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骨折脚向外

发布时间:2021-01-27 10:29:03

1、我内外脚踝骨折半年了,走路的时候脚老是向外撇是怎么回事啊

有两种可能,
一.骨折复位不良,踝穴不对称。
二.伴有关节囊和韧带损伤,功能锻炼过早
问题描述不细,无法确诊

2、脚骨折后,要怎么康复锻炼呢?

病情分析:你的情况根据叙述骨折的部位及恢复时间,目前的情况属于正常,只要每天逐渐进展,避免心急,过量,剧烈运动等。每天锻炼需要适度,根据自己具体情况制定,在不肿胀,疼痛的情况下逐渐加量即可,这个没有绝对性。恢复期没有确切时间,根据你的情况半年内应该可以完全恢复正常。指导意见:现在可以继续熏洗,按摩理疗并继续对症口服接骨活血舒筋止痛消炎等药物即可,必要的时候可以上传图片即可给你明确的答复。当然如果内固定有影响,在愈合的情况下尽早取出内固定即可。避免影响关节功能恢复等。祝你早日恢复健康。 查看原帖>>

3、右脚部骨折

中药外洗配合功能锻炼治疗跟骨骨折7 0例
— — 附单用功能锻炼治疗50例对照
近年,笔者采用中药外洗配合功能锻炼的
方法治疗跟骨骨折70例,并与单用功能锻炼治
疗50例作对照观察,效果满意,现报告如下:
1 一般资料
120例患者均系我院门诊病例。随机分为
治疗组70例,对照组50例。治疗组70例中,
男40例,女30例;年龄最小12岁,最大66
岁,平均40岁;左侧33例,右侧37例;病
程最短15分钟,最长12天。对照组中男28
例,女22例,年龄最小的14岁,最大的70
岁,平均41岁;左侧21例;右侧29例;病
程最短30分钟,最长15天。两组在年龄、性
别、病程等方面无显著差异(P>0.05)。
2 治疗方法
2.1 治疗组:不波及跟距关节面的骨折,若
骨折线对合好,无移位或经过关节面的裂隙骨
折但无移位的采用下肢高分子支具固定伤足于
功能位。从固定的第2天开始,每日用中药外
洗2次。药用:伸筋草、当归、透骨草、荆
芥、防风、红花、千年健、泽兰、三棱、莪
术、乳香、没药、刘寄奴、桂枝、苏术、川
芎、威灵仙各等份。加适量水煎煮,连药渣先
熏后泡洗伤足。并进行自我收缩小腿各肌肉锻
炼, 同时抬起下肢活动膝关节,每次约20~
30分钟。有移位的骨折,可先手法复位并从
第2天开始接受上述治疗。治疗3周后起床扶
双拐以前足掌着地逐步负重行走,12周后可
考虑弃拐练习行走,一般1个月后去掉高分子
支具固定。
· 2005年1O月号·
2.2 对照组:除未用中药外洗方法外,治疗
方法与治疗组相同。
3 治疗结果
3.1 疗效标准:根据PAley足部评分标准,主
观标准为70分和客观标准30分。前者包括疼
痛20分,日常生活和工作20分,体育和娱乐
10分,行走路面10分,行走距离5分,行走
帮助支具5分。后者包括踝关节活动度10分,
距下关节活动度5分,跋行5分。优90~100
分,良72~89分,中42~71分,差1~41分。
3.2 治疗结果:两组经1到2个月治疗后,
治疗组70例中优60例,良6例,中2例,差
2例,优良率为94.29 ;对照组50例中优
30例, 良4例, 中8例,差8例,优良率为
68.o0 。两组优良率比较(Pd0.01),差异
有非常显著性意义。
4 体会
跟骨骨折的手术治疗后,常易产生局部疼
痛及功能障碍。在治疗中除严重的骨折错位影
响关节面,且患者年纪轻、要求高的,行手术
治疗外,大多患者均采用保守治疗。笔者在传
统的固定加功能锻炼的基础上,加用中药外洗
治疗,收效较好。由于其治疗是以恢复足踝关
节功能活动为主要目标。患者复位后由于骨折
块相互嵌插保持稳定,早期活动不会使骨折块
再移位,并可缩短康复时间,还可减少骨折的
并发症。但应避免跟骨直接负重,而应以前足
掌着地为宜。中药外洗方有针对性选用活血化
瘀、疏风通络药物,在加快骨折愈合及改善局
部症状等方面,都有促进作用。

1.2 治疗方法

1.2.1 整复方法 病人取仰卧或俯卧位,一助手固定膝关节于屈曲90°位置,另一助手双手握足部。术者用双手大鱼际置伤跟两侧用力向中间夹挤,同时令握足部的助手来回屈伸踝关节数次,直至增宽的横径恢复原样。再令助手尽量跖屈踝关节让跟腱松弛,术者用双手拇指扣紧跟骨结节向下按,将上移的跟骨结节复回原位,结节关节角亦因此而得以恢复,手法毕。

1.2.2 手术方法 以外侧弧形切口显露跟骨骨折处及跟距关节面,直视下复位,恢复解剖关系,视情况可植骨,重建钢板或分叉钢板内固定。术后石膏托外固定2周,切口拆线,改为小夹板外固定。

1.2.3 中医疗法 无论手法复位或手术治疗均外敷接骨水药纱(本院制剂),2块夹板超踝关节固定约4~6周,固定期间即开始活动踝关节做功能锻炼,配合内服中药活血化瘀,消肿止痛。拆除夹板后予伤科洗药熏洗(本院制剂),外敷红药膏(本院制剂),不负重练功。2个月后经X线片证实骨痂生长牢固后,逐渐练习负重。
1.2 治疗方法

1.2.1 整复方法 病人取仰卧或俯卧位,一助手固定膝关节于屈曲90°位置,另一助手双手握足部。术者用双手大鱼际置伤跟两侧用力向中间夹挤,同时令握足部的助手来回屈伸踝关节数次,直至增宽的横径恢复原样。再令助手尽量跖屈踝关节让跟腱松弛,术者用双手拇指扣紧跟骨结节向下按,将上移的跟骨结节复回原位,结节关节角亦因此而得以恢复,手法毕。

1.2.2 手术方法 以外侧弧形切口显露跟骨骨折处及跟距关节面,直视下复位,恢复解剖关系,视情况可植骨,重建钢板或分叉钢板内固定。术后石膏托外固定2周,切口拆线,改为小夹板外固定。

1.2.3 中医疗法 无论手法复位或手术治疗均外敷接骨水药纱(本院制剂),2块夹板超踝关节固定约4~6周,固定期间即开始活动踝关节做功能锻炼,配合内服中药活血化瘀,消肿止痛。拆除夹板后予伤科洗药熏洗(本院制剂),外敷红药膏(本院制剂),不负重练功。2个月后经X线片证实骨痂生长牢固后,逐渐练习负重。
1.2 治疗方法

1.2.1 整复方法 病人取仰卧或俯卧位,一助手固定膝关节于屈曲90°位置,另一助手双手握足部。术者用双手大鱼际置伤跟两侧用力向中间夹挤,同时令握足部的助手来回屈伸踝关节数次,直至增宽的横径恢复原样。再令助手尽量跖屈踝关节让跟腱松弛,术者用双手拇指扣紧跟骨结节向下按,将上移的跟骨结节复回原位,结节关节角亦因此而得以恢复,手法毕。

1.2.2 手术方法 以外侧弧形切口显露跟骨骨折处及跟距关节面,直视下复位,恢复解剖关系,视情况可植骨,重建钢板或分叉钢板内固定。术后石膏托外固定2周,切口拆线,改为小夹板外固定。

1.2.3 中医疗法 无论手法复位或手术治疗均外敷接骨水药纱(本院制剂),2块夹板超踝关节固定约4~6周,固定期间即开始活动踝关节做功能锻炼,配合内服中药活血化瘀,消肿止痛。拆除夹板后予伤科洗药熏洗(本院制剂),外敷红药膏(本院制剂),不负重练功。2个月后经X线片证实骨痂生长牢固后,逐渐练习负重。
38例中手法复位治疗18例,手术治疗20例,伤足外形恢复正常,复查X线片结节关节角恢复,增宽的横径恢复正常。随诊半年后复查,其中30例恢复良好,踝关节活动正常,行走时无疼痛。8例平常进行正常的日常生活无不适,长时间站立行走后觉患处隐痛。继续用中药内服外洗治疗3个月后,不适症状逐渐消失。

在强大暴力的作用下造成的波及关节面的跟骨骨折主要发生三方面的变化:(1)足跟增宽。这是由于垂直压缩应力引起跟骨前内与外后两大骨折块分离的结果。足跟增宽后可引起局部压迫症状,或者将腓骨肌腱嵌夹在外踝和骨突间而引起症状。(2)结节关节角变小,垂直压缩暴力作用下,距下关节面中心塌陷,跟骨结节上升,从而令结节关节角变小。此角度变小后,跟腱相对松弛,故引起提踵困难,难以用正常而有弹性的步态行走。(3)足外翻畸形。跟骨体部骨折后,其后外侧骨折块的向外移位导致外翻平足。

上述三种变化若不完全纠正,容易遗有创伤性关节炎等后遗症。中医正骨手法能纠正移位较少、骨折压缩程度较轻的骨折;手术治疗利于恢复移位较大、骨折压缩程度较重骨折的解剖关系;结合中药内外兼治,疗效较好。与单纯西医的治疗方法相比,具有较大优势:(1)波及关节面的跟骨骨折大多移位较大,而且往往是粉碎性,若用手术的方法只能将大的折块固定,有时很难达到理想的复位。而中医手法则能从外形到影像学上某些跟骨骨折得到良好的复位,而且在复位手法过程中通过屈伸踝关节等方法使受到嵌夹的肌腱得以松解,减少了后期出现踝关节僵硬或踝关节活动时疼痛的机会。(2)单纯的石膏外固定只能起到制动作用,不利于踝关节功能的恢复。而中医小夹板固定效果确切,固定过程中能纠正残余移位,可以早期作踝关节的功能锻炼,有利于关节功能的恢复,避免出现创伤性关节炎。(3)治疗过程中配合中药三期辨证施治,可加快速肢肿胀消退,促进骨折的愈合,改善局部血液循环,促进受伤关节面的修复,减少创伤性关节炎的发生。

中医采用闭合方法治疗跟骨骨折的关键是早复位、早练功、迟负重。复位时间要尽可能早,一般还要超过10天,否则若已有血肿机化或纤维骨痂形成,就很难达到解剖复位,影响疗效。对移位较大、压缩程度较重的骨折复位失败后即行手术治疗。2周后开始作功能锻炼,这有利于肿胀的消退和关节功能的恢复。负重要迟,一般要3个月左右。因为跟骨是松质骨,骨折后需要较长时间才能达到足够的硬度,若过早负重容易发生距下关节面再塌陷等变化,使之前的治疗前功尽弃。因此必须经X线片证实有足量骨痂生长,才能负重。若能做到这三点,绝大部分跟骨骨折的患者都获得很好的疗效。

4、跖骨骨折久了还肿胀脚上不断有液体向外渗出是怎么回事?

右脚第copy五跖骨近端骨折,也可以称作右脚第五跖骨基底部骨折,造成骨折不愈合、软组织肿胀的情况主要是考虑接驳不良、软组织嵌入等情况。
30天没有长骨痂是绝对不正常的,是不是骨痂生长不良啊,如果是没有骨痂情况就很不乐观,长得少还好些,正常情况下应该有明显的塑性骨痂(纤维骨痂)通过才对。既然现在已经在吃接骨药,就要注意休息,绝对不可以下地行走,但是可以进行踝部的活动,腿部肌肉的按摩以及脚面的热敷散瘀,一定要等到骨痂生长良好,骨折线基本消失后才可以进行下地行走,不然会影响到骨折的愈合。只要经过系统的功能锻炼和良好的治疗,不会影响你以后的行走的,不用太过担心。

5、脚骨折后应怎么注意什么?

临床工作中注意观察石膏的松紧度,是否牢固。避免过紧压迫肌肉组织,血液循环差,影响愈合。减少患肢活动。注意休息避免劳累,固定患肢减少活动,加强营养增加抵抗力,补充维生素微量元素钙剂,按时复查,在医师指导下治疗及康复锻炼身体。

6、外脚踝骨折

很高兴能回答你的问题 希望我的回答能给你帮助
1你的情况不是很版好,对于一般来说权 外脚踝骨折60天 应该可以下地走路了。
2石膏打50天 基本算正常的 现在基本都是4周拆石膏。
3骨折是不用吃药的,因为吃药基本不起什么作用只是白花钱,,
4骨质疏松 会慢慢恢复,,建议你不要大强度运动,临时抱佛脚的补钙好像还有点效果 ,主要是食补要好一点,,
5还有 千万别怕疼,骨折最怕就是自己怕疼整天躺着不动,, 你现在已经这么多天了,,还是要走一走的, 而且 估计你的肌肉已经萎缩很严重了,, 要锻炼 关键是脚踝 要适当做扭转运动,
最后祝你早日康复

7、我左小腿骨折,好了以后左脚有点向外扒,慢慢能恢复吗?

病情分析:
您好;骨折应该手术治疗的。只有骨折固定稳定,才容易愈合。内
指导意见:
建议您还是选容择髓内针固定比较好,髓内针固定对骨折处的组织剥离少,血运破坏也少,有利于骨折愈合。另外术后早期活动,没有偏心力,不容易造成再骨折和内固定锻炼的情况。

8、骨折后一百天,拄双拐走路,脚老是向外撇是什么情况。

你好,根据你的片子,看到骨折线已经模糊不清,但是下端关节面有些不很清楚,和你拍摄可能有关,现在是康复期,需要慢慢的锻炼

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