1、骨折的复位方法有哪些?
(1)手法复位。大多数骨折均可采用手法复位的方法矫正其移位。
进行手法复位时,其手法必须轻柔,并应争取一次复位成功。手法复位的步骤如下。
①解除疼痛。可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉,后者多用于儿童。
②肌松弛位。麻醉后,将患肢各关节置于肌松弛位,以减少肌肉对骨折段的牵拉力。
③对准方向。骨折复位时,是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向。
④拔伸牵引。在对抗牵引下,于患肢远端,沿其纵轴牵引,矫正骨折移位。
术者用两手触摸骨折部位,根据X 线片所显示的骨折类型和移位情况,分别采用反折、回旋,端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位。
(2)切开复位。切开复位的指征主要有:骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者;手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。
切开复位的优缺点。切开复位的最大优点是可使骨折达到解剖复位。有效的内固定,可使患者提前下床活动,减少肌萎缩或关节僵硬。还能方便护理,减少并发症。缺点主要有:可能引起骨折延迟愈合或不愈合;增加局部软组织损伤的程度,易于发生感染;所用的内固定器材不当,术中可能发生困难或影响固定效果,可发生无菌性炎症,内固定器材的拔除,大多需再一次手术。
2、骨折复位有哪些方式
1、手法复位:治疗骨折方法中,手法复位应用最广泛,也较安全。复位后,必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短,是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后,进行x线透视或摄片,以确证复位结果。如复位不良,根据需要,再予以矫正。 2、牵引复位:牵引既可用为复位的方法,又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。 3、切开复位:是骨折不愈合的重要原因,应慎重选择,必须严格掌握适应证,防止滥用。 如下几种情况可做为切开复位的参考指征: ①累及关节面的骨折,手法复位不能达到关节面良好对位者。 ②骨折后,因附着在骨片上的肌肉收缩,使骨片移位,不易对合者。 ③骨折端剪式伤力大,血液供应差,骨断端需要严格固定才能愈合者,如股骨颈囊内骨折。 ④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入,手法复位失败者。 ⑤一骨上有多段骨折,手法复位困难者。 ⑥长骨骨干不稳定性骨折,手法复位不满意,又不宜应用牵引方法治疗者,而用内固定又有较好的疗效。 ⑦骨折伴有肢体主要血管断裂,治疗中应首先重建骨支架者,如部分性和完全性肢体断离。 ⑧骨折不连接或发生畸形愈合,功能恢复不良者。
3、副鼻窦冠状位CT能不能看出鼻骨骨折?谢谢
意见建议:
你好,根据你说的情况是可以看出骨折的,建议您早期到医院给予检查,确诊后可以给予对症治疗的
4、学员在驾校训练场地学车时把车子开翻学员的左手受伤骨折当时教练没有在副驾位上责任谁来存担
你已复经查询了相关法规制,教练车出事故是教练的责任,学员不该任何承担责任。既然不愿意赔,就明说就是了,事情没有可能会面面俱到。不赔,就肯定得罪教练,赔了你也讨好不了他。所以你自己应该做决定,不赔,他肯定会让你今后的学车路不平坦,你要有心理准备。要不就跟他翻脸,要不就赔钱息事宁人,只有这两个选择,没有中间项。
5、骨折后复位好吗
骨折复位的最佳时间理论上来说是骨折以后越早复位越好,复位的成功概率也是很高。但是有很多特殊情况比如骨折错位比较明显、手法复位比较困难,很有可能就需要切开复位手术。最佳时间一般需要在伤后1周左右,骨折部位肿胀明显消退后再进行。特别在消肿过程中过早地切开复位,局部肿胀太明显会影响伤口的愈合。太晚切开复位,会影响骨折的愈合。骨折后不管是否手术,都需要给病人进行及时的制动。有利于减轻病人的痛苦,还可以利于消肿,减少副损伤。