手腕软骨折

1、腕关节骨折的应该如何处理

l. 损伤机理 多发生在青年。跌倒时手臂前伸着地，腕桡偏背伸位，手接触物的反作用力通过舟骨向近心端传导，舟骨的桡背侧被桡骨茎突及背侧关节缘阻挡，掌侧有紧张的桡腕韧带压迫，易致成骨折。 2．骨折分类 是腕部最常见的骨折，分类方法不统一。较实用的分类法是根据血供应情况及骨折愈合快慢，将骨折分成四类： (1)结节骨折 舟骨结节部为关节囊及韧带附着处，多为撕脱骨折。该处血供应丰富，一个月多可愈合。 (2)远端骨折 舟骨远端血循环较好，愈合多不成问题，但需稍长时间。 (3)腰部骨折 为最多见的一种。由于进入舟骨的血管部位有变异，有的舟骨腰部血循环较差，所以愈合需较长时间，约有30％骨折不愈合。 (4)近端骨折 舟骨近端几乎没有血管进入。近端骨折后，来自舟骨远端的血液供应断绝，骨折极易不愈合，或发生坏死。 3．症状 新鲜骨折腕痛、活动受限，解剖鼻烟壶部肿胀，局部压痛明显。骨折伴有明显脱位者，在桡骨茎突远端可触及移位骨块。 4．X线片所见 舟骨骨折最后诊断需靠x线片。明确有无骨折，观察骨折位置及骨折线方向，以便做治疗及预后的参考。如果临床症状明显，而x线片未见骨折，仍需暂按骨折处理，待lO～14天后再摄片，由于骨折端吸收，骨折线往往清晰可见。 x线片见有骨折，需进一步从影像中判断骨折的时间。以鉴别陈旧骨折伴有新鲜腕部损伤。陈旧骨折特点为：①两骨折段问的间隙宽度及形状类似其他腕骨间隙；②间隙下的骨质硬化类似其他腕骨的软骨下硬化情况，或更为明显；③骨折周围有退行性改变；④变换位置摄片时，骨折线宽度有变化；⑤骨折块有囊性变或轻度硬化。 5．骨折不愈合的处理 已形成骨折不愈合，需视病人年龄、健康情况、病人对腕部功能的要求，不愈合时间的长短，腕关节存留的活动度、血供应、骨折块移位以及关节退行性改变的情况，采取非手术治疗，其他有助于骨折愈合的措施，关节成形术或关节融合术。 当骨折块位置及局部关节情况良好，病人年轻体壮，应考虑采用促使骨折愈合的手 术方法。当病人年长，腕关节功能尚好，可采取保守治疗，减少腕部活动及用力。当腕 关节疼痛日渐加重，活动受限，且骨折周围关节已有明显退行性关节炎，则考虑做关节成形或关节融合。 舟骨骨折在制动过程中，有向背侧成角趋势，是不愈合的重要原因，也可形成畸形愈合，所谓"驼背舟骨"。这种舟骨变短及变形可导致力学变化，出现关节病变、无力及疼痛，影响腕关节活动。

2、教我如何做右手腕骨折后的康复训练

关节处骨折筋必伤，筋伤自然会影响到患肢的弯曲、伸直或旋转活动功能，筋伤后自身是很难修复的，在治疗上要比骨折难治，不是靠在家静养、锻炼就能自行恢复的，耽误时间久了再治疗就很困难。

你的问题建议选用民间中医中药尽快治疗，二个月内的筋伤，用药15至20天关节弯曲受限的症状可明显得到改善，继续治疗在40天左右可基本康复，关节弯曲、伸直活动自然恢复正常，筋损伤时间越早治疗恢复越好，时间耽误越长治疗越难，希望你能抓紧时间治疗，不要因在家锻炼而错过早期宝贵治疗时间。

祝你早日康复！ 

下面是关节处骨折后在家长期锻炼关节仍未恢复正常活动的病例剪切图片，这样的病例每天在网上都会有很多，主要原因就是筋损伤后错误的在家锻炼而延误了治疗

3、手腕舟骨骨折

你好。首先我想跟你说一下，一般诊断应该以CT为主要参考，或者说以CT为准。 应该是先拍X光片，如果不能确诊的话，再拍CT进行检查，绝大多数的骨折通过X光片就都可以确诊的。如果有些撕脱骨折或者裂纹骨折以及X光片不能确诊的骨折，才会做CT检查，为的就是可以确诊！所以CT应该比X光片更准确！可是我不知道给你看病的医生是怎么想的？！CT报告说“未见明显骨折”，可他却给你诊断为骨折？！他的胆子也太大了！！！ 他知不知道后果有多严重？！

因为一旦确诊有骨折，就必须要按骨折来治疗。就拿你的病例来说：一旦确诊为骨折，左前臂石膏托外固定，固定至少要4-6周，多的可能要几个月的时间。（因为舟骨的愈合很慢，有些甚至有不愈合的可能）如果有骨折的话，就必须这么治疗，骨折愈合以后你的腕关节和拇指的掌指关节及指间关节都会有不同程度的粘连，也就是活动功能受限，你需要很长时间的功能康复锻炼，才能够恢复正常的活动功能。可是如果没有骨折，你就完全没有必要去固定这么长时间，也就没有必要去做后期的功能康复锻炼，你要知道这种功能康复锻炼是很痛苦很艰难的！虽然我们这行很多医生都想尽量避免“漏诊”，可是也绝对不能出现“误诊”。给患者造成后期更多的痛苦！

我建议你尽快再去医院复查一下，找个主任专家级别的再看看。如果确定没有骨折的话，3周就必须要去除石膏托了，因为一般软组织受伤2周就可以恢复好了。完全没有必要再继续固定了。因为固定所造成的关节粘连是一个很大的副作用！

现在不是打石膏好还是夹板固定外敷中药好的问题！而是到底有没有骨折？！还要不要固定的问题！而且舟状骨骨折也根本没有办法用夹板固定，过去曾经有一种老方法就是用“纸夹板固定”，现在早已不用了，都用石膏托固定了。如果没有骨折的话，不论是石膏还是纸夹板现在都没有固定的必要了！当然就更谈不上外敷中药了。如果患处肿胀比较厉害，皮肤又不过敏的话，也是可以适当外敷一些中药消肿的，不过我根据我的经验，就算是舟状骨骨折了，也不会出现多么严重的肿胀，而且固定2周以后也基本就不会有特别明显的肿胀了。

至于手指活动的问题，我跟你说就算打了石膏托你也必须多多活动掌指关节和指间关节，（拇指活动指间关节）也就是手指尽量多活动。这些医生都没跟你说过吗？！你还是尽快去医院复查一下吧!

希望以上回答能对你有所帮助！

在此祝愿你早日康复！

4、怎么判断手腕是骨折还是错位还是扭伤

如果患处特别疼痛疑是骨裂、骨折，如果按压只是轻痛，那么可以考虑到软骨有损伤，软骨有损伤和新的骨折都会出现局部肿胀、肿痛等现象，如果关节不能正常弯曲这是韧带有损伤，韧带有损伤关节弯曲就不能达到正常。软组织（韧带、软骨、肌腱）有损伤，自身很难修复，一般在X光片下是很难发现的。 如果拍片检查骨头有损伤，首先应该积极治疗让断骨愈合，如果在X光片下确认骨头没有损伤，那么出现疼痛就是软骨损伤造成， 建议选用中国传统中医治疗，因为中医可以通过用药物来帮助损伤的组织快速生长，这样就可以很快康复，如能得到专业治疗骨外伤的中医治疗，早期骨折一般在30至40天左右可以基本康复。软组织损伤则需要延长一些时间。 中医讲究越早治疗越好，时间耽误越久治疗越麻烦。未治愈前饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、牛肉和姜等，这是经验所得。西药慎用，尤其是含激素的药物忌用，不宜过多活动关节，以免加重损伤。 居士祝你早日康复

5、经常把手的关节折得响，有害吗？

把手指弄的啪啪响这是个不好的习惯，有这种习惯的朋友们一定要改啊，因为时间长了不仅使手指关节变粗变大影响外观，而且还会使手指变得僵硬。一旦这种活动成为生活习惯，你不想再去掰手指都难了。人体关节的两侧骨端复盖着软骨，在运动时软骨摩擦有时可发出响声，不能说明关节病变或退化，如我们的手指关节发响一样。经常把手指关节弄响，手指关节软骨可能损伤。这种习惯不好的，我和你一样，也很喜欢这样弄，现在正努力戒掉中。骨科大夫告诉我，如果这样的话，将来会得关节炎的，而且我现在的手骨满粗的，非常不好看，建议你也快改了吧！从生物学方面来说，这是不好的。人的关节主要由关节囊和软骨组成，关节之所以会响，是由于软骨之间的互相挤压，时间长了连接关节中软骨的关节囊会受到损伤，轻则手指关节变大，重则手指的灵活性会受到影响。
还有是当我们活动关节，比如手腕和膝盖的时候，关节囊会扩张同时产生气泡，关节腔内负压增加，关节液急剧地振动，随即便发出声响。关节囊就像一个气垫一样存在于关节的两块骨骼之间，同时还起到润滑作用。正常活动中出现的响声对关节囊并无损害，也没有任何好处。因此，假如有人告诉你拉动手指关节可以预防关节炎，那只是心理作用而已。

6、手腕骨折后用力

手腕关节有丰富的软组织，有软骨和韧带，当关节受到严重扭伤或骨折时，里面的软组织都是很容易受伤的，软骨损伤之后一般会出现酸痛、肿胀、无力等症状，不过疼痛不是很明显，有些需要长时间的活动或活动到某个角度时才会感觉到疼痛，有的则是时痛时不痛，软骨损伤自身很难修复，早期不及时治疗或得不到药物对症治疗，一般很难治愈，在骨外伤中，软组织损伤比骨折要难治，耽误时间久的就更难治。 你的问题一来可考虑为断骨没有完全愈合，二可考虑为关节面的软骨有损伤，不管是骨折还是软骨伤，都会引起局部疼痛，只不过软骨伤出现的疼痛没有骨折那么明显厉害罢了。 不管是骨折还是软骨损伤，都需要积极治疗，单靠在家静养休息是很难得到痊愈的，建议选用中国传统中医治疗，专业的骨伤中医才能为你配制出更好的骨伤药，早期二个月内的骨折，采用中药对症治疗大概40天左右可基本康复，软骨损伤早期大概40至50天左右可基本康复。 在没有治疗前，宜多休息少活动。 祝你早日康复！

希望采纳

7、手腕骨折愈合时间

一般是4--6周即可愈合，骨折愈合以后，为了患肢功能的恢复，还要进行功能锻炼。患肢完全恢复以后，不会影响劳动。

8、手腕骨折怎么办呢？

手腕骨折后，在饮食要均衡有营养，多吃些富含钙的食物，如骨头汤、虾皮、牛奶等，也借用健力多氨糖软骨素钙片来帮助补钙。另外，在平时要注意多休息，别从事有关剧烈的运动。