1、骨折后患肢肿胀怎么办
机体遭受创伤之后,全身或局部都会释放出许多炎症因子,这是机体的保护性反应,但是,这些因子一方面刺激神经发布疼痛信号,由于疼痛,反射性造成肌肉痉挛,导致静脉及淋巴管瘀滞,回流障碍, 造成其管壁扩张,通透性增加,从而发生组织间水肿;另一方面炎症因子导致血管内外液体交换的平衡失调,造成过多的液体渗入组织间隙,最终导致肢体肿胀。下肢骨折患者长期平卧在床,下肢静脉回流所要克服的阻力比站立时要小。时间一久,身体就慢慢适应了这种低阻力的回流方式。骨折愈合后恢复站立行走,下肢血管又难以马上适应骨折前的高阻力回流状态,因而常有一段时间的下肢水肿。脚踝离心脏较远,表现尤为明显。四肢骨折后的肿胀多在三个月至半年完全恢复。肿胀若不能及时消除,就会影响肢体的血液循环和营养物质的供给,最终影响创伤修复和愈合。四肢的严重肿胀如果使组织内的压力接近动脉血压时,就会影响血供,使肢体缺血,会造成肢体的严重残废。可见肿胀的及时正确处理是非常重要的。创伤早期预防和治疗肢体肿胀的 4项原则1.休息:创伤后处理的第一件事就是休息,限制受创肢体的活动,以减少出血,减缓肢体肿胀、疼痛,防止损伤加重。2.冰敷:可以有效地降低肢体肿胀疼痛的程度。使用时应尽量使冰袋温度维持在 0 ℃,以免冻伤或起不到冰敷作用。每次冰敷 15-30 分钟,可反复使用,至局部疼痛消失为止。3.加压包扎:对患肢进行加压包扎,一方面可使损伤组织内部压力增加,促进小血管闭合,减少出血;另一方面可减少渗出,减轻肢体肿胀。将弹力绷带加压包扎患肢有一定的技巧性,必须采用“面”加压技术,使整个患肢各处均匀受压,且松紧适度,过松达不到效果,过紧则会影响肢体的血供,切忌形成条索状,初次采用这一技术时一定要请专科医生指导。加压包扎后要注意观察远端肢体的血供情况,若有麻木感、痉挛或疼痛加重,说明包扎过紧,应立即予以松解。4.抬高患肢:是消肿的一项重要措施。如果肢体位置低于心脏平面,则静脉回流就要克服循环阻力和重力的双重阻力,不利于肿胀的消除。将患肢置于心脏平面以上,使重力转化为动力性因素,可促进肿胀消除。创伤中后期预防和治疗肢体肿胀创伤中后期应该在康复医生的指导下积极进行主动训练,包括受创肢体的肌力训练和适当的关节活动。肌肉收缩和肢体活动能够促进静脉和淋巴回流,从而促进消肿。此外,各种理疗、按摩也可以改善血液淋巴循环,促进肿胀消除。
2、为什么骨折石膏去掉后任有肿胀感
手腕关节有丰富的软组织,有软骨、韧带、肌腱,当手腕受到严重扭伤或骨折骨裂时,都会导致这些软组织不向程度受到损伤,软骨损伤,患处会有酸痛、肿胀或无力感,随意活动或转动都会感觉患处疼痛,而韧带、肌腱损伤则会有僵硬拉扯感,影响关节的正常弯曲、伸直功能,使之活动受限。软组织损伤后自身很难修复,单靠静养是不可能治好的,只会延误治疗,因为在骨外伤中,难治的并不是骨折,而是关节内损伤的软组织。
你的只是骨裂,当初根本不必上石膏固定,石膏固定对骨痂的生长没有什么帮助,固定过久会引起患肢僵硬。要想尽快获得康复,靠在家静养是不能养好的,只能说在浪费时间、消磨时间。建议选用传统中医治疗,因为只有中药才能促进骨痂、软组织快速生长修复,一个月内的骨裂,用中药对症治疗25至30天可痊愈,软骨早期损伤治疗在45天左右可基本康复,疼痛、肿胀不适现象自会消除,韧带损伤治疗在30至40天左右可基本康复,关节活动受限的症状自然得到消除。
3、骨折肿胀问题
骨折后会伤及局部软组织,局部组织在受到外界伤害后会发生周围血管壁的通透性改变,当损伤发生后,血管内的水分通过扩大的内皮细胞间隙进入到组织间间隙,从而使组织间隙液变多,形成“肿”。
关于骨折和手术后肢体肿胀的大致原因阐述如下:
(1)血液回流受阻:无论下肢骨折还是下肢手术,对局部组织都是一种比较严重的损伤,特别是对下肢血管系统的损伤更为明显。创伤使静脉血管遭到不同程度的损伤,动脉血管壁遭到破坏,从而诱发血栓形成,创伤还使局部毛细血管受到广泛的挫伤或破坏,妨碍了血液及其他体液的回流,使下肢组织中的血液和体液增加,从而造成下肢肿胀。在上述诸多因素中,动脉血栓是最危险的,一旦血栓从血管壁上脱落,进入血流到达重要的脏器(如肺部、心脏),会造成重要脏器血管栓塞,甚至导致生命危险。
(2)血液流动速度变慢:创伤或手术后一般都需卧床休息,运动量明显减少。这就直接造成血液流动速度变慢。特别是下肢,一旦做手术或被固定,很少主动活动,使血液流动速度的改变更为明显。血流缓慢直接导致下肢回心血量的减少,使部分血液淤滞在下肢,出现肿胀现象。
(3)肌肉对血管的“挤压”作用减弱:人体下肢的主要血管均在下肢肌肉的间隙中走行,下肢肌肉的收缩和舒张运动,客观上对血管有一个挤压作用,促使血管内的血液加速流动。所以说,肌肉对血管的挤压是血液流动的动力之一,所以有人将肌肉称为“第二心脏”。当人体出现创伤、骨折或下肢手术后,在短期内必然使肌肉处于休息状态,使肌肉对血管的挤压作用减弱。这也是造成血液回流障碍,下肢肿胀的主要原因。
(4)血液黏稠度增高,血液处于高凝状态:骨折和手术都会造成身体失血,失血的结果是血液浓缩,血液黏稠度升高,血流速度缓慢。在此条件下,很容易造成血栓形成等情况。此外,失血、血管壁的损伤及损伤后身体内的代谢紊乱,也使血液处于高凝状态,血小板容易聚集,凝血因子容易被激活,这也是造成下肢肿胀的原因。
所以我们可以看出肿胀形成和骨折并没有关系。但是有一点,肿胀时间长说明血液回流差,而骨折的回复是需要血液循环提供养分,带走代谢废物,所以老是肿胀还有点影响。
一般骨折有三个时期:血肿机化期1-2周,原始骨枷形成期4-8周,骨枷改造塑性期8周后,一般只要过了第二个阶段就没有问题了。所以建议你至少6周后才下地活动。而且运动量不要太大,逐步增加为宜。
4、为什么骨折以后会肿起来
这是因为骨骼和周围软组织的血管破裂,发生局部出血和和肿胀。弱软组织比较薄,骨折的部位表浅,还会有可能出现血肿渗入皮下出现瘀斑。
局部的血流不同势必影响整个脚掌的血流,因此会出现你说的整个脚掌前端的肿胀现象。
5、骨折后,肿胀的感觉会持续多久
这个不好说,每个人的情况不一样,部位不一样,后期功能锻炼的情况也不一样。肿胀是因为局部血液循环不好,造成的局部充血。一般随着慢慢的活动,血液循环逐渐改善,症状也会慢慢减轻的。可以局部经常热敷一下