1、股骨颈骨折的病人三年之后坏死率85%,五年之后坏死亡率98%,这是真的吗?我已经开刀4个多月了还不如不开刀
5年内不坏死 就不怎么会坏死了 以后老化坏死是上了年纪了后的事情了
2、骨股颈骨折三年坏死率85%五年坏死亡率98%,这是真的吗?我好害怕,开刀4个多月,如果这样还不如不开刀。
哈哈。没有这么恐怖。我见过也一块做过很多股骨颈骨折的病人。愈合都非常好。你说一般小医院宣传时骗病人的说法。正常情况是股骨颈骨折后出现股骨头坏死,是因为滋养股骨头的动脉在骨折时受到了损坏。才会导致慢慢出现坏死。不知你骨折时情况,所以没法说愈合后情况,但只要血供没事,预后就不会很差。
3、87岁老年人股骨颈骨折如何治疗
到医院全身检查,如果没有手术禁忌症,尽早行手术治疗。如果平时活动量不多,行人工股骨头置换,活动量较多,行全髋关节置换。股骨颈骨折最严重的并发症是骨折不愈合,股骨头坏死,任何保守治疗都解决不了。老人长期卧床会加重骨质疏松,引起肺部,泌尿系感染,褥疮,下肢静脉栓塞,结石形成,肌肉萎缩,进食量减少营养不良。最常见巨大褥疮和难以控制的感染造成患者衰竭死亡。预防褥疮要定时翻身,使用气垫床,大小便之后及时处理保持干燥,骨头突起部避免压迫局部按摩。湖北省武汉市二甲医院治疗顺利大概手术费2000,麻醉费2000,输血费1000,术前检查费1000,国产人工股骨头8000-12000或人工全髋关节18000-30000,不包括ICU观察术后治疗5000-7000.住院大概20天
4、老年人股骨颈骨折不手术会永远卧床吗
问题分析:
理论抄上应该手术治疗,只要患者的身体状况允许的话,保守治疗只能是卧床制动,但是因为考虑制动时间久加上老年人的骨质不好,这不是一个好的方法。 骨折,至少卧床休息二个月左右的,不要急,
意见建议:
可以在床上适当的活动肢体。补充钙和维生素D,注意复查。
5、治疗高龄老人股骨颈骨折“黄金期”是什么时候?
人们总是以为“胯骨轴”折了(医学上叫作股骨颈骨折)不是严重的骨折,“离心脏远着” 呢!其实不然,股骨颈骨折是高龄老人的致死性疾病,有经验的骨科医生常常把高龄老人的股骨颈骨折称作“临终骨折”。
治疗股骨颈骨折的方法最好是手术。但是令人遗憾的是,在我国很多人都惧怕手术,尤其是对于老年人更是如此。认为老年人已经是风烛残年,做手术的风险太大了,认为卧床休息、保守治疗是最安全的,生怕手术会要了老人的命。其实,这是一个严重的错误。
恰恰相反,现代医学已经证明:对于老年人股骨颈骨折的采取保守治疗防范才是最危险的。因为,老年人股骨颈骨折几乎没有愈合的可能;老年人很难度过长期卧床关。
相当一部分老人和家属不了解高龄老人长期卧床的风险,担心老人经不起手术的打击,错过了最佳的手术时机。等到老人出现了许多并发症以后才打听到有人工关节置换的方法,但却为时已晚。
因为这时老人已经不能安全地接受手术了。在临床工作中,像这样错过了最佳手术时机,几个月后撒手人寰的例子比比皆是,令人心痛。
老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换。这个手术的技术非常成熟,创伤很小、风险并不是很大,效果很好。做这种手术可以在一个小时之内完成,出血还不到200ml,术后2 ~ 3 天就可以下地活动,术后对生活质量几乎没有任何影响。但是最好在受伤以后的72 小时接受手术。
为什么说一定要在72 小时内手术呢?因为一般情况下,伤后72小时之内,除了骨折伤以外,老人的全身状况还没有发生质的变化,这时手术的风险是最低的。但是当高龄老人在卧床72 小时后,创伤以后的身体就会像蹦极一样,迅速走向崩溃,很快会出现各种危及生命的并发症。这是因为股骨颈骨折虽然创伤不大,但是却直接导致了患者必须被动长期卧床。而高龄老人,一旦长期卧床将迅速出现心肺功能的代谢障碍、褥疮、肺炎、泌尿系感染、血栓等一系列继发性疾病,其中任何一个继发病都可以夺取老人的生命!因此,治疗高龄老人股骨颈骨折最好的方法是在72 小时之内进行人工关节置换术。
6、老人右股颈骨骨折怎么办
建议进行关节置换比较好,并且进行单纯的股骨头置换就可以了,也就是半髋置换。半髋置换手术创伤并不是很大,并且术后3-5天就可以下床活动的,术后恢复快,因此并发症相对来说比较少,所以说目前来说是适宜的治疗方案。
7、老年人的股骨颈骨折怎么治疗?
随着社会的老龄化,骨质疏松症及由此引发的股骨颈骨折的发生率逐渐升高,临床上一般将大于60岁者的骨折看作老年股骨颈骨折。老年股骨颈骨折患者,往往伴有多种并发症,如高血压、心脏病、脑血管病、糖尿病。此类病人如不及时治疗,就不能迅速的尽可能的恢复术前的活动状态,由于骨折患髋疼痛,肿胀畸形,不能活动,长期的卧床将使患者的一般健康状况迅速恶化,合并坠积性肺炎、褥疮、深静脉炎及肺栓塞、泌尿系统感染等严重并发症乃至死亡。骨折成为此类患者健康状况恶化的一个转折点。诊断一般具有骨折典型的疼痛,下肢缩短外旋畸形,髋关节功能障碍,但嵌插型股骨颈骨折上述表现不典型,临床上导致漏诊。X片:需摄正侧位片,基本可以明确诊断和骨折分型。CT:如X片不能明确诊断,可加做CT。MRI:可辅助诊断。治疗一非手术治疗对于老年人的股骨颈骨折,治疗的目标是消除疼痛,早期活动,减少卧床所致的各种并发症,改善生活治疗,降低病死率。其中早期无痛活动是关键,因此除非患者存在手术禁忌症。原则上不主张卧床牵引保守治疗。二手术治疗在身体状况容许的情况下,尽可能的采用外科治疗是达到消除疼痛,早期活动的有效方法。研究证实,手术治疗较非手术治疗可大大的增加患者的生存时间和生存治疗。即使对骨折前就不能行走的患者,手术治疗也可减轻痛苦、方便护理。外科治疗包括内固定、人工股骨头置换和全髋置换。方法的选择取决于患者年龄、骨折类型、骨的质量、健康状况、活动水平等因素。1.内固定无移位的股骨颈骨折(gardenⅠ,Ⅱ)可采用内固定治疗,多用三枚空心螺纹钉固定。内固定具有手术出血少、时间短、感染发生率低及价格便宜的优点。然而,内固定治疗存在骨折不愈合、股骨头坏死及再次手术的风险。2.髋关节置换术有移位的股骨颈骨折(gardenⅢ,Ⅳ),应首选进行髋关节置换。手术方法分为人工双极股骨头置换术,人工全髋关节置换术。1)人工双极股骨头置换术一般来说,年龄特别大期望寿命较短,全身健康状况较差,合并症多,肌肉力量弱尤其是有脑血管病后遗症,活动要求较少,智力差头脑不清晰,宜半髋置换。半髋置换手术创伤小,时间短、脱位率底,但假体使用寿命短约5年左右。2)人工全髋关节置换术如患者一般情况好,可考虑行全髋关节置换术。骨水泥全髋假体可提供良好的即时固定,容许患者早期负重,这一点对老年患者尤其重要。但假体使用寿命较非骨水泥假体短。适用于骨质疏松患者。非骨水泥假体在骨质量良好时骨组织可长入假体表面的微孔以获得良好的固定。对年龄较小、骨质疏松不明显、预期寿命较长者可用非骨水泥固定,或者髋臼侧非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。同时强调的是对于老年人股骨颈骨折,不仅需要外科治疗骨折本身,也应对其原发病骨质疏松进行治疗,以减低骨吸收,增加骨形成,改善骨质量。减少再骨折或其他部位的骨折。有调查显示88%的患者在治疗股骨颈骨折时,未做过任何原发病骨质疏松的治疗。这些治疗包括使用钙剂、维生素D、降钙素等。
8、老年人股骨颈骨折后为什么容易发生股骨头的坏死
一个也是最重要的,股骨颈骨折后股骨头的血供遭到破坏,
再有,老年人本来体质就差,还有缺钙等问题。所以坏死后最好的处理就是换关节
9、50多岁的老人左侧股骨颈骨折还能否长好
股骨颈骨折是骨科比较棘手的一种骨折,其原因就是存在延迟愈合、不愈合、股骨头坏死的并发症,临床目前公认的股骨头坏死率在30%左右。你妈的情况应该还算幸运,无移位的股骨颈骨折的愈合率还是比较高的,建议在身体条件,时间条件上允许的话可选择非手术治疗(无多种基础疾病,住院治疗时间6-8周)。手术治疗首选闭合复位空心钉或者切开复位空心钉固定,住院时间一般2-3周即可,但是上述2种方案有一个原则就是要卧床休息3-6个月这个很重要,50岁一般不主张行关节置换。先说这些吧,希望能够对你有帮助。