1、什么叫应力性骨折
应力性骨折是一种过度使用造成的骨骼损伤,当肌肉过度使用疲劳后,不能及时吸收反复碰撞所产生的震动,将应力传导至骨骼,可引起小的骨裂或骨折。应力性骨折多发生于身体承重部位,如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群为足部承重较多的运动员,如篮球、足球、网球运动员,以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。
一般骨折多发生在比较激烈的对抗性运动中。跑步中的骨折与一般的骨折不同,通常是由于地面日积月累的累积效应所导致的疲劳性骨折,这种骨折也叫应力性骨折。
跑步中胫骨是最容易发生骨折的部位,其它容易发生应力性骨折的部位按发生的频率多少排序依次是脚趾骨、腓骨、股骨、踝骨和耻骨。
应力性骨折是骨的机械强度崩溃所产生的骨折,产生崩溃的因素有:①持续、长期或反复的应力作用于受力的骨;②骨本身的强度。常见于足部的应力骨折是第二跖骨、跟骨、距骨、腓骨、舟状骨。小儿以跟骨为多见,距、腓骨则在成人与小儿均可产生。第二跖骨则以运动员,新兵训练期尤其是女性新兵(约占新兵的25%)为多见。
疲劳骨折的外伤史可模糊不清。在活动后出现疼痛,休息后即缓解。病骨受应力后即有痛。检查见局部肿胀、压痛。早期X线片见骨折线不清,后期才见清晰的骨折线,并有骨痂形成。
治疗以局部休息,不负重活动或石膏固定治疗为主。
行军骨折在足部疲劳骨折中最为常见。好发于第二跖骨干,其次为第三跖骨。近年来生物力学的研究发现足部各跖骨行走的负重是自第一跖骨到第五跖骨依次递减(Ⅰ26%,Ⅱ20.2%,Ⅲ11.8%,Ⅳ7.6%,Ⅴ5.5%)。第二跖骨的负重值较其余外侧3个跖骨负重区为大,仅次于第一跖骨,但第二跖骨负重区的面积是第一跖骨的一半。这样,在第二跖骨区的压强(压力/面积)就大于第一跖骨。而第一跖骨干的皮质骨粗厚,并有强有力的足内在肌附着,其跖干最窄处横截面是第二跖骨干的两倍,所以第二跖骨干所承受的压力亦大于第一跖骨干。这足以说明第二跖干的疲劳骨折最为常见的原因。
舟状骨疲劳骨折的产生原因亦与所承受的应力集中有关。近年来的生物力学的研究证明足负重三角架式的结构是错误的。据生物力学测得站立时负重的量值是内侧纵弓负重占体重的83%,这是主要负重部份。舟状骨是内侧纵弓的顶点,所受应力最大,故亦较其他跗骨易生疲劳骨折
2、什么是应力性骨折?
应力性骨复折全解析
一般骨制折多发生在比较激烈的对抗性运动中。跑步中的骨折与一般的骨折不同,通常是由于地面日积月累的累积效应所导致的疲劳性骨折,这种骨折也叫应力性骨折。
跑步中胫骨是最容易发生骨折的部位,其它容易发生应力性骨折的部位按发生的频率多少排序依次是脚趾骨、腓骨、股骨、踝骨和耻骨。
在发生应力性骨折前,跑步者通常会感到局部部位疼痛,这种疼痛在休息和走路时还不严重,但是一跑起步来就加剧,这通常也是诊断应力性骨折的最主要指标。以下还有一些检查手段来判断是否有应力性骨折的可能:
1、某一部位(通常在下肢)没有受到过外部激烈的碰撞而出现突然性疼痛,而且这种疼痛使人不能继续跑步,或者很难继续跑步。
2、单足站立时局部出现疼痛,或者单足跳时出现疼痛。
3、用手指压痛处时出现钻心的疼痛感。
4、疼痛点在完全停止跑步后在一段时间内会自然消除。
3、压缩性骨折怎么治疗
4、什么是椎体压缩性骨折,和爆裂性骨折有何区别?
压缩骨折是椎体骨折的常态,一般的脊椎骨折都会是压缩性改变,例如你把一块海绵压扁了,这就是压缩改变。一般对椎管内的神经不会造成太大的损伤。
爆裂骨折伤害程度在压缩骨折之上,椎体受损程度相当之大,有椎体不同程度的形态改变或是骨折部位的骨片分离、移位,整个脊椎轴线变化,重则分离的骨质对脊椎内的神经(脊髓)造成截断伤,伤及不同位置的神经会造成相应的肢体反应甚至是瘫痪。
5、压缩性骨折是怎么造成的
一般是不会的,不过在有骨头本身改变的情况下还是会出现的,像骨质疏松。
6、疲劳性骨折严不严重?
疲劳性骨折必须休息 我举个中国的例子中国女排的赵蕊蕊
赵蕊蕊是我国新一代最优秀的女排运动员,也是深受群众热爱的运动员。2004年4月份赵蕊蕊就发生过疲劳性骨折,由于赵蕊蕊是女排的主力队员,骨折没有完全修复又参加了8月份的雅典奥运会,结果在中美之战中上场仅仅3分钟又因受伤而退出比赛。经过检查,赵蕊蕊的伤腿在同一位置再次发生重压性骨裂,也就是原来骨折的地方裂开了新的缝,她彻底告别了本届奥运会,面对她的将是漫漫的伤痛。赵蕊蕊的再次受伤给我们一个警示:疲劳性骨折后,必须完全修复后,才能继续训练和比赛。
疲劳性骨折又称压力性骨折,是因为经过反复运动或过度训练后,小腿肌肉紧张、淤血,肌肉附着的骨膜被牵引,刺激骨膜而发生浆液性炎症所致。由于骨头承受不了这种压力,加上缺乏适度休息,因此造成结构性的小裂痕;这种小裂痕并不会造成折断与移位,但只要每次运动稍微激烈一点,便会产生剧痛,随之让人寝食难安。这种病变80%发生在足部,而且由于这种伤害都是发生在训练量很大的人,因此,这种伤情对运动员损害极大。青年体育训练中发生胫骨疲劳性骨折是常有的事,属于运动损伤。如果发生疲劳性骨折后,不注意休息,或者休息时间不够,又参加训练和比赛就容易再次造成再骨折甚至造成骨坏死。
胫骨疲劳骨折后骨坏死是由于骨损伤导致,与骨折部位供血障碍直接相关。如果运动员在发生疲劳骨折后只经过短期休息,又继续进行长时间剧烈运动,骨折处没有得到充分的修复,出现了骨折———修复———再骨折———再修复这样一种反复过程。在此过程中,骨内血管受到反复损伤,形成微小血栓,血栓范围也不断扩大,当达到一定程度后,就会造成局部骨组织缺血,坏死。
一旦发生疲劳性骨折,应最少停止训练8周,使骨折完全修复,防止再次发生骨折发生骨坏死。如果确定为骨坏死,应及时到医院行钻孔减压或开槽减压治疗,解除骨内压增设,改善局部血循环,逐渐可治愈。
7、多大的压强会骨折
不考虑人有4根胫骨,当2根.则胫骨受的最大压力F=9.6*10^4
又因为当脚刚触地时回,v^2-0=2gh 当人重答心下降s=1CM,速度减为0时,
0-v^2=-2(a-g)s
又因为a=F/m=9.6*10^3/5,联立解得h=1.91m