髌骨垂直骨折

1、髌骨骨折能评为几级伤残了?

《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》
六级
25)一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°～ 90°者；
七级
27)膝关节韧带损伤术后关节不稳定，伸屈功能正常者；
九级
22)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者；
23）骨折内固定术后，无功能障碍者；
24）外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍；
十级
13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；
14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍；

2、髌骨骨折切开复位内固定术的手术步骤

1.体位　仰卧位；
2.切口、显露　前侧U形切口较为适宜，显露较横切口充分，术后切口与骨折部分不易发生粘连而影响屈曲功能；
3.探查和清理关节腔　切开皮肤，皮下组织后，向上翻开皮瓣，即可见到髌骨骨折块。损伤严重者，骨折块的分离较大，两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。将近、远两端骨折块拉开，即可进入关节腔，显露并探查股骨前面，彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织；
4.复位　先伸直膝关节，以松弛股四头肌，利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢，使之复位并由助手暂时保持定位；
5.内固定　对两骨折块较大的髌骨横断折，常用不锈钢丝作为内固定物。常用的固定方法有下列3种：
⑴环扎固定法：用18～28号不锈钢丝，以粗圆针引导，紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈，然后将髌骨折复位，把钢丝逐渐收紧、拧牢。这方法比较简单，固定也较完善，但易产生成角畸形，一般适用于移位不太大的骨折或尚能复位的粉碎性骨折；
⑵贯穿固定法：用2mm钻头在近侧骨折块断面上1cm的内外侧，垂直于髌骨纵轴，钻一隧道；用同样方法，在远侧骨折块的相应部位也钻一隧道，8形穿过钢丝。但须注意隧道应位于髌骨全厚中点的后方。用巾钳复位、拧紧钢丝固定之。这种固定直接、有力、比较牢靠，适用于移位较大的骨折。由于钢丝在髌骨前面交叉，可以防止屈膝时引起的向前成角；
⑶张力带固定法：用直径1.5mm的克氏针，自近折块折面的内、外侧钻入，沿髌骨纵轴，自骨折块的顶端钻出，用手摇钻调整克氏针至针头刚露出折面。复位后，用同一克氏针从近折块向远折块折面的对应点钻入，沿髌骨纵轴自远折块的下端钻出。用手摇钻调整克氏针，使两端在肌膜外面露出约3～5mm，针尾弯成钩状，然后用18～28号钢丝绕过两枚克氏针的后面，逐渐收紧拧牢。拧紧时，注意钢丝应穿过克氏针的后侧并收紧。这样，钢丝收紧后，克氏针将受到一定的压力，促使骨折块互相靠拢，加速愈合；还应注意决不可使纵行跨过骨折线的钢丝过分偏向侧方，从而失去张力带固定的作用；
6.修复四头肌扩张部及关节囊　检查髌骨关节面完全对合，关节腔内无积血及碎骨后，将两侧撕裂的股四头肌扩张部、关节囊及髌前腱膜用丝线间断缝合。然后冲洗伤口，逐层缝合。

3、怎么判断髌骨是否有骨折?

骨折一般体征不特殊，会有肿胀、疼痛等，专有体征有畸形、异常活动、骨擦感等，髌骨完全骨折后，会出现小腿不能活动，但较轻的不分离的骨折是可以活动的，并可出现上述症状
最好的办法就是拍片子看一看

4、髌骨骨折属于几级伤残

1.根据你所说的伤情，结合《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014，伤残等级大约在9-10级左右吧，具体的结果要看劳动能力鉴定委员会专家组的鉴定结论了；
2.首先要到当地劳动部门申请工伤认定，这个很关键，也是所有问题的前提，不申请工伤认定，一切都是白搭，如果单位不申请的话，职工个人就必须在受伤之日起一年内申请；
3.如受伤被认定为因工受伤，等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定，鉴定工伤等级，然后按照伤残等级向用人单位索要伤残赔偿；
4.有什么不明白的，可以直接拨打12333咨询一下当地劳动部门！

5、髌骨骨折伤残等级

1.你这属于人身伤害，伤残的评定标准和工伤不一样，主要看治疗结束后的情况；
2.如果恢复后的功能和没受伤之前的功能一样，没有受到影响，那么评不了伤残；
3.如果有功能障碍，只要活动度受限10%，就能达到10级伤残；受限越高，等级越高；
4.只要骨折，就要申请伤残鉴定，鉴定到等级，赔偿伤残金安慰一下；鉴定不到等级，应该高兴对以后没有影响；

6、髌骨骨折 一定要动手术?

（用医术说话）从片中看这个问题，一般人应为是必须要手术，因为大医院没有，特制特效药，加上有是年纪的人，又是个活动关节，它是个粉碎移位性膝盖骨骨折，这样子的骨折手术怎么固定，人体骨骼为独膝盖骨盖骨拆可以回位，也就是说像这张X片把腿伸直，骨折主要讲究的是固定，其次，医术，不要说中医治伤病不好，要看什么病，什么伤，怎么伤，伤得怎么样，用的什么药，怎么用的药，用了没用药，会不会用药，山外有山，人外有人，高手在民间，教你违人

7、髌骨骨折能评几级伤残

工伤职工髌骨骨折可以评定为九级或十级伤残。
工伤职工遭受事故伤害导致髌骨骨折的，行内固定术的，可以评定为九级；其他方式愈合的，可以评定为十级。
附：《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》
GB/T16180-2014

5.9九级
5.9.1定级原则
器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
5.9.2九级条款系列
凡符合5.9.1或下列条款之一者均为工伤九级。
24)髌骨、跟骨、距骨、下颌骨、或骨盆骨折内固定术后;
……

5.10十级
5.10.1定级原则
器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
5.10.2十级条款系列
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
……
12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者;
……

8、右髌骨骨折的保守治疗和后遗症（详细）

你好！
1.也可以保守治疗，打石膏，但是一般医生建议手术，因为手术花钱多啊！客观说，因为手术能对骨折面对平，防止骨头重新生长出现不平整的情况，而且手术后期对恢复也有好处，年龄大了也不会腿疼。
2.不管石膏还是手术建议不负重三个月。
3.一般不会有什么后遗症的，如果是粉碎性骨折，可能有点弯曲不足，不影响生活，以后注意保护髌骨处就行了。

9、髌骨骨折如何向正常人一样弯曲！

我和你一样是左腿髌骨骨折，术后石膏固定造成肌肉萎缩。你一定要不怕痛去锻炼才能保证以后的弯曲，方法是双手拉住下蹲，慢慢恢复。肌肉萎缩在小腿上沙袋绑多走走，练习勾脚尖。锻炼时尽量别受凉，否则感觉腿痛难忍。

10、髌骨骨折内固定能评几级伤残

根据《职工工伤与职业病致残职业标准》，髌骨骨折做了内固定手术，符合九级第23条，应该评定为九级伤残。