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骨折x表现

发布时间:2021-01-06 12:20:00

1、骨折的一般表现

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2、骨折的局部表现有哪些?

(1)骨折的一般表现 为局部疼痛、肿胀和功能障碍。

(2)骨折的特有体征有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

①畸形。骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。

②异常活动。正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。

③骨擦音或骨擦感。骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。

有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折,可不出现上述三个典型的骨折特有体征,应常规进行X 线拍片检查,以便确诊。

3、骨折的临床表现为??

(一)局部表现

1.骨折的专有体征

(1)畸形长骨骨折,骨折段移位后,受伤体部的形状改变,并可出现特有畸形,如Colles骨折的“餐叉”畸形。

(2)反常活动在肢体非关节部位,骨折后出现不正常的活动。

(3)骨擦音或骨擦感骨折端接触及互相磨擦时,可听到骨擦音或摸到骨擦感。

以上三种体征只有发现其中之一,即可确诊。但未见此三种体征时,也可能有骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、裂缝骨折。骨折端间有软组织嵌入时,可以没有骨擦音或骨擦感。反常活动及骨擦音或骨擦感两项体征只能在检查时加以注意,不可故意摇动患肢使之发生,以免增加病人的痛若,或使锐利的骨折端损伤血管、神经及其它软组织,或使嵌插骨折松脱而移位
(二)骨折的其它体征

(1)疼痛与压痛骨折处均感疼痛,在移动肢体时疼痛加剧,骨折处有直接压痛及间接叩击痛。

(2)肿胀及瘀斑因骨折发生后局部有出血,创伤性炎症和水肿改变,受伤一、二日后更为明显的肿胀,皮肤可发亮,产生张力性水疱。浅表的骨折及骨盆骨折皮下可见瘀血。

(3)功能障碍由于骨折失去了骨骼的支架和杠杆作用,活动时引起骨折部位的疼,使肢体活动受限。

以上三项可见于新鲜骨折,也可见于脱位、软组织损伤和炎症。有些骨折,如嵌插、不完全骨折,可仅有这些临床表现,此时需X线照片检查才能确诊

4、骨折时会出现哪些症状?

骨折处表现有红、肿、痛、热及功能障碍,用手轻轻按压疼痛加剧,有时可摸到骨折断端,稍微移动可以听到或感觉到骨磨擦音,可见伤肢缩短、弯曲或折成一定的角度(称之伤肢畸形),伤肢可见明显肿胀,不能活动。严重骨折伤儿常出现休克。

骨折局部有伤日开放性骨折,开放性骨折要保持伤口清洁,不能用手触及,更不能用水冲洗,也不必上药,只用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤,表面覆盖消毒纱布。

骨折后要立即进行临时固定,以防骨折断端损伤周围血管、神经,利用随手可找到的物件,如木板、木棍、竹片、竹竿、树枝、扁担,甚至伤儿的对侧健肢将骨折上、下两个关节一起夹住固定,然后迅速送医院治疗。

若怀疑有椎骨骨折,那就要十分谨慎而轻柔地将伤儿作俯卧放于硬板上,头和肩下垫一个枕头,抬上救护车,不要自作主张进行急救,以避免造成脊髓意外伤害。

5、骨折的临床表现

1.全身表现
(1)休克 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨回折,患者常答因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
(2)发热 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
2.局部表现
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
3.骨折的特有体征
(1)畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
(2)异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感 骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。

6、骨折的全身表现有哪些?

大多数骨折一般只引起局部症状,严重骨折和多发性骨折可导致全身反应。

(1)休克。骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。

(2)发热。骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,血肿吸收时可出现低热。开放性骨折,出现高热时,应考虑感染的可能。

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