骨折动综合征

1、骨折的并发症有哪些？

骨折的并发症按时间可分为早期与晚期并发症两大类。 （一）早期并发症 1.全身并发症 （1）休克：创伤性和失血性休克。 （2）脂肪栓塞：因骨折端可有静脉断裂，若骨折端的张力过大，骨髓内的脂肪滴即有可能进入破裂的静脉内，形成脂肪栓子，可引起肺和脑的脂肪栓塞，发生脂肪栓塞综合征。 （3）肺栓塞：除脂肪栓塞外，较常见的为血栓塞和空气栓塞。 （4）脊髓：神经损伤。 2.局部并发症 （1）感染：多见于开放性骨折，化脓性感染引起蜂窝组织炎，骨髓炎，甚至败血症。 （2）大血管损伤：血管损伤后可发生以下后果：①出血：可因巨大血肿压迫其邻近的血管，影响该肢体的血液供应；②损伤性动脉痉挛：反射性血管痉挛是一种自卫作用，但这种保护作用可以使伤肢的血液供应发生很大障碍，引起严重的损伤性动脉缺血性痉挛；③血栓形成：栓子脱落时可阻塞动脉分支，因而在该伤肢出现血液供给不足或血运阻断；④损伤性动脉瘤或动静脉瘘；⑤伏克曼缺血性肌挛缩。 （3）脊髓神经干损伤：主要原因有缺血、挤压、挫伤、牵拉、摩擦等。 （4）骨折累及关节时，早期有关节内积血，晚期关节内发生粘连、关节功能障碍及外伤性关节炎。 （5）脏器损伤：可由锐利的骨折端造成或由外来暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂；骨盆骨折造成膀胱、直肠、尿道损伤；颅骨骨折造成颅脑损伤等。 （二）晚期并发症 不能翻身、长期卧床病人或截瘫病人可出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染与结石以及骨化性肌炎等。关节僵直出现于较长时期用石膏或夹板固定上下关节而未能早期功能锻炼者；未能及时穿刺抽出关节腔内积血和积液者；关节内骨折或骨折累及关节，未能准确的复位者；缺血性骨坏死，骨折延迟愈合及不愈合者等。

2、骨折的临床表现

1.全身表现
（1）休克 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨回折，患者常答因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
（2）发热 骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
2.局部表现
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
3.骨折的特有体征
（1）畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长。
（2）异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。
（3）骨擦音或骨擦感 骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征，因为这会加重损伤。

3、骨折会引起哪些并发症？

骨折的并发症较多，一般临床上把骨折分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括血管损伤、神经损伤、筋膜室综合症等；骨折慢性并发症一般是在治疗骨折过程中出现，包括后续的神经损伤、静脉血栓、长期卧床造成的骨质疏松和肌肉萎缩等。

4、骨折和软组织损伤的区别

应该不是骨折
具体是要拍片子才能肯定
以我的经验来看，你是软组织损伤，比如韧带撕裂等情况
现在有条件的情况下，保持冰敷，切忌不要涂什么活血化瘀的药，那样会扩大你的毛细血管，让受伤的地方变的更加浮肿。
正常情况下骨折是不可能动的

5、为什么骨折后动的时候感觉骨头

骨痴形成是骨折愈合期的其中一个期、骨折的恢复是很漫长的。春节应该走路不是什么问题。但是走来要特别的小心才行

6、骨折会出现哪些症状？

骨折特有体征包括畸形、反常活动和骨擦感或骨擦音三种。 1、畸形，分为短缩畸形和成角畸形，就是肢体出现双侧不对称、异常成角等情况。 2、反常活动，正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现反常活动情况。 3、骨擦感或骨擦音：骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可感觉到骨头与骨头之间有异常摩擦或声音出现。出现上述三种情况之一，即可判断有骨折现象。骨折特有体征包括畸形、反常活动和骨擦感或骨擦音三种。 1、畸形，分为短缩畸形和成角畸形，就是肢体出现双侧不对称、异常成角等情况。 2、反常活动，正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现反常活动情况。 3、骨擦感或骨擦音：骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可感觉到骨头与骨头之间有异常摩擦或声音出现。出现上述三种情况之一，即可判断有骨折现象。

7、骨折当时是什么反应

骨折是指骨结构的连续性完全部分断裂，症状是疼痛、肿胀和功能障碍，所以骨折时首先会有疼痛，之后会立即感到患处剧烈疼痛并伴有肿胀、淤血和变形，甚至呼吸的时候疼痛会加重，并且不敢活动。
在发生骨折时要做的是：
1、要使患者平躺，不能盲目搬动患者，更不能对患者的患处进行拉拽、按摩等。
2、检查受伤部位，可以先用树枝、木棍、木板等对受伤部位固定，预防伤情加重，注意保持患处的清洁防止感染。
3、应急处理完后，立即将患者送至医院

8、骨折常见的并发症有哪些

骨折的常见并发症分为早期并发症和晚期并发症。
（1）早期并发症
1）休克：是由于严重创伤、骨折引起的大出血或重要器官损伤所导致。
2）脂肪栓塞：是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，随着需要到达肺、脑引起肺、脑脂肪栓塞，严重影响生命。
3）重要的内脏器官损伤：如肝、脾破裂、肺损伤、膀胱和尿道损伤、直肠损伤等。
4）重要周围组织损伤：包括四肢血管损伤、周围神经损伤、脊柱脊髓损伤等。
5）骨筋膜室综合征：由于肢体创伤严重，引起局部骨筋膜室内压力增高，导致周围神经软组织缺血缺氧，严重时导致肢体坏死，常常产生截肢等严重后果。最常发生于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。
（2）晚期并发症
1）坠积性肺炎：长期卧床导致肺部活动量减少，引起肺部长期处于充血、淤血、水肿而导致炎症。
2）压疮：常见部位有骶骨部、髋部、足跟部。
3）下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆、下肢骨折。
4）感染：开放性骨折如损伤严重，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。
5）创伤性关节炎：任何关节外伤后，尤其下肢关节损伤，关节面遭到破坏或关节内骨折未解剖复位，畸形愈合后，因关节面不平整，长期磨损引起创伤性关节炎。
6）关节僵硬：骨折和关节损伤最为常见的并发症。患肢长时间固定，静脉淋巴系统回流不畅，渗出物使局部软组织发生粘连，并伴有关节囊和周围肌肉挛缩，导致关节活动障碍。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
7）废用性骨萎缩
8）缺血性骨坏死：常见的有股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。
9）缺血性肌挛缩：骨折最严重的并发症之一，是骨筋膜室综合征发生后导致的严重后果。
10）骨质疏松。了解更多骨折资讯请关注微信公众平台登录黄庆茁疼痛科