1、右小腿胫腓骨骨折。
这个不需要手术
1. 腓骨并非承重骨
2. 腓骨上段供血充分,骨折容易愈合
3. 腓骨上段附近有重要腓总神经,手术极易伤害到腓总神经,影响脚踝活动功能。
大多数腓骨上段不需要手术,只需要打个石膏即可。你的骨折错位并不严重,而且已经过了45天,有骨痂形成,不需手术,也不需石膏固定,只需要注意别撞到即可。
2、右胫腓骨骨折的治疗方法
非手术治疗
1.手法复位、夹板或石膏外固定:适用于移位小,单纯胫骨干骨折稳定性骨折
2.跟骨牵引:适用于累及关节的严重粉碎性骨折或合并皮肤挫伤不宜手术时,以4-6kg维持四周,待骨折稳定后解除牵引,改用石膏固定。
手术治疗
1.开放复位内固定:适用于不稳定型和开放的胫骨骨折。
2.外固定支架固定:适用于开放性骨折,尤其是皮肤、软组织损伤严重,伤口污染,骨缺损、粉碎性骨折的固定。
3、小腿胫骨骨折的问题
骨折病人重者需住院治疗,轻者经医生处理后可以回家休养。无论回在医院还是在家,护答理骨折病人要注意几下几点。
⑴骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。
⑵骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环,防止防止过度肿胀。
⑶骨折后长期卧床的病人,应睡木板床有利于健康;还要注意定时翻身,按摩受压的皮肤,防止发生褥疮。
⑷加强功能锻炼也很重要,在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于骨折的愈合和功能的恢复。
⑸家属要照顾好患者的饮食起居,注意加强营养,常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤,以补充钙质。
祝愿早日康复
4、胫腓骨骨折的分型
Schatzker分类 I型:单纯劈裂骨折。典型的楔形非粉碎性骨折块向外下劈裂移位,此型骨折常见于无骨质疏松的年轻患者。 Ⅱ型:劈裂合并压缩骨折。侧方楔形骨块劈裂分离,并有关节面向下压缩陷入干骺端。此型骨折最常见于老年患者。 Ⅲ型:单纯中央压缩骨折。关节面被压缩陷入平台,外侧皮质完整,易发生于骨质疏松者。 Ⅳ型:内髁骨折。此型骨折可以是单纯的楔形劈裂或是粉碎和压缩骨折,常累及胫骨棘。V型:双髁骨折。两侧胫骨平台劈裂,干骺端和骨干仍保持连续性。Ⅵ型:伴有干骺端与骨干分离的平台骨折,除单髁或双髁及关节面骨折外,还存在胫骨近端横行或斜行骨折。
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5、胫腓骨骨折:
两周可以带拐杖进行下地行走,一月可以解除石膏固定带拐杖行走,两个月拍片有骨痂生成可以下地行走。一般行走时根据骨痂生成来确认,年轻人骨膜剥离不大6周可见骨痂生成。
6、胫腓骨骨折如何饮水
常规的胫腓抄骨片应包括一个临近的关节(膝关节或踝关节)。
按骨折形态分:横行,斜行,螺旋形骨折,撕脱性骨折,分离骨折等。1.结合临床症状:骨折有专有体征,包括畸形、反常活动、和骨摩擦音,仅有一种即可。2.查看骨皮质是否连续,胫骨结节(胫骨前面距膝关节面约2cm处)是正常解剖还是骨折?注意结合临床分
析或拍对侧比较;髁间脊是否有撕脱,骨折是否累及到关节面(影响愈合后关节活动,如累及关节面应在
报告中提到)。3.腓骨小头是否有骨折(腓骨小头骨折常合并腓总神经损伤),无移位的骨折也应在报告中表示出来。4.观察临近关节是否有脱位是否有关节内骨折,关节面是否光整,关节间隙是否存在,踝关节面向上1cm
处,胫腓骨之间的距离<0.6cm,否则脱位或半脱位。5.踝关节面是否平行;小孩注意青枝骨折。以上几点纯属个人经验。
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7、胫骨粉碎骨折怎么治疗好
病情分析:
这个的话,要具体看看粉碎的情况了。
指导意见:
可以切开复位手术治疗,可以手法复位,外固定治疗的,具体看看片子。
8、胫腓骨骨折
小腿骨折要看固定方式来恢复的。你朋友如果是髓内针固定,已经可以下地了。考虑到是开放性骨折,外固定可能极大,没办法,慢慢长吧。不过3个月应该长好了。如果是钢板,也要慢慢长。。没什么可以加快骨头愈合的。有几种骨肽针剂,对愈合有好处,很贵,估计你长期用药用不起。
护理主要是活动踝膝关节,防止粘连萎缩,很痛苦,不过要坚持。至于骨质疏松,没什么,长期不活动当然会骨质疏松,拆除固定后(钢板,外固定)一般要求卧床1月,下地也要特别小心,我曾见过拆除固定后1月内由于不注意重新骨折的病号。髓内针就没有问题了,拆了就可以到处跑了。。
吃饭没什么好注意的,正常即可。
你详细说说再提建议吧。