股骨颈基底骨折严重吗

1、股骨颈骨折如何分型

股骨颈骨折的分类方法很，搞清楚了股骨颈骨折的类型，与治疗方法的选择和判断预后有着密切的关系。1、按骨折部位分型头下型骨折：骨折面完全在股骨头下，整个股骨颈都在骨折远段。些型骨折对血运的操作较严重，极易发生股骨头坏死，预后差。头颈型骨折：骨折面的一部分在股骨头下，另一部分则经过股骨颈，故称为头颈型骨折。此型骨折最常见。由于剪应力大而稳定性最差，骨折复位后容易再移位，骨折不易愈合和易造成股骨头缺血性坏死。经颈型骨折：全部骨折面均通过股骨颈，实际上此型很少见，通常为头颈型骨折在X线片上的假象。基底部骨折：骨折面在股骨颈基底部，有部分在关节囊外。此型股骨颈的营养血管损伤较轻，骨折较易愈合，预后较好。2、按骨折线方向分型主要依据是用骨折线的倾斜度来反映所遭受剪切应力的大小。依远端骨折线与股骨干的垂直线所成的角度(Linton角)可分为：外展型：Linton角<30º。此型剪式伤力小，骨折端常嵌顿稳定，易愈合。内收型：Linton角50º。此型剪式伤力大，不稳定，不易愈合。3、按骨折错位程度分型(即Garden分型，是临床上最常见的分型)GardenⅠ型：不完全性骨折，无移位，这种骨折易愈合。GardenⅡ型：完全性骨折但骨折端无移位。股骨颈虽然完全断裂，但对位良好。如系股骨头下骨折，仍有可能愈合，但股骨头坏死变形常有发生;如为股骨颈中部或基底部骨折，骨折容易愈合，股骨头血运良好，不易发生坏死。GardenⅢ型：完全性骨折伴骨折端部分移位。GardenⅣ型：完全性骨折伴骨折端完全移位。关节囊及滑膜有严重损伤，因此经关节囊和滑膜供给股骨头的血管也容易损伤，造成股骨头缺血性坏死。

2、股骨颈骨折后，有一种并发症很可怕！如何远离它？

股骨颈骨折损伤机制

1、 第一种多见于直接损伤。跌倒股骨大转子着地，或下肢暴力外旋促使骨质不良的股骨颈撞击后关节粉碎。2、 若在活动时，肌肉的力量过大，超出股骨颈的强度，那么就会发生间接损伤。3、 日常发生的交通事故和高空坠落等情况，都有可能发生股骨颈骨折的情况。

股骨颈骨折后股骨头坏死发病机制

股骨头血液供应被阻断，从而产生股骨头缺血性坏死。股骨颈基底骨折损伤转子间窝的选股内侧动脉的分支，为股骨头缺血性坏死的因素。股骨颈中部骨折，多因螺丝钉作内固定，穿钉时穿过骨骺板或穿钉时使得骨折端分离，支持带血管撕裂导致股骨头的缺血坏死。

关节囊内出血导致内压升高，股骨头血供受阻，甚至完全终止，从而导致股骨头缺血性坏死。总得来说这是由于股骨头周边血液供应被阻断发生坏死。

第二种就是股骨头骨折复位的质量影响。如果患者在股骨颈骨折后复位不良，过度内收或外翻旋转与分离移位时，均有可能引发股骨头缺血性坏死的发生。因此，患者在发生骨折后，一定要加强休养，定期接受复查，预防股骨头坏死。

有哪些实用的预防措施？

1、 在发生股骨颈骨折后，应牵引复位，要选择专业的医师进行手法准确复位。2、 下肢牵引，缓解股骨头的压迫或撞击。3、 走路需要拄双拐，避免负重，这是十分重要的保护措施。4、 在骨头还没有完全愈合前，避免盘腿而坐，不要侧卧休息，也不要提过重的东西，防止股骨头发生畸形或骨折端的错位。5、 在休养期间，需要戒烟戒酒，因为酒精或尼古丁都是股骨头坏死的一个病因，远离致病因素才能更好地防止组织吸收。

临床研究表明，儿童和青壮年发生股骨头坏死会高于老年人。因为青少年的骨质比较硬，骨折的时候暴力加大，那么骨折端的错位程度也会相应变得更严重些，加重股骨头坏死的发生。所以，如果不幸发生股骨颈骨折，一定要重视起来，及时去正规骨科医院妥善处理，树立危机意识，及早预防股骨头坏死。

3、股骨颈骨折

一、头下型，股骨头坏死的概率比基底型大些。
二、患者才26岁，那么年轻造成股骨颈骨折，说明外部暴力很大。
三、年纪太小，只能做内固定手术。术后，要想尽一切办法保守治疗，防止坏死。主要是想办法促进、改善股骨血液循环。
四、去年七月手术至今已有半年多，请到医院骨关节科检查骨折愈合情况，如果股骨愈合良好，要抓紧取出钛钉。取钉钻孔减压，也是治疗早期股骨头坏死的有效方法。
五、如果持续疼痛、不能下蹲、患肢不能写“4”字动作，应该拍摄核磁共振确诊。早发现，早治疗（主要是一、二期），还是能够治好股骨头坏死的。

（补肾活血治疗股骨颈骨折）
1、补肾活血汤：血竭15g、骨碎补15g、土鳖虫15g、补骨脂30g、巴戟天15g、自然铜30g、红花9g配方制成，每日1剂，每日2次，口服，3月为一个疗程。
2、活血健骨片，口服，每次6粒，每日3次；3月为一个疗程。

4、股骨颈处有哪些血管，股骨颈骨折损伤哪根血管

髋关节的血供主要来自旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、闭孔动脉和股骨滋养动脉。旋股外侧动脉的升支绕股骨颈前方走 行，两者发出分支于大转子处形成吻合，并有分支经股骨颈基底部穿髋关节囊至股骨颈，供应股骨颈和股骨头的部分血液，其中以旋股内侧动脉的终支更为重要。闭孔动脉出闭膜管后，一支经股骨头韧带分布于股骨头，称小凹动脉。若股骨颈骨折的部位越高，近侧段缺血越严重，因而极易引起不愈合及股骨头坏死。希望对你有帮助！

5、股骨颈基底部骨折保守治疗，有折友在吗，交流一下👌👌？

鼓鼓劲鼓劲，基底部骨折，保守治疗，这个是可以的，但是要看你年龄大小，如果说年龄大了的话，可以保守，如果年龄小的话，是建议你做手术治疗，恢复要快一点

6、股骨颈骨折发生后会有什么后果？

在股骨颈骨折发生后是否及时进行处理，复位的质量好坏，都是股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要因素，及时治疗和正确的治疗方法都至关重要，因为股骨颈骨折后早期进行手术则坏死率比延期手术的坏死率要低很多，而且早期手术者即使坏死也属部分坏死，并且出现坏死的时间也较晚。影响股骨颈骨折的另一个重要原因就是股骨颈骨折的骨折线的高度，骨折线愈靠近股骨头则坏死率愈高。反之就相对低些。复位固定方式的不同也会引起股骨颈骨折坏死概率的不同，因为股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。年龄也是发生股骨颈骨折的患者中一个不可不考虑的因素，因为儿童和青壮年的创伤性股骨头坏死较高，这是因为青壮年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折断端移位大，造成血运损伤程度严重，而且复位固定较老年人困难所以容易造成股骨颈骨折坏死。