1、骨折的治疗方法有哪些?
凡因外力致使骨的完整性和连续性遭到破坏,称为骨折。骨折可分为两大类,一是闭合性骨折,指骨折处没有伤口;一是开放性骨折,指骨折处有伤口,折断的骨头有的碎成几片,也有的已露出伤口。骨折的主要症状是疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等。骨折常合并有软组织损伤,这些合并损伤造成的严重后果往往超过骨折本身,如头颅骨骨折合并脑组织损伤或颅内血肿;肋骨骨折合并血气胸或肝脾破裂;脊柱骨折合并脊髓损伤使下半身瘫痪等,甚至可直接危及生命。
症状表现:
1.疼痛骨折病人都有疼痛,一般局限在骨折的损伤处。
2.肿胀骨折损伤的局部肿胀或出现瘀斑。
3.功能障碍完全骨折时,伤肢的功能丧失。
4.畸形骨折的肢体发生短缩、旋转、弯曲或成角等。
5.骨擦音和异常活动在搬动伤肢时,常可感到骨折面相摩擦或听到骨折面相摩擦的声音,移位的骨折还可以在正常的活动以外,发生异常活动。
救治措施:
1.抢救生命如发现患者心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸,昏迷者应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部的异物;开放性骨折的患者伤口处可有大量出血,一般可采用敷料加压包扎止血,严重出血者在使用止血带止血时每隔3O分钟应放松1次,每次3O~6O秒钟。如遇以上有生命危险的患者,应尽量快速送往医院救治。
2.妥善处理伤口开放性伤口的处理除及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口。有条件者,最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口,再行包扎与固定。
3.固定应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、硬纸板等可应用,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
固定的方法因骨折的部位而不同,常见有上肢、下肢、脊柱和骨盆部位的骨折。
(1)上肢骨折:找两块宽窄、长短适合的木板,托着折臂,然后用绷带绑紧骨折部的上端和下端,再用三角巾悬吊在胸前。
(2)下肢骨折:用两块长短不同的木板,长木板放在患肢及躯干的外侧,短木板放在内侧,然后用绷带或布条扎好。
(3)脊柱骨折:应有三人平起平落慢慢地同时抬起,使脊柱伸直,成仰卧位放上担架,担架应用硬板床,身体两侧放些叠好的衣服、被单、枕头等把身体固定,防止晃动。如果是颈椎骨折,搬动时必须有一人挟住头,放在担架后,头部两侧用衣物或纱带固定。
(4)骨盆骨折:用床单把骨盆局部包起来,然后把伤者的两腿绑在一起,中间加软棉垫,搬动时,有一人用手托住伤者的臂部,另一手托住腰部,一人托起头及胸背,另一人抬下肢,三人一起平稳地把伤者轻轻地平放在硬木板的担架上。
4.止痛骨折经初步固定后,疼痛可以减轻,可对症用些止痛药,剧痛者可用小剂量的哌替淀。
5.迅速转运经以上现场救护后,应将病人迅速、安全地转运到医院进一步救治。在途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少疼痛。脊柱骨折者尤其要注意正确的搬动方法,应由2~3人一起用力将患者托到硬板床上或翻滚到硬板上,使之采取仰卧或俯卧位,并一定要保持其脊柱平直,切忌使其颈部或躯干前屈或扭转。
2、怎样治疗骨折?
骨折,是外伤及暴力造成的骨骼断裂。骨折的主要临床表现为:
局部有疼痛、压痛和肿胀;
受伤部位有外形改变,如短缩、弯曲或形成不正常的角度(即变形);
不是关节的部位,表现异常活动和骨摩擦的声音;
多发性骨折或特殊部位的骨折,可造成大出血、休克,并危及生命。骨断端可损伤而残废。
外伤以及暴力击打骨骼;从高处跌落或重物挤压身体;老年人骨质疏松导致骨头不结实,用力过猛,或下楼提物,或跌倒,均可造成骨折。
发生骨折后,应立即进行家庭急救,然后送往医院。家庭急救方法有以下几种:
(1)止血和包扎伤口,注意骨折伤口,无论大小都不宜使用外用药物(如止血粉等药)和未经消毒的水冲洗。妥当的处理是把伤口周围消毒后,用无菌纱布覆盖,加压包扎止血。没有大血管损伤时,不要使用止血带止血。
(2)任何骨折都要给予临时性固定,其目的是不让骨折部位活动,以免加重损伤。
骨折固定要点是:固定范围一定要超过受伤部位上、下的关节;固定时要添加坚硬不易弯曲的支撑物才有效,比如木棍、木板、树枝、雨伞等物。
(3)骨折端如有畸形、弯曲等情况而皮肤又无伤口时,应使用手法牵引(一般是向两侧牵拉)后,进行骨折复位,再用夹板固定;如骨折断端已穿破皮肤,应只行包扎而不要复位,以免将污物带入伤口深处,导致感染。
(4)骨折病人必须固定后才能够搬动和运送,尤其是脊柱骨折时更应注意,防止不正确的运送方法而加重损伤。
骨折固定如没有现成的夹板,可就地取材,用木棒、竹板、手杖、伞以及树枝等。常见中老年骨折固定方法如下:
①大腿骨折:将伤腿拉直,夹板长度上至腋窝,下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧,用绷带或三角巾缠绕固定。
②小腿骨折:将伤肢拉直,夹板长度上至膝关节、下过脚跟。两块夹板放于小腿内、外侧,用绷带或三角巾缠绕固定。
③前臂骨折:上肢呈屈肘状,夹板长度上至肘关节,下过手心。两块夹板放于前臂内、外侧,用绷带缠绕固定,然后用三角巾悬吊伤肢。
④上臂骨折:上肢呈屈肘状,夹板长度上稍高于肩,下过肘关节。如有两块夹板,则一块夹板放在臂内侧,另一块放在臂外侧;如一块夹板固定,则夹板放在臂外侧,用绷带来回缠绕固定,用三角巾悬吊伤肢。
⑤脊柱骨折:严禁乱加搬动,应在保持脊柱安定的状况下,轻巧平稳地移至硬板担架上,用三角巾固定,转至医院。如扶持伤员走动,或躺在软担架上,脊柱骨折会加重并引起神经损伤,发生截瘫。
3、简述骨折治疗原则及其常用方法。
原则:复位、固定、功能锻炼
复位:是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。
固定:骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。
功能锻炼:通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
4、骨折内固定的愈合分期也跟外固定分期同样吗?
骨折后是根据骨折的部位百、严重的程度,来选择是饭度内固定,还是外固定的治疗。一般情况下,只要知是没有明显的错位,还是外固定经济实惠,恢道复的也快。但是,如果是错位明显,并且有明专显的碎裂,那就要内固定的治疗了。安信医学祝早日属康复!
5、骨折的治疗一般是按照哪些步骤进行的?求答案
当今社会中,骨折已经成为一种很常见的疾病了。临床上,骨折的治疗前要了解骨折的具体症状。目前,实用的骨折的治疗方法都有哪些呢?接下来是专家对骨折的治疗的方法的介绍。骨折的治疗方式一般采用三步阶梯疗法,彻底打破的传统疗法的局限性,此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。出现外伤后尽可能少搬动病人。骨折的治疗方法介绍如下:
第一、复位:是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。这是常用的骨折的治疗方法。
第二、固定:骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。常用的骨折的治疗方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。
第三、功能锻炼:这种骨折的治疗方法是通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等。
6、请问骨折的治疗应该怎么治呢?
一般对于骨折的最佳治疗时间,我认为一周左右。
第一,一般一周左右,大部分骨折引起的肿胀症状慢慢就会改善了。
第二,大部分老年人或者体质比较弱的,通过积极的进行术前准备也准备的差不多了;就是存在有基础性疾病的病人,通过前期的进行调理,大部分恢复应该也是比较不错的。
所以说一般一周左右是骨折治疗的最佳治疗时间。如果是时间太长了,比如说病人由于骨折错位的缘故需要手术治疗的,可能就会有部分骨痂的生长,后期手术就比较困难了;如果是过早地进行手术,病人可能存在有基础性的疾病,对于这样的病人风险就相对来说比较大的,并且有的病人前期肿得比较厉害,还会引起皮肤坏死情况的。
7、骨折最佳治疗期是多少?
骨折是运动创伤中较为严重的伤害事故,它是指由暴力引起的骨的完整性或连续性被破坏所致,通常多发部位为四肢长骨。骨折按其伤口有无和外界相通,可分为闭合性骨折和开放性骨折;按照骨折部位有无完全断裂,又可分为完全骨折和不完全骨折。
8、临床骨折愈合的分期及时间?
骨折的愈合,根据其生理变化,一般可以分为三期:
1、血肿机化期,骨折以后2--3周;
2、原始骨痂期,一般要4--8周;
3、骨痂改造期,一般要8--12周;
在此以后,还有一个骨痂塑性期,成人所需的时间一般要2--4年,儿童则在2年以内。
这回明白了吧。