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稳定的骨折

发布时间:2021-01-04 14:31:04

1、稳定性骨折

稳定性骨折--不完全骨折或经复位外固定后不易发生再移位的完全性骨折,称为稳定性骨折。它的特点是:容易复位与固定,预后较好,很少发生畸形愈合或不愈合。如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。常见的如单根肋骨骨折、远节指、趾骨折等。非稳定性骨折--经复位外固定后易发生再移位的骨折,称为非稳定性骨折。它的特点是:复位与固定较困难,预后较差,有可能发生畸形愈合或不愈合,故应予以重视,定期复诊。如斜形骨折、螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨折、严重的椎体压缩性骨折、合并脱位的骨折等。常见的如尺挠骨双骨折、第一掌骨基底部骨折合并掌腕关节脱位等。

2、骨折分为哪几种?(根据完整程度)

骨折分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。

(一)依据骨折是否和外界相通可分为:

1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通
耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。
2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。

(二)依据骨折的程度分类

1.完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。
2.不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。

(三)依据骨折的形态分类

1.横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。
2.粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。
3.压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
4.星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。
5.凹陷骨折 如颅骨因外力使之发生部分凹陷。
6.嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。
7.裂纹骨折 如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。
8.青枝骨折 多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断。
9.骨骺分离 通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。

(四)依据解剖部位来分类

脊柱的椎体骨折,附件骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干骺端骨折,关节内骨折等。

(五)依据骨折前骨组织是否正常分类

1.外伤性骨折  骨结构正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折。
2.病理性骨折 病理性骨折不同于一般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。

(六)依据骨折稳定程度分类

1.稳定性骨折  骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等。
2.不稳定性骨折  骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。

(七)依据骨折后的时间分类

1.新鲜骨折  新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。
2.陈旧性骨折  伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。

3、什么是脊柱的稳定骨折和不稳定骨折

意见建议:
不稳定脊柱损伤指骨折或脱位在愈合过程中易移位产生神经或脊髓症状。而稳定型骨折不会产生此种活动。

4、稳定型骨折和不稳定型骨折有哪些?

普及一下:稳定骨折:骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者,如裂纹骨折,青枝骨折,横形骨折,压缩骨折,嵌插骨折等。
不稳定骨折:骨折端易移位或复位后易再发生移位者,如斜形骨折,螺旋形骨折,粉碎性骨折等。

5、什么是稳定骨折,什么是不稳定骨折?

病情分析:是以骨折后骨折的稳定程度而分类的:稳定性骨折--不完全骨折或经复位外固定后不易发生再移位的完全性骨折,称为稳定性骨折。它的特点是:容易复位与固定,预后较好,很少发生畸形愈合或不愈合。如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。常见的如单根肋骨骨折、远节指、趾骨折等。非稳定性骨折--经复位外固定后易发生再移位的骨折,称为非稳定性骨折。它的特点是:复位与固定较困难,预后较差,有可能发生畸形愈合或不愈合,故应予以重视,定期复诊。如斜形骨折、螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨折、严重的椎体压缩性骨折、合并脱位的骨折等。常见的如尺挠骨双骨折、第一掌骨基底部骨折合并掌腕关节脱位等。

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