1、骨折的复位方法有哪些?
(1)手法复位。大多数骨折均可采用手法复位的方法矫正其移位。
进行手法复位时,其手法必须轻柔,并应争取一次复位成功。手法复位的步骤如下。
①解除疼痛。可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉,后者多用于儿童。
②肌松弛位。麻醉后,将患肢各关节置于肌松弛位,以减少肌肉对骨折段的牵拉力。
③对准方向。骨折复位时,是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向。
④拔伸牵引。在对抗牵引下,于患肢远端,沿其纵轴牵引,矫正骨折移位。
术者用两手触摸骨折部位,根据X 线片所显示的骨折类型和移位情况,分别采用反折、回旋,端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位。
(2)切开复位。切开复位的指征主要有:骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者;手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。
切开复位的优缺点。切开复位的最大优点是可使骨折达到解剖复位。有效的内固定,可使患者提前下床活动,减少肌萎缩或关节僵硬。还能方便护理,减少并发症。缺点主要有:可能引起骨折延迟愈合或不愈合;增加局部软组织损伤的程度,易于发生感染;所用的内固定器材不当,术中可能发生困难或影响固定效果,可发生无菌性炎症,内固定器材的拔除,大多需再一次手术。
2、骨折手法复位的要点
骨折手法复位来 即应用手法将移动的骨折复位。复位前必须了解骨折类型、骨折移位情况,分析创伤病理改变,有针对自性地选用适当手法,如在麻醉下解除疼痛,使肌肉松弛,对准方向,采用牵引、反折、回旋、按压、分骨和扳zd正等手法进行。
3、骨折后手术与手法整复哪个更好?
能不开刀多好啊,省钱又省事。做完手术还得取出来。没流行手术的时候上夹板还不是一样能好。按要求是手法复位效果不好才手术的。具体要看情况。
4、谁知道西方骨折手法复位图解的书名 比较清晰的图谱
图解中医骨伤名家手法精华丛书共分五大部分:即卷1为总论,其内容为手法、手技图示,详细介绍接骨、上骱、理筋手法的操作规范及要领和各部位(关节)的练功术式;卷2为骨折,以图示例,使之易学、易懂、易练、易用;卷3为脱位·错缝,介绍各部关节脱位及上骱之法;卷4为伤筋,内容丰富,其中有法,往往用之得心应手;卷5内伤杂病,在骨伤基本治法的基础上,“博采众法”之长。此书其本上体现了骨伤治法的全貌,是一部以图为主、文字为辅的大型骨伤治疗手法图谱。