髋臼骨折一直是临床上治疗的难点，因其并发症多，预后不良，加之手术本身较四肢手术难度大，往往治疗效果不尽如人意，希望各位老师可以提供相关经验学习。先说点个人浅见，仅供参考！从X线片及CT看，患者诊断明确，左侧髋关节后脱位合并髋臼后壁及股骨头骨折，股骨头骨折的分型应该属于PipkinII型。结合患者病情，手术指征具备，首先排除手术禁忌症及治疗合并伤，行大重量骨牵引，完善检查后，应该尽早手术，早日为骨折提供血供，尽量减少后期股骨头坏死机率。手术入路可采用后外侧入路，切开复位股骨头骨折及髋臼后壁骨折及脱位的髋关节。内固定选择，髋臼骨折重建骨盆钢板、股骨头骨折可以用可吸收螺钉内固定，此手术方案入路的优点是显露方便、彻底，最主要是可以在一个切口内同时解决这几个问题。患者因所受暴力较大，髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头骨折，股骨头软骨面损伤较重，后期股骨头坏死及创伤性关节炎的发生率较高。术后继续维持患肢骨牵引6~8周，期间间断行髋关节的磨糙练习，减少后期的并发症。术后可辅助高压氧、中医中药等治疗，促进骨折的愈合及减低股骨头的坏死率。术前一定要和患者及其家属充分沟通，让其充分认识这种病情的严重性及不良的预后!
2、大腿髋关节骨折手术后怎样恢复快
不知道您是何种固定方式，大腿骨折后必然影响到骨折部位以下的血液循环，而且因为骨折造成下肢运动减少，由于创伤或者手术造成大腿部组织或多或少的受损，从而破坏了正常的血运，膝关节由于其本身结构问题，内部表面相对比较大，分泌物如关节滑液等本来就多，如果长期不运动加之循环受阻，久而久之，就会造成关节肿胀，所以术后的适度运动是非常必要的，可以减少关节僵直，软组织粘连等众多问题，征求下你的主治医师的意见，祝早日康复！
3、这种情况髋骨骨折适合做手术吗?
从这些资料看来，也不是绝对不可以手术的，所以医生有手术的想法。
髋骨骨折手术的创伤是比较大的，而且可能会有较多的失血。对于这种高龄病人，手术风险肯定是很大的。不光是手术当中的风险，术后的身体状态的恢复也令人担忧。
但是不手术肯定是不能好的，只能一直卧床了。长期卧床也会有许多并发症。
这个，还是得家属拿主意。
4、髋关节骨折动手术需要多少钱？
第一,骨折类型不同,手术方式不同,价格不同.不知道你是股骨颈,还是粗隆间,还是髋臼骨折,还是其他.
第二,手术费住院费其他检查的费用也就几千块钱(多的会上万),关键是内固定材料的费用(例如,国产髋关节都1万多,进口的有3万多的)
第三,医院不同价格不同,你在县医院做和在北京,上海的大医院做那就差远了!
如果是髋关节置换术,术后2周可下地活动!
股骨颈50多岁,我们医院是用空心钉固定,(可能也有医院换髋吧),
空心钉有国产和进口的,瑞士AO的2000多一根,手术需要三根,如果在我们医院给你的报价约为1.5~1.7万.但空心钉固定不能早期下地活动,一般要3个月在下地活动!
5、髋关节、股骨骨折手术后会得股骨头坏死吗？
只是容易得,因为股骨头的血管都是走股骨颈边上过去的,断了的话容易导致血管损坏
还有部分人因为是打了钢钉,钢钉要穿到股骨头里面去,有可能会阻断股骨头内的血管,导至坏死
坏死三大因素,激素,外伤,酗酒
6、髋关节骨折是保守治疗还是全关节置换？
我个人认为还是早日手术比较好！
手术的优点和缺点：手术的优点就是手术可以大大的减少卧床的时间，尽快恢复活动能力，避免长期卧床带来的并发症（如尿路感染、呼吸道感染和褥疮等等）；缺点：手术有一定的风险，比如糖尿病如果不控制好的话有可能会导致切口不愈合，切口感染等，麻醉有麻醉的风险，手术本身就是一种创伤而且需要一定的知识积累和操作实践，如发生操作失误有可能加重损伤等。
保守治疗的优缺点：优点：避免了二次损伤（手术带来的损伤），避免了手术和麻醉可能产生的风险；缺点：需要卧床时间较长，容易继发并发症，如果骨折处无法愈合（60岁以上老人发生率较高）则仍需手术治疗。
以上可能不是特别全面，但是作为一个骨科医生来说手术的风险绝大部分可以通过手术前的充分准备，手术中的仔细操作来加以避免，毕竟老年人卧床后的机能衰退比中青年人要快的多，尽早起床进行功能锻炼还是能避免机能的衰退，而且能尽快减轻家人的护理难度，所以我的个人意见是手术治理，以全髋关节置换为首选治疗方案，供您参考。
7、75岁老人髋关节骨折了，手术打了三根钢钉，这三个钢钉用手术取出来吗？
钢钉就不取了。4--6周以后再下地锻炼，要学会使用双拐。注意安全，避免二次损伤。卧床期间可以进行直腿抬高和膝关节的屈伸练习。