/20
279 迷宫的足球流氓(前篇) (迷宫のフーリガン(前编)) 2002/05/27
280 迷宫的足球流氓(后篇) (迷宫のフーリガン(后编)) 2002/06/03
289 迷途森林的光彦(前篇) (迷いの森の光彦(前编)) 2002/08/05
290 迷途森林的光彦(后篇) (迷いの森の光彦(后编)) 2002/08/12
294 爱与决心的粉碎(前篇) (爱と决断のスマッシュ(前编)) 2002/09/09 动画原创
295 爱与决心的粉碎(后篇) (爱と决断のスマッシュ(后编)) 2002/09/16 动画原创
301 恶意与圣者的行进(前篇) (悪意と圣者の行进(前编)) 2002/11/25
302 恶意与圣者的行进(后篇) (悪意と圣者の行进(后编)) 2002/12/02
304 震动的警视厅 1200万人质 (揺れる警视庁 1200万人の人侃) 2003/01/06 2小时特别篇
309 与黑暗组织接触(交涉篇) (黒の组织との接触(交渉编)) 2003/02/10
310 与黑暗组织接触(追击篇) (黒の组织との接触(追迹编)) 2003/02/17
311 与黑暗组织接触(决死篇) (黒の组织との接触(决死编)) 2003/02/24
312 夕阳染红的女儿节人偶(前篇) (夕阳に染まった雏人形(前编)) 2003/3/03
313 夕阳染红的女儿节人偶(后篇) (夕阳に染まった雏人形(后编)) 2003/3/10
329 金钱买不到的友情(前篇) (引き裂かれた友情(前编)) 2003/7/28
330 金钱买不到的友情(后篇) (引き裂かれた友情(后编)) 2003/8/4
335 东京现影所的秘密(前篇) (?brvbar;都显影所の秘密(前编)) 2003/9/08
336 东京现影所的秘密(前篇) (?brvbar;都显影所の秘密(后编)) 2003/9/15
338 4台保时捷(前篇) (4台のポルシェ(前编)) 2003/10/20
339 4台保时捷(后篇) (4台のポルシェ(后编)) 2003/10/27
340 厕所里隐藏的秘密(前篇) (トイレに隠した秘密(前编)) 2003/11/03
341 厕所里隐藏的秘密(后篇) (トイレに隠した秘密(后编)) 2003/11/10
343 便利店的陷阱(前篇) (コンビニの落とし穴(前编)) 2003/12/01
344 便利店的陷阱(后篇) (コンビニの落とし穴(后编)) 2003/12/08
345 与黑衣组织直面对决 满月之夜的双重迷案 (黒の组织と真っ向胜负 満月の夜の二元ミステリー) 2004/01/05 2小时特别篇
346 寻找屁股上的印记(前篇) (お尻のマークを探せ!(前编)) 2004/01/12
347 寻找屁股上的印记(后篇) (お尻のマークを探せ!(后编)) 2004/01/19
348 爱与幽灵与地球遗产(前篇) (爱と幽霊と地球遗产(前编)) 2004/01/26 动画原创
349 爱与幽灵与地球遗产(后篇) (爱と幽霊と地球遗产(后编)) 2004/02/02 动画原创
352 钓鱼大会的悲剧(前篇)
353 钓鱼大会的悲剧(后篇)
358 本厅刑事恋爱故事5(前篇)
359 本厅刑事恋爱故事5(后篇)
360 不可思议的春甲虫
366 显而易见的码头惨剧 (前篇)
367 显而易见的码头惨剧 (后篇)
369 时来运转的男人的秘密
373 剧毒蜘蛛的陷阱
374 星星与香烟的暗号(前篇)
375 星星与香烟的暗号(后篇)
376 限时15时
390 本厅的刑事恋物语6(前篇)
391 本厅的刑事恋物语6(后篇)
398 奇妙一家的委托(前篇)
394 怪屋大冒险(封印篇)
395 怪屋大冒险(操纵篇)
396 怪屋大冒险(解决篇)
401 宝石抢劫犯(前篇)
402 宝石抢劫犯(后篇)
403 不可思议的天使公馆(前编)
404 不可思议的天使公馆(后编)
411 神社鸟居之惊悚暗号(前篇)
412 神社鸟居之惊悚暗号(后篇)
414 追逐兰色小鸟的少年侦探团
418 米花町阁楼的房屋
462 黑衣组织的影子 年幼的目击者
463 黑衣组织的影子 奇妙的照明
464 黑衣组织的影子 谜样的高额报酬
465 黑衣组织的影子 珍珠的流星
466 坚不可摧的雪人(前篇)
467 坚不可摧的雪人(后篇)
484 黑色照片的行踪(前篇)
485 黑色照片的行踪(后篇)
491 红与黑的碰撞 开端
492 红与黑的碰撞 血缘
493 红与黑的碰撞 疾呼
494 红与黑的碰撞 冥土
495 红与黑的碰撞 昏睡
496 红与黑的碰撞 侵入
497 红与黑的碰撞 觉醒
498 红与黑的碰撞 扰乱
499 红与黑的碰撞 伪装
500 红与黑的碰撞 遗言
501 红与黑的碰撞 嫌疑
502 红与黑的碰撞 洁白
503 红与黑的碰撞 决死
504 红与黑的碰撞 殉职
507 卡拉OK房间的死角(前篇)
508 卡拉OK房间的死角(后篇)
509红白黄与侦探团 (出现了组织新成员)小哀貌似很害怕
剧场版:
通往天国的倒计时(天国へのカウントダウン) 2001/04/11
漆黑的追迹者2009
O(∩_∩)O~,你也喜欢小哀吗?我是小哀的超级粉丝!O(∩_∩)O~
3、求2011年执业医技能的150道题目
1号题:
1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
2号题:第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎[/quote]
题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征[/quote]
3号题
病史是 男21岁 反复便血1年,加重一周
病例分析是男7岁,发热 咳嗽五天。口服阿莫西林无效 高热 拍片 右肺中叶片状阴影
身高的测量 肺底移动度 移动性浊音检查
穿脱隔离衣
4号题:
病史采集:咳嗽 咳痰病例分析:异位妊娠破裂出血休克
体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊 基本操作:心肺复苏
心电图:窦缓 房颤 心音:心尖部听不出 肺部:支管肺泡呼吸音 CT:胰腺炎 肠梗阻
6号题
15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊
助理:采集压榨性胸痛、大汗。
病例分析:结肠癌
安徽6号题
第一站,病史采集和病例分析
病史采集:一个男性三十多岁,咳嗽咳痰,咯血伴低热1周来诊。
病例分析:一个男的回到家,发现妻子昏倒在床上两个小时,床边上是取暖的火炉,地上有呕吐物,遂来医院急诊。
查体:口唇樱桃红,双肺可闻及广泛的湿罗音,双瞳孔(-),心脏基本(-),昏迷。
实验室检查:肝肾功能。。。。。。(不记得了),K3.9,Na135,ECG基本(-)。
我写的是CO中毒,急性脑水肿,急性肺水肿。
依据,鉴别,进一步,治疗。。。。。。
第二站
体格检查:1,简述扁桃体的检查,2,在模拟人上只出下列体表标志:胸骨上窝,肩胛角,肩胛间区,还有两个不记得了。3,在模拟人上进行单手和双手的肝脏触诊检查。考官提问:在腹壁静脉检查见到水母头,试说出它的表现,意义和常见疾病。
基本操作:考的是手术区域的消毒,但是今年题目有所变化。
说一个女性已经做过胃部手术,现在手术切口破裂,需要再次手术,你已经换好手术室的衣服(说的是那种手术室的背心,不是特指手术衣),但是还没洗手。现在进行操作吧。
说实话这道题是我做的感觉最差的一部分,要不要说洗手过程?要不要说戴手套?简单说还是边操作边示范,我没把握,另外,刚刚在群里跟大家讨论,这个手术切口是污染的还是清洁的?消毒到底是从切口响外侧还是从外侧响切口,我也没把握。操作完考官提问碘酒和碘伏的区别,应用范围的不同。
第三站,多媒体:
我比较有把握的是两个心电图,一个正常,一个是室上速,两个X片,一个是气胸,一个是肠梗阻。另外一个CT片,题目是这样的:说一个老年女性出现口角歪斜,一侧手足不能活动半日,但是给的CT片是一个正常的图片(我个人认为),所以我选的是脑梗塞,其余还有脑出血,硬脑膜下、外出血选项。
最后一个医德不难,视频说一个护士进病房叫病人们自己摸脉搏数脉,选择:数脉是护士的职责,应当由护士完成,医生正好在病房,没有制止护士这个行为也是不对的。
7号题
采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染,
病例分析是小儿发热伴皮疹,
体查呼吸运动检查+墨菲征+脑膜刺激征,
技能是腰椎损伤的搬运 ,觉得还是挺简单的,战友们,加油了
9号题
男40岁 多尿一个月
病历分析 溃疡穿孔
山东9号考题1 女 14岁 寒战高热 右膝关节红肿热疼 5天
2 男性64岁 咳嗽咳痰 10年 近发热 呼吸困难 3天
3 肛门指诊
10号题
病史采集:男性18岁,喘息16年,加剧2天
病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
成都10号题
第一站:病史采集:男性,18岁,喘息16年,加重2天;
病例分析:类风湿性关节炎、贫血;
第二站:肝触诊,腹股沟淋巴结触诊,肋脊角,锁骨上窝,胸骨旁线,肩胛线;一氧化碳中毒,面罩给氧;
第三站:心包摩擦音,支气管呼吸音,胰腺炎,消化道穿孔,窦缓,室早
11号题
第一站 尿路刺激正问诊 化脓梗阻胆管炎分析
第二站 导尿
第三站 气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查
窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片
12号题
病史采集是膀胱刺激征
病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
13号题
第一站:
病史采集:咳嗽 咳痰 发热
病例分析:药流x周/月 清宫术后x周 发热 持续下腹痛 x月后再次行清宫术 阴道黏膜潮红 脓液 宫颈举痛 宫体前位 附件增厚 压痛 平素月经规律 经产型 wbc n升高
查体:乳房视诊 肋脊角叩诊 脑膜刺激征检查
提问:反射弧组成?
操作:脾切除术后换药
提问:换药需要注意什么?(好像是这个)
长出肉芽组织 水肿 敷高渗盐水的意义?
第三站:忘了。。。
14号题
病例分析:晨起暴发头痛,伴呕吐
病倒分析:子宫肌瘤
体格检查:脑膜刺激征,呼吸运动
操作:鼻导管吸氧
上机:肯定的是:输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样)
15号题
肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。
问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?
17号题
病历采集 女 31岁,转移性右下腹痛伴恶心1天
病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺
19号题
第一站 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站 体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1、巴彬斯基征阳性表现?
2、胸膜摩擦音听诊部位?
操作 穿手术衣戴手套 提问:1先脱手套还是先脱手术衣? 2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
第三站 期前收缩 三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞 肺泡呼吸音 奔马律 医德医风 医生有义务劝阻病人戒烟限酒
20号题:第一站:1.皮肤黄染伴食欲减退3天入院 2.慢支炎
第二站:淋巴结触诊/腹部听诊/腰穿
第三站;1.收缩期杂音2.胸膜摩擦音3.胰腺炎4.输尿管结石5.肺正常6.房颤7.室速8
20号题
病史采集:男性45岁,皮肤黄染伴纳差3天。(有乙肝病史20年)
病例分析:慢性阻塞性肺病急性加重期,肺源性心脏病,心力衰竭
操作:肠鸣音的听诊,右肺下界的叩诊,腋窝淋巴结的触诊,腰穿
上机:室性心动过速,房颤,急性胰腺炎,肾结石,
21号题
活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析:乳腺囊性增生病。
22号题
查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折
操作 脑膜刺激证 心脏听诊
山东22号
分析是 咳嗽 咳痰 桶状胸 应该是COPD
查体是肺下界的叩诊和肺底度的叩诊
操作是心肺复苏术的心脏按压 同事从头做的 结果老师说不用 光做按压就可以了
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23号题
病例分析 老年男性 73岁,咳嗽咳痰喘息16年,发热1周
COPD急性发作呼衰上感
技能是切开缝合
体格检查是肺下界叩诊,腹部包块,膝反射。问题马蹄足表现,发生在什么病上
24号题
1、体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
26号考题:
病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
27号题
一、病史采集病例分析
1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!
2,左颞叶出血
三、上机 脑出血 奔马律
28号考题:
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛 查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、酸542umol
第一站 病史采集 男 右腰痛伴血尿3个月 来就诊
病例分析 甲亢(Graves病) 题中有窦性心动过速和心尖部杂音
第二站 呼吸运动的方式、节律、频率,Murphy征、脑膜刺激征
吸痰术
第三站心尖部杂音(应该是舒张期隆隆样),左下肺呼吸音(应该是湿罗音),硬膜外出血、腹部平片(应该是肠梗阻,不明显,要和消化道穿孔鉴别),胸片(正常),心电图(急性心肌梗死、房颤)
四川雅安28号题
第一站 病史采集 男 右腰痛伴血尿3个月 来就诊
病例分析 甲亢(Graves病) 题中有窦性心动过速和心尖部杂音
第二站 呼吸运动的方式、节律、频率,Murphy征、脑膜刺激征
吸痰术
第三站心尖部杂音(应该是舒张期隆隆样),左下肺呼吸音(应该是湿罗音),硬膜外出血、腹部平片(应该是肠梗阻,不明显,要和消化道穿孔鉴别),胸片(正常),心电图(急性心肌梗死、房颤)
29号题
病史采集:男,23岁,进行性尿量减少1周门诊入院。
病例分析:男,42岁,烦渴/多饮半月余。有一兄弟有2型糖尿病。查体: 身高165cm,体重60kg(不记得),尿糖4+,酮体—,肝/肾/电解质/血气正常。
操作:有一消化性溃疡病人,急诊手术,手术区消毒。问:痔疮手术,怎么消毒;用碘订消毒,每次间隔多少时间。答案1分钟。
测血压,问什么是脉压,脉压升高常见于什么病,只要答两个;腹部体表标志,四分区法,腹壁反射;
广东深圳 29号题
一、病史采集 小孩 3天 全身皮肤黄染
二、病例分析 病不确定 大概描述:心悸3各月近来发作,自觉心脏跳停,乏力,夜间休息室贫乏,既往高血压160/100,吸烟10年,心电图提示提前出现的宽大畸形的QRS波,其前没有P波。
第二站 体格检查:血压测量、腹部体表标志、腹壁反射
提问:何为脉压差、脉压差减小疾病,腹壁反射消失疾病
基本操作:胃溃疡手术区消毒
提问:卵圆钳使用注意事项
第三站:舒张期隆隆样杂音、湿罗音、脑出血、消化道穿孔、胸腔积液、正常心电图、I度房室传导阻滞、最后一个具体描述:医生被患者打了,医院给医生搬发“委屈奖 ”,答案我选的最后一个医院颁发这个奖是让医生合理的解决矛盾,前面还有什么描述不记得了!好像有个选项是:医生也是人,应该通过法律解决
大概就这样了希望能有帮助
30号题
第一站 咳嗽咳痰3天,高热1天。
急性化脓性梗阻行胆管炎
第二站 胸部体表标准 锁骨下窝 肩胛下区 第7颈椎及及意义
骨穿
31题号 :
病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题:
病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血
病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊;
上机题目:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。
33号题
病史采集是 肠梗阻
病例分析是 甲状腺肿
2站 正常心电图 室性心动过速 气胸 脑出血 肠梗阻
山东33号
分析:男 25岁甲状腺肿物一年,肿大1月
第二站
诊断是右侧甲状腺瘤(结节性)
查体:心脏听诊、测体温、肝脏触诊
操作:三腔两囊管止血
多媒体:呼气性哮鸣音和湿罗音
期前收缩
气胸
脑出血
心电图:正常心电、室性心动过塑
人文:老医生收到红包。。。。答案:把红包给患者交到住院费里
34号题
上腹部隐痛二月黑便二天
第一站:病例采集:咳嗽咳痰;病史分析:直疝
病史采集 心悸四年,高血压病史4年 (高血压心脏病)
病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史(疖或痈 )
乳房视诊 还有脑膜刺激征 腹部包块触诊
37号题
咳嗽 伴咯血
病例分析: 急性化脓性胆管炎 胆囊炎
操作:腹部包块切除
体格检查:肺部触诊 腹壁静脉方向判断 等
云南 38号题目
考试时间:7月1号
1站;采集:反复心悸4年,既往有高血压病史
分析:直肠CA
2站:吸氧(COPD的吸氧流量?)+肺部听诊+肝脏触诊(单,双手)+手腕关节视诊(在胸骨左缘2肋间听到联系性杂音怀疑什么?)
39题
病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查
40号题
病史采集:有机磷中毒 病例分析:女性,左侧乳房硬块,有粘连,左侧腋窝淋巴结肿大---乳腺癌
2站:心脏听诊,提问:听诊顺序,内容 墨菲氏征的触诊方法,提问:阳性意义 下肢检查,主要包括神经系统检查和髌骨检查,提问:脑膜刺激征
上肢外伤后的处理,清创,三角巾包扎
提问:创面有煤灰怎么清洁
3站:窦性心动过缓 还有个 房颤 正常腹部平片 急性胰腺炎 肺结核
41号:
病史采集:心梗 病理分析:宫外孕
操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
43号题
诊断,原发性肝癌。
操作:胸廓扩张度,脊柱检查,肝脏触诊,穿脱手术衣。
44号
病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!
45号题:
病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
46号题
操作:心脏叩诊(今年心脏叩诊多)
淋巴结触诊
外伤抢救
病例分析:急性脑膜外血肿、骨折(女性、摔伤,多了记不住)
病史采集:皮肤黄染(乙肝 20年)
47号题,
病史采集:男性,发热,腹痛腹泻 3天。病例分析:男性,65岁,反复胸闷,胸后烧灼感2个月,加重**天。
体格检查:腹股沟淋巴结检查(要说明有上下群),肺部叩诊的方法顺序。墨菲氏征检查,操作是鼻塞管吸氧。问答:吸氧的方法有几种,还有COPD吸氧是高流量还是低流量?
48号题:
病史采集:男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊
病例分析:反流性食管炎
49号题1 病史采集 女性呼吸困难 既往有心脏瓣膜病
2 病例分析 女性 牙龈出血 近一月月经增多 胸骨无压痛,应该是特发性血小板减少性紫癜
体查:胸部叩诊 膀胱检查 膝反射
基本操作:四肢浅表静脉穿刺
我都考悲剧了 对不起大苗老师。第三站连题干都没看到就选了。。。
50号题
第一站:病史采集(2号),2岁男孩,发热1天,惊厥一次。
病例分析:22岁,男,腹痛伴呕吐2天。患者大量饮酒后出现上腹痛,呕吐少量胃内容物;没有提到肛门排气情况。血常规无异常,腹部B超无异常。
第二站:心脏听诊,脾触诊,心肺复苏(2个循环);问题:心前区震颤见于哪些疾病,还有一个心肺复苏的我忘了。
第三站:肺部听诊呼吸音,我选Volect啰音,X线是普大心,胫骨骨折,心电图是窦性过速和急性心梗。其他楼上下补充。。。。。
51号题
病史采集是新生儿溶血!
病历分析是消化性胃溃疡~!
操作~心前区视诊 脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析。
53号题:
第一站病史采集:女性22岁,全身水肿。
病例分析:3小时前突发上腹疼痛,进食大量油炸食物,脐上疼痛向左侧延升,既往体健,某菲斯阴性,移动性浊音阴性,尿淀粉酶398,白细胞11
诊断:急性胰腺炎
第二站:外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。提问:腹部穿刺的最大量,怎样防止负压高时水渗出。
第三站:舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血(CT)右股骨骨折(X)左室肥大、室上速、医德:女医师在患者知情的情况下在她身上做检查划线。
54号题
病例是肝癌,
查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。
腹部紧张度?压痛?反跳痛?
55号题
病史:腰痛低热盗汗一月
病例:高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3级
体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,
问题是腹膜刺激征的表现和意义,清创的目的及清创中不能切去的组织。
56号题
病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考
做腹部肝脏触诊单手双手
胸背部标志位置
还有阑尾手术区消毒
操作是阑尾换药。
58号
病例分析:男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,
体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。
诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)
病史采集,女,47,尿频,尿急,尿痛10,门诊入院
病例分析,张力性气胸,左侧4,5,6肋骨骨折
休克
体格检查 对光反射检查(说反应)
肺下界叩诊
假设左腹部包快,深触诊
操作 面罩吸氧
第三站,支气管呼吸音
甲亢 期前收缩
窦性心动过塑
忘了一个(*^__^*) 嘻嘻……
胸片气胸
CT胰腺炎
右侧股骨骨折
医德医风选B
61号题
第一站:病史采集(29号),低热、腹泻、右下腹痛3月余。
病例分析:2型糖尿病。
第二站:心脏听诊,振水音检查,肛门直诊;
问题:什么稽留热,见于什么病。
胆囊手术后出现胆瘘再次手术:手臂未消毒,请给予手术切口皮肤消毒。
问题:碘酊、碘伏消毒怎样区别。
第三站:1、我选期前收缩,2、支气管呼吸音,3、气胸,4、室性期前收缩,5、急性心梗,6、忘了7、肝癌8、赞同医师告诉患者戒烟的好处。
62号题
病史采集:男性,低热,腹泻,右下腹痛3个月。
病例分析:冠心病(变异型心绞痛)
体格检查:腹股沟淋巴结触诊,心脏听诊,腹部移动性浊音的检查。
操作:四肢静脉穿刺
河南商丘62号题
病例采集:几号忘了不是6就是8号 第一站 男57岁 近两周腹胀 近日来呕血 黑便 饮酒15年 27号 病例分析 维生素D缺乏小儿佝偻病 三站腹股沟淋巴结检查 心脏听诊 腹部移动性浊音 技能操作 四肢浅静脉抽血分析
66号题
病例分析 诊断 右心衰
病史采集 是个 上消化道 出血
71号 广州
病史是面色苍白,乏力2周,巩膜黄染3天
病例分析:间断胸痛2周吧,貌似心绞痛
体查就扁桃体检查,胸骨上窝,腋中线、肩胛间区、肩胛下角的描述,肝脏的触诊
还有就是简易呼吸器的使用
73号题
病史采集,女60岁,消瘦伴多饮,多尿两月,
病列分析,乙肝肝硬化,自发性腹膜炎,脾大,
操作,穿脱隔离衣,体检,劲部淋巴结触诊,乳腺触诊,脾触诊,
75号题
病例分析是水痘
77号
病例分析:左肩关节脱位并大结节撕脱骨折。
病史:活动后气促,双下肢水肿。
操作:阑尾手术消毒。
体格:气管检查,肺移动度,腹部触诊。
80号题
病例分析是4个月小儿冬季出生,诊断佝偻病早期,一定要看看鉴别诊断
病史采集46岁男,持续上腹涨2年,呕血黑便6小时急诊
体格检查:膝关节和下肢的检查,液波试验,心脏触诊
操作:三腔二囊管止血
3站房颤,胃癌,支气管肺泡呼吸音,心脏听诊好像是2狭,右心室肥厚
81号题:
第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿
82号题
1、问诊:咳嗽、咳痰发热,脓痰,估计相关的是肺脓肿吧,自己看下书;
2 、病例分析应该是慢乙肝,肝硬化合并自发性腹膜炎;
3、体格检查是语音震颤,肝初诊以及脊柱的检查;
4、硬膜外血肿;气胸;食管静脉曲张;医德医风;肺部的和心电图凭自己感觉!
83号题
体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少
病史采集考的是发热咳嗽咳痰,
病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿
84号题
病史采集 发热,口腔黏膜溃疡
病例分析 子宫肌瘤
体查 腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义
操作 前臂骨折固定 三角巾悬吊
上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿
88号题:
病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!
89号题目
1、病史采集:活动后气促,双下肢水肿1个月,高血压6年。
2、病例分析:肩关节脱位,骨折。
3、体格检查:11,肺下界移动度 2,腹壁反射 3,墨菲氏征
4、操作:男性留置导尿。
92号题
第一站 病史采集 女,反复左上腹痛20年,腹泻5年,加重3天入院。
病例分析 COPD
第二站 基本操作 胸穿 问题:诊断性胸穿抽液多少?气胸的话穿刺点在哪?
体格检查 乳房视诊;振水音;脑膜刺激征 问题:中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
第三站 心脏听诊 房颤 胸部听诊 湿罗音+哮鸣音 胸片 肺炎 腹平片 肠梗阻 心电图 窦速;右束支传导阻滞 CT 脑出血 医德医风 选医生做法欠妥那个
93号题
第一关:
病史采集:男性,40余岁,厌油腻食物2周,皮肤黄染3天。
病例分析:(慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒)
第二关:
体格检查:测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。
基本操作:腰椎穿刺
第三关:
房性期前收缩、急性心梗?、胫腓骨骨折、左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术
94号题:
病例分析:高血压心衰
病史采集:发热惊厥
99号题
1.发热,下腹痛
2.可能是呼衰,肺气肿
3.量血压,腹部A听诊,胸部叩诊,穿手术衣戴手套
102号题:第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
第三站,吸痰,墨菲征,脑膜刺激征,呼吸运动。
106号题
病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!
108号题:
查体:体重测量,心脏叩诊,肝脏触诊(单手)
操作:穿脱隔离衣
病史采集:女性患者,20岁,上腹部烧灼感,伴有腹胀。
病例分析:剖宫产术后6天,右侧乳房胀痛伴发热3天。
110号题
第一站病史采集呼吸困难,病例分析直肠癌
114 广州番禺
体查:肺下界 膝反射 左腹部包块深触诊
操作:下肢骨折处理
病例分析:肝ca
问诊:哮喘
117号题
病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛
119号题
第一站 试题编号47病例分析女性 ,37 腹痛腹泻,伴发热查体 右下腹轻压痛,无反跳痛
辅助检查:回盲部激惹征
诊断 肠结核并发出血
试题编号36 病史采集
活动后气促,加重一周,既往有冠心病,陈旧性心肌梗死
第二站
试题编号忘了
肺下界叩诊,肋脊角叩痛 巴氏征
第三站119 (福建)
1高血压 ,胸闷 心前区听诊 我选的是 心包摩擦音
2 肺部听诊 老年女性,70多岁,反复咳嗽咳痰,加重 4天 听诊
选湿罗音
3 上腹不适就诊
CT 平扫和加强 急性胰腺炎
4 气胸
5 结石 (肾?输尿管?)
6 ECG:窦性心动过速
7 室性期前收缩
9 一个病人抱怨医生都没怎么看就让病人去检查
广东中山
121号题第一站
病史采集:心悸
病例分析:溃疡性结肠炎
第二站
体格检查:呼吸(呼吸运动,频率,节律) 脾触诊(仰卧位) 膝关节及小腿检查(包括浮髌试验)
问:髌阵挛阳性表现及临床意义
操作:骨穿(问穿多少毫升培养,穿刺部位)
第三站:窦性心律不齐 湿罗音和支气管呼吸音? 室颤 窦性心动过缓 急性胰腺炎 肾结石 肺癌 不应该收病人钱
125号
病史采集,21,咯血
病例分析,27,两下肺炎
125号:
收缩期吹风样杂音,向腋下传导
干啰音和湿罗音
肺炎
硬膜外血肿
左肱骨骨折
房颤
室性心动过速
尊重病人的意见,因为这是病人的隐私权
131号题
检查巩膜、瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天
133号题
病史采集乏力伴巩膜黄染
病例分析:心绞痛。
第二站,插胃管。肺听诊。膀胱检查,浮髌试验。
第三站:硬膜外血肿。
134号题第一站,病史采集:男性,30岁,腹痛,高热,
冠心病:不稳定心绞痛,窦性心律,心界不大,心功能II级
第二站:浅静脉穿刺,
体格检查:眼球对光反射,胸廓标志,脾触诊
第三站:收缩期吹风样杂音,肺部干湿罗音,一度房事传导阻滞
4、灾难发生似的自救方式的常识问题及答案
面对突发灾难,如何在第一时间安全自救并逃离灾难现场,如果身边有伤员或者自己不幸受伤我们该如何应急处理呢?
▌高空坠落:
去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。
创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。
颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸,尽可能早作气管切开。
复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。
周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。
有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量。
快速平稳地送往医院救治。
▌触电:
火速切断电源。①立即拉下部闸门或关闭电源开关,拔掉插头,使触电者很快脱离电源。②急救者利用竹杆、扁担、木棍、塑料制品、橡胶制品、皮制品挑开接触病人的电源,使病人迅速脱离电源。
如患者仍在漏电的机器上时,赶快用干燥的绝缘棉衣、棉被将病人推拉开。
未切断电源之前,抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者,这样自己也会立即触电而伤,再有人拉这位触电者也会同样触电,因人体是导体,极易传电。
确认心跳停止时,在用人工呼吸和胸外心脏挤压后,才可使用强心剂。
触电灼烧伤应合理包扎。在高空高压线触电抢救中,要注意再摔伤。
急救者最好穿胶鞋,跳在木板上保护自身。心跳呼吸停止还可心内或静脉注射肾上腺素、异丙肾上腺素。血压仍低时,可注射阿拉明、多巴胺,呼吸不规则注射尼可刹米、山梗菜碱。
▌烧伤急救:
迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。
用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。
注意:①不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。②被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡,不涂紫药水,红药水和其他药膏,以免影响创面观察。
创面须用清水冲洗后,用干净布包扎或敷病因创面,防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时,应用清水充分冲洗。眼烧伤时,用生理盐水冲洗后,用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。
手足烧伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。
剧痛时,用杜冷丁1~2mg/kg,最好用生理盐水稀释1倍后,由静脉缓缓注入止痛。
缺水时可多次少量口服淡盐水、盐茶水,或烧伤饮料(每片含食盐0.3g,碳酸氢钠0.15g,鲁米那0.03g),每服1片,口服白开水100ml。
大面积烧伤(超40%)如有呕吐者,在24小时内禁食,口渴时可用小量水湿润口腔。
二三度烧伤时,及时送医院抢治。途中少颠簸,保暖、吸氧、输液。
▌骨折急救:
肢体骨折可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,若无固定物,则可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。
开放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片或纱布覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包扎伤口时骨折端已自行滑回创口内,则到医院后,须向负责医生说明,提请注意。
疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两侧以使颈部固定不动。
腰椎骨折应将伤员平卧在硬木板(或门板)上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。
送医院诊治。
▌塌方急救:
立即挖出伤员,注意不要再度受伤,动作要轻,准、快,不要强行拉。如全部被埋应尽快将伤者的头部优先暴露出来,清理口鼻泥土砂石、血块,松解衣带,以利呼吸。
使伤员平卧,头偏向一侧,防误服呕吐物。
伤口出血时应用布条止血和净水冲洗伤口,用干净毛巾包扎好以防感染。
骨折时要用夹板或代用品固定。
呼吸停止者,口对口人工呼吸。
心跳停止者,实行胸外心脏按压。
搬运伤员要平稳,避免颠簸和扭曲。有条件时及早输血、输液。
5、名侦探柯南