胸椎骨折微创

1、急！急！急！ 胸椎第12节爆裂性骨折是否可以微创手术，微创手术是否要下钢钉等物。

你所说的微创手术就是往椎体内打骨水泥的手术吧，可以肯定的告诉你，爆专裂骨折不能做属微创，爆裂骨折是微创手术的禁忌症。

爆裂骨折应该做开放性的手术，尤其对骨块压迫脊髓的更应该尽早手术。

这种骨折很少保守治疗的。

2、什么样的疼痛应该警惕是骨转移？

人们常以“病入骨髓”形容疾病的严重程度，癌症骨转移也预示着病情较晚。肺癌发生骨转移的情况仅次于乳腺癌，据资料统计大约有50%的晚期病人有可能发生骨转移，尤其是肺腺癌、小细胞肺癌发生率较高。

肺癌肿瘤通过血行、或淋巴道转移至骨骼，一般为多发性转移，易转移部位依次为脊椎骨、骨盆、股骨、肩胛骨、肋骨等。有一少部分病人在例行复查时才发现骨转移，约九成以上的骨转移有疼痛出现，也是骨转移最主要的症状。

骨转移瘤膨胀性生长对局部骨皮质刺激会产生一些钝痛、隐痛，如果肿瘤破坏骨皮质、增大而浸润、压迫周围组织产生疼痛一般较重，若对神经损伤、病理性神经痛一般呈放射状。临床上经常有病人以腰痛而就诊，而后确诊肺癌的病例并不少见。

肺癌骨转移瘤使骨质破坏，大量的钙进入血液，形成了高钙血症，症状不典型，多是化验电解质而发现的，比较严重的话可能有精神状态改变、恶心呕吐、肾功能衰竭等表现。

肺癌如果在脊椎骨转移部位比较多的情况，会影响到骨髓造血功能，白细胞、红细胞、血小板都会发生下降的。

肺癌骨转移属于Ⅳ期、晚期，单纯骨转移不直接威胁患者的生命，如果合并有脏器转移的患者生存时间就令人担忧了。肺癌骨转移治疗以缓解肿瘤及骨转移所致的症状，提高生活质量为目的。

癌症骨转移怎么办?

癌症发生骨转移后，及早治疗是关键。很多病人是在骨骼破坏很严重、疼痛难忍的时候才会接受专业治疗。一开始刚产生骨骼疼痛的时候常常是自己服用一些止疼药或是按照一般良性慢性疼痛去治疗。当疼痛加剧后，这时已经错过了治疗时机。因此，提示肿瘤病人出现腰腿疼痛的时候，需要及早接受骨转移的检查，并且动态观察病情发展。

对癌症骨转移的治疗方式有很多也很普遍。比如：放化疗、微创介入治疗、手术治疗、中医草药等。治疗的方法很多，但是如何选择，如何制定个体化的治疗方案才是治疗的重点。对于骨转移治疗的主要目的是减少骨破坏、消除骨骼病灶、修复骨骼结构、防止骨结构发生进一步损伤以及缓解骨转移导致的疼痛。

如果是单一病灶的骨转移，应该以放疗、经皮椎体成形术等为主去治疗。

如果是椎体后沿受损，脊椎附件已经破坏的情况，病人疼痛剧烈，甚至在放化疗后疼痛加剧，也不排除椎体骨折而致脊髓压迫发生的风险。这时的治疗应以稳定脊椎稳定性及控制疼痛为主，而中医药对抑制病人疼痛有明显的帮助。

3、12胸椎压迫性骨折微创手术费用

应该说的是PKP/PVP之类的吧，
大概3万左右，但是不同的医院收费不同还是就是级别不同的费用有不同。

4、12胸椎压缩性骨折,工伤做微创手术大概能评几级伤残

根据相关标准，工伤致12胸椎压缩性骨折，可定为十级伤残。

相关法条：
一、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014
5.10.2十级条款系列
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者；

二、根据最新《工伤保险条例》第三十七条　职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资;
(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。