施外骨折

1、应对意外骨折要怎样进行正确急救？

‍‍‍‍ 使病人脱离致伤环境：如被重物压住者应想法移去重物；手被机器打伤者应关闭机器，手内被夹者甚至要拆容开机器。其次，要观察伤者是否有呼吸心跳的异常。如果有，需要清除呼吸道异物，人工呼吸和心外按摩等，此处不作详细的描述。
外伤或骨折病人常常带有伤口。任何伤口有出血或创面者都需要止血和包扎。一般小的出血或无活动性出血的创面都可予以压迫包扎止血。大的出血较少见，可应用指压法，将动脉压在骨的浅面短时控制血流，再改用其它止血法。有较大的创面可填塞纱布再加压包扎，但止血不彻底。止血带在其它方法不能奏效的情况才可应用，但必须每隔1小时放松1~2分钟，同时应在缚扎处垫1~2层布，以防勒伤。
　 包扎也是重要的步骤，所应用的材料最好是无菌的急救包、三角巾、四头带等，但在没有的情况下，可使用尽可能干净的布料代替。应注意以下几点：①里层敷料相对最干净；②包扎范围应超出创面5~10厘米；③动作轻柔；④包扎松紧合适，又能加压止血，又不致影响远端血液循环；④骨突和腋窝、肘窝等处应加衬垫再包扎。 ‍‍‍‍

2、各种骨折赔偿费用

因各个省、自治区、直辖市出台的《工伤保险条例》对赔偿的标准和计算方法都是不一样的,存在一定的地域差异。

为自己的侵权行为，致使受害人受伤的，是需要赔偿受害人的损失的，具体的损失是需要根据受害人的实际支出来确定的。有的受害人可能会因为自己的侵权行为而骨折。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第二十五条　残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

第二十六条　残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

(2)施外骨折扩展资料

侵权损害赔偿费用计算方法

在人身损害赔偿费用的计算上，我国制定的总原则是：具体损失采取“差额赔偿”，抽象损失采取“定型化赔偿”。

“具体损失”就是：受害人实际支出的费用或实际减少的收入等可以交换价值计算的损失，如医疗费、误工费、交通费、营养费等；而“抽象损失”则是：因劳动能力丧失或受害人死亡等因素只能抽象评价的未来收入损失。如：对残疾者生活补助费和死亡补偿费采取定型化赔偿，设定固有的标准和期限。

此外，对赔偿金的支付采取一次性赔偿和定期赔偿两种形式。一般以一次性赔偿为原则，定期赔偿为补充。

其中，赔偿义务人请求以定期赔偿方式给付残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费的，应提供相应的担保。

如果超过原确定的护理期限、辅助器具费给付年限或残疾赔偿金给付年限权利人仍没好，其可以申请法院根据情况判令赔偿义务人继续给付相关费用5~10年。

骨折给人的损害是比较大的，但是具体的赔偿费用，还是需要根据受害人的实际损失的。如果要行使自己的赔偿请求权的，对于侵权行为诉讼，诉讼时效是一年，当事人是需要及时向人民法院起诉的。起诉的时候，需要注意保管医疗费、交通费等必要发票凭证，这是为了证明自己因为侵权行为所受到的损失费用，这样才有利于人民法院依法作出判决。

3、骨折怎么办？

骨折相信大家并不陌生，尤其是在年轻人中，有时玩耍或者打篮球都会有人受伤骨折，那么，对于骨折我们可以采取哪些措施呢？
骨折后该怎么办？
1、对于骨折患者，我们要尽量保持其不要活动，查看其伤口的严重程度，若不是很严重，可以采取些简单的消毒方法，比如酒精或碘酒擦一下，再将其带进医院治疗。
2、若此时伤口很严重，则应立即拨打120，让患者平躺在地上，保持患者的清醒，不要将露出的骨头归位，而是用绷带帮助骨折处上面的部位止血，防止流血过多。然后等待救援人员的到来。
3、骨折复位后患者的休养也是十分重要的，此时患者处于恢复期，稍不注意就会落下病根。患者在此期间不要洗冷水，多吃些富含钙质的食物，另外可以适当活动，但要注意不要过度。
骨折后患者的休养是非常重要的，我们要注意其安静的环境，避免落下病根。
哪些骨折需要手术？
一般情况下，能手法复位的是不首选手术的，但是现今社会由于经济原因，好多不需要手术的被拉上了手术台，下面为您具体讲解到底哪些需要手术。
骨折是颇为常见的外伤。要使断了的骨头长好，恢复原有的支撑、保护运动功能，首先要将断端接起来，对好位置，医学上称之为复位。可想而知，复位越好，越利于骨折处骨头的生长愈合，将来功能也越好。
复位的基本方法有两种，即手法复位和手术复位。前者由医生运用牵、拉、端、提、挤、按、旋转等手法技巧，将断骨复位；后者则是切开皮肉，在直视下将断骨对好，并用板、钉等接骨材料将其牢固固定。
手法复位对身体干扰小，痛苦轻，愈合好，但由于隔着皮肉，复位效果常不够理想。因此，在许多情况下需要进行手术治疗，这种手术称为切开复位内固定或切开整复内固定。
到底选择哪种治疗方法无疑应从病人利益出发，力争效果好、痛苦小、花钱少。
但在市场经济社会里，“经济效益”可能左右医生治疗方案：有些本来采取手法复位即可治愈的患者却被推上了手术台：有些医院或医生明明缺乏手术条件和技术，却将本该开刀的病人揽下来，勉强施行非手术治疗，贻误了手术机会。也有些病人，特别是工伤、交通事故骨折病人，本来适合手法复位治疗，只是由于缺乏医学常识，看了x光片，发现没有严丝合缝地对好，再三要求开刀。

4、右外裸骨折

骨折治疗的原则是：“复位、固定、功能锻炼”。为什么把功能锻炼看得这么重要呢？这往往是许多骨科病人及家属所不理解，也常常不被重视的问题。我们知道创伤骨科治疗工作最终目的是使受伤部位最大可能的，尽快的恢复正常功能。而医疗护理的各项措施也都是围绕这个目的进行的，无论整复固定，还是手术治疗，都只是完成了初步的治疗工作，即使骨折愈合，也距受伤肢体功能恢复相差甚远，要想尽快地达到这一目的，就必须在医务人员下进行科学的，多种形式的功能锻炼。才能使病人减少并发症，顺利愈合，尽快地恢复工作和生活能力。有人用“三分治疗，七分锻炼”来形容功能锻炼，可见骨科病人功能锻炼是多么重要，那么功能锻炼到底有哪些意义呢？
1.促进消肿，防止关节粘连和僵硬：骨折后，骨折处的软组织都有不同程度的出血和水肿，使得静脉和淋巴都回流受阻，因而会出现伤肢肿块，该肿块若不及时消除，可导致相应软组织粘连，甚至变硬。这种粘连可发生在肌肉与肌腱内，肌腱与滑膜间以及关节内，从而影响肌肉收缩的功能练习，可促进静脉和淋巴回流，促进血肿吸收，肿胀消退，减少关节液渗出。从而防止了因关节本身及软组织粘连所造成的关节僵硬。

2.促进骨折愈合：伤肢肌肉的反复舒缩活动，可使骨折纵向挤压力加强，骨折缝隙变小，骨折部更为稳定，可以改善骨折部的营养，骨折端骨能力的增强促进了骨折的愈合。功能练习还可以矫正微小的骨折错位，也有利于骨折的愈合。

3.促进血液循环：功能锻炼可以促进血液循环，预防血栓形成。长期卧床病人，肌肉由于没有舒缩运动，血循环会变慢，使组织的新陈代谢降低，伤病的愈合过程延长，由于创伤出血壁本身的损害，血液在受损的血管内缓慢流动时容易形成血凝块，称为“血栓”。小的血栓可自行溶解，如果血栓较大，从血管壁脱落下来，随血液进入全身循环，可引起心、脑、肺重要器官梗塞，严重的可能造成病人猝死。

4.减少并发症：经常活动锻炼，可以预防骨、关节、肌肉等并发症，如骨质疏松，骨折迟缓愈合，关节粘连，关节囊挛缩，关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。

为了使病人战胜伤病，最大范围的恢复机体功能只有在医务人员指导下坚持进行科学的功能锻炼，才能取得最佳治疗效果。

5、骨折外科懂的进来看下

一个问题，开放性骨折是不能做内固定的，这是原则，所以外固定是没错。
二，开放性伤口的感染几率极高，清创切除感染组织，这是正确的医疗措施。
至于是否该拆除外固定支架，时间上来讲够了，但具体还是主治医生来决定，没看过你片子没见过你本人，没哪个医生会给你肯定的答案，如果有人，那才是最不负责任的。

6、骨折了要怎么处理？

 骨折了要怎么处理？

当伤者发生骨折时，切记不要急于搬动病人。存在开放性骨折或者有出血时，应当马上进行简单的止血、消毒和包扎，避免各种病菌侵入骨髓引起骨髓炎。

没有专业的固定工具时，要及时用夹板或树枝、木棍等硬物妥善固定骨折部位，实在没有这些硬物的话，厚纸板、杂志等也可以利用。

固定物尽量不要接触伤处，可以在伤处用棉花或布料等柔软物品垫在中间。

颈、脊椎或腰部骨折的伤者，要让伤者躺在木板上，再在其颈部或其他受伤部位用软布或毛巾绑扎安定好伤部。以上几项工作完成的同时，要打急救电话把伤者送往医院的急诊科或骨伤科进行治疗。

1、如骨折有皮肤伤口及出血者，要清除可见的污物，然后用干净的棉花或毛巾等加压扎。

2、四肢开放性骨折有出血时，可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎。上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处，以避免损伤桡神经。

3、骨盆骨折，用宽布条扎住骨盆，病人仰卧，膝关节半屈位，膝下垫一枕头或衣物，以稳定身体，减少晃动。

骨折的原因：

1、病理性骨折。由于创伤和骨质疾病所致的骨质疾病，如骨髓炎、骨肿瘤等，导致骨质破坏，这时受到轻微的外力，就可以发生骨折。

2、直接暴力导致的骨折。通常是暴力直接作用于受伤的部位，导致突然发生骨折，通常伴有不同程度软组织损伤。

3、间接暴力导致的骨折。是指暴力通过传导，旋转或收缩，使机体远处发生骨折。

4、肌内性劳损导致的骨折。经过长期反复轻微的直接或间接损伤，可致使躯体某一特定部位骨折。

注意：

1、患者要注意进行充分的休息，以保证骨折的愈合稳定，并且要在愈合后进行正规系统的功能锻炼。

2、患者要注意抬高患肢，以免对其造成压迫，影响愈合。

3、患者在饮食方面要注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣、生冷、油腻、刺激性食物的摄入，如冰糕、辣椒、肥肉、咖啡等，这些都不利于骨折的恢复。

7、骨折的外固定有几种?

常用的外固定方法有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和穿针外固定器。
小夹板固定常用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端以及踝关节等部位的骨折。对一些关节内骨折、关节附近骨折及股骨骨折等多不适合小夹扳固定治疗。
对于骨关节损伤及骨关节术后外固定多选用石膏绷带。
对于严重的肩关节、肘关节外伤，以及某些上肢骨科手术以后，需应用外展架固定。
持续牵引可分为手法牵引、皮肤牵引及骨骼牵引。手法牵引多适用于骨折移位及关节脱位的整复，皮肤牵引的牵引力较小，适用于小儿股骨骨折的牵引治疗，肱骨不稳定性骨折的牵引及成人下肢骨折术后的辅助牵引及下肢骨骼牵引的辅助牵引。如果需要较大的牵引力和较长的牵引时间，可选用骨骼牵引，又依适应证的不同分为不同部位的骨牵引。
(1)尺骨鹰嘴牵引：适用于肱骨颈、干、肱骨髁上及髁间粉碎性骨折移位和局部肿胀严重，不能立即复位固定者，以及陈旧性肩关节脱位将进行手法复位者。
(2)桡尺骨远端牵引：适用于开放性桡尺骨骨折及陈旧性肘关节后脱位。
(3)股骨髁上牵引：适用于有移位的股骨骨折，有移位的骨盆环骨折，髋关节中心脱位和陈旧性髋关节后脱位。
(4)胫骨结节牵引：适应证同(3)。
(5)胫腓骨远端牵引：适用于开放性胫腓骨骨折或膝部骨折不宜用胫骨结节牵引者。
(6)跟骨牵引：适用于胫腓骨不稳定性骨折，某些跟骨骨折及髋关节和膝关节轻度挛缩畸形的早期治疗。
(7)跖骨1-4近侧端牵引：此技术多与跟骨牵引针共装骨外固定架，进行牵引或固定治疗楔状及舟状骨的压缩性骨折。
(8)颅骨牵引：适用于颈椎骨折和脱位，特别是骨折脱位伴有脊髓损伤者。
(9)头环牵引：适用于脊柱骨折或脱位的整复。
除此之外，尚有一些使用牵引带进行牵引的方法：
(1)枕颌带牵引：适用于轻度颈椎骨折或脱位，颈椎间盘突出症及根性颈椎病。
(2)骨盆带牵引：适用于腰间盘突出症。
(3)骨盆悬带牵引：适用于骨盆骨折有明显分离移位或骨盆环骨折有向上移位和分离移位。
(4)胸腰部悬带牵引技术：适用于胸腰椎椎体压缩性骨折。
对于开放骨折或已感染的骨折，骨折不连，肢体延长，股骨或胫骨多段骨折，不稳定的粉碎性骨折，关节融合术，可应用骨外穿针外固定架。