股骨颈骨折位

1、股骨颈骨折分型

1、头下型 骨折线完全位于股骨头下，整个股骨颈均在骨折远端，股骨头可在髋臼和关节囊内自由转动。这类骨折在老年患者中最为多见，股骨头血供损伤严重，即使圆韧带动脉存在，也只能供给圆韧带凹附近小范围骨质血运；而圆韧带动脉随年龄增长而逐渐退化，甚至闭塞。因此，这类骨折愈合困难，股骨头发生缺血坏死发生率高，预后差。
2、头颈型 即股骨颈斜行骨折。由于股骨颈骨折多系扭转暴力所致，故真正的头下型和颈中型均属少见，而多数头下型骨折均带有一块大小不等的股骨颈骨折块，使骨折线呈斜行。此型骨折难以复位，复位后稳定性亦差，对股骨头血供的破坏仅次于头下型。
3、经颈（颈中）型 全部骨折面均通过股骨颈，实际上此型较少见，特别老年患者中更少见，甚至有学者认为不存在此型。X线显示的经颈骨折往往是一种假象，重复重复摄片时常被证实为头颈型。
4、基底型 骨折线位于股骨颈基地。骨折端血运良好，复位后易保持稳定，骨折容易愈合，预后良好，故有部分学者将其列入转子部骨折。
前三型骨折的骨折线位于髋关节囊内，称囊内骨折；基底型骨折线位于囊外，称囊外骨折。

2、股骨颈骨折分型图片

股骨颈骨折分型图片

股骨颈骨折位置比较特殊，一般恢复时间较其他位置要长，特别是老年人恢复时间相应更长。

股骨颈骨折长不好，常年累月卧床不起，可诱发多种并发症，如褥疮、尿路结石、脑血栓、坠积性肺炎等，严重影响健康，甚至威胁生命。约有近1/3病人可发生股骨头无菌性坏死。有的病人骨折愈合了，几年内仍有坏死可能。因此，必须重视对老年人股骨颈骨折的治疗和康复护理，预防并发症，促进愈合。

3、错位型股骨颈骨折.

如果现在骨折还没有愈合的话，即拍片仍可见骨折线，那么恐怕保守治疗很难有效，只有手术治疗了。而且目前认为单纯股骨头置换并发症较多，直在特定情况下应用，一般还是以全髋关节置换为首选。当然，如果你母亲目前拍片显示骨折复位良好、钢钉固定稳定，也许还有愈合的希望，但可能要辅助制动，如皮牵引。另外就是不能下地，防止脚外旋。股骨颈骨折本身愈合就比较慢。

4、股骨颈骨折

股骨颈骨折根据部位不同，发生坏死的几率不同，有的部位，并发股骨头坏死的几率是百分之百

5、股骨颈骨折在什么位置

股骨体与股骨头连接的部位就叫股骨颈，股骨上端股骨颈的大部分都在关节囊内。

6、股骨颈骨折

具体情况仍然需要咨询你的主治医生，因为他们最了解情况。
一般骨折以后，需要循序渐进的负重锻炼，才能有利于恢复。
你的情况似乎不正常。建议你复查对线对位情况。

7、股骨颈骨折错位【骨折错位】

如果没有严重的疾病，身体状况允许，最好选择手术治疗，以人工关节置换术为宜！术后可以活动，可以减少并发症，便于护理。

（长征医院钱齐荣大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

8、股骨颈骨折怎么治疗？

（1）非手术疗法。无明显移位的骨折，外展型或嵌入型等稳定骨折，年龄过大，全身情况差，或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍者，选择非手术疗法。

采用穿防脱位鞋，下肢皮肤牵引，卧床6 ～ 8 周，同时进行股四头肌等长收缩训练和踝、足趾的屈伸活动，避免静脉回流障碍或静脉血栓形成。卧床期间应避免卧床并发症如肺部感染、泌尿道感染和褥疮等的发生。一般8 周后在床上逐渐坐起，但不能盘腿而坐，3 个月后，扶双拐下地，不负重，6 个月后，逐渐弃拐行走。

（2）手术治疗。手术指征：内收型骨折和有移位的骨折；65 岁以上老年人的股骨头下骨折；青少年的股骨颈骨折应尽量达到解剖复位；股骨颈陈旧骨折不愈合；影响功能的畸形愈合；股骨头缺血坏死或合并髋关节骨关节炎。

（3）手术方法。闭合复位内固定；切开复位内固定；人工关节置换术。

9、股骨颈骨折如何分型

股骨颈骨折的分类方法很，搞清楚了股骨颈骨折的类型，与治疗方法的选择和判断预后有着密切的关系。1、按骨折部位分型头下型骨折：骨折面完全在股骨头下，整个股骨颈都在骨折远段。些型骨折对血运的操作较严重，极易发生股骨头坏死，预后差。头颈型骨折：骨折面的一部分在股骨头下，另一部分则经过股骨颈，故称为头颈型骨折。此型骨折最常见。由于剪应力大而稳定性最差，骨折复位后容易再移位，骨折不易愈合和易造成股骨头缺血性坏死。经颈型骨折：全部骨折面均通过股骨颈，实际上此型很少见，通常为头颈型骨折在X线片上的假象。基底部骨折：骨折面在股骨颈基底部，有部分在关节囊外。此型股骨颈的营养血管损伤较轻，骨折较易愈合，预后较好。2、按骨折线方向分型主要依据是用骨折线的倾斜度来反映所遭受剪切应力的大小。依远端骨折线与股骨干的垂直线所成的角度(Linton角)可分为：外展型：Linton角<30º。此型剪式伤力小，骨折端常嵌顿稳定，易愈合。内收型：Linton角50º。此型剪式伤力大，不稳定，不易愈合。3、按骨折错位程度分型(即Garden分型，是临床上最常见的分型)GardenⅠ型：不完全性骨折，无移位，这种骨折易愈合。GardenⅡ型：完全性骨折但骨折端无移位。股骨颈虽然完全断裂，但对位良好。如系股骨头下骨折，仍有可能愈合，但股骨头坏死变形常有发生;如为股骨颈中部或基底部骨折，骨折容易愈合，股骨头血运良好，不易发生坏死。GardenⅢ型：完全性骨折伴骨折端部分移位。GardenⅣ型：完全性骨折伴骨折端完全移位。关节囊及滑膜有严重损伤，因此经关节囊和滑膜供给股骨头的血管也容易损伤，造成股骨头缺血性坏死。