1、内科病历中有锁骨骨折手术史的病人怎么写诊断?
诊断里面不用写骨折手术史,但是要在出院记录既往史里面写清楚, 病历只需要把病人的情况写清楚,不需要追求在某个条项里写,但是在整个病历里要写清楚患者的所有情况 。望采纳