行军性骨折

1、什么是斯托性骨折

你的用于可能有些差错，应该是撕脱性骨折。

【定义】  肌肉收缩力的产生是依靠肌肉本身的收缩特性和肌的跨关节生长的起点和止点（骨骼一些突起和粗隆为肌腱附着点）。人在剧烈活动中可造成肌肉的收缩，与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的一部分或者全部的骨质分离。X线片则会显示某部位的撕脱性骨折。

2、什么叫应力性骨折

应力性骨折是一种过度使用造成的骨骼损伤，当肌肉过度使用疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，可引起小的骨裂或骨折。应力性骨折多发生于身体承重部位，如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群为足部承重较多的运动员，如篮球、足球、网球运动员，以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。

一般骨折多发生在比较激烈的对抗性运动中。跑步中的骨折与一般的骨折不同，通常是由于地面日积月累的累积效应所导致的疲劳性骨折，这种骨折也叫应力性骨折。

跑步中胫骨是最容易发生骨折的部位，其它容易发生应力性骨折的部位按发生的频率多少排序依次是脚趾骨、腓骨、股骨、踝骨和耻骨。

应力性骨折是骨的机械强度崩溃所产生的骨折，产生崩溃的因素有：①持续、长期或反复的应力作用于受力的骨；②骨本身的强度。常见于足部的应力骨折是第二跖骨、跟骨、距骨、腓骨、舟状骨。小儿以跟骨为多见，距、腓骨则在成人与小儿均可产生。第二跖骨则以运动员，新兵训练期尤其是女性新兵(约占新兵的25%)为多见。

疲劳骨折的外伤史可模糊不清。在活动后出现疼痛，休息后即缓解。病骨受应力后即有痛。检查见局部肿胀、压痛。早期X线片见骨折线不清，后期才见清晰的骨折线，并有骨痂形成。

治疗以局部休息，不负重活动或石膏固定治疗为主。

行军骨折在足部疲劳骨折中最为常见。好发于第二跖骨干，其次为第三跖骨。近年来生物力学的研究发现足部各跖骨行走的负重是自第一跖骨到第五跖骨依次递减(Ⅰ26%，Ⅱ20.2%，Ⅲ11.8%，Ⅳ7.6%，Ⅴ5.5%)。第二跖骨的负重值较其余外侧3个跖骨负重区为大，仅次于第一跖骨，但第二跖骨负重区的面积是第一跖骨的一半。这样，在第二跖骨区的压强(压力/面积)就大于第一跖骨。而第一跖骨干的皮质骨粗厚，并有强有力的足内在肌附着，其跖干最窄处横截面是第二跖骨干的两倍，所以第二跖骨干所承受的压力亦大于第一跖骨干。这足以说明第二跖干的疲劳骨折最为常见的原因。

舟状骨疲劳骨折的产生原因亦与所承受的应力集中有关。近年来的生物力学的研究证明足负重三角架式的结构是错误的。据生物力学测得站立时负重的量值是内侧纵弓负重占体重的83%，这是主要负重部份。舟状骨是内侧纵弓的顶点，所受应力最大，故亦较其他跗骨易生疲劳骨折

3、疲劳性骨折与骨折有什么区别？

疲劳性骨折 又称行军性骨折，常见于跖骨，长期长时间的受力活动，骨发生细微骨折（显微镜下可见）拍X光片时经常看不出明显的骨折，但活动足部疼痛剧烈。

红军长征时，有很多红军士兵发生此类骨折。

日常生活中的骨折一般是暴力引起的骨断裂，比如车祸，摔伤等等，这此骨折在X光片下可见明显骨折线。

4、什么叫叫旋转性骨折

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5、完全性骨折？

这种骨折小意思，根本不需要动手术解决，回位固定好，下药，不出三个月完全没事

6、什么是疲劳性骨折？

疲劳骨折也叫应力性骨折，因常见于军队新兵长途行军中，故又叫行军骨折。骨的某些相对纤细部位或骨结构形态变化大的部位都易产生应力集中，当受到长时间的反复轻微伤力后，首先发生骨小梁骨折，并随即进行修复。但如果在修复过程中继续受到外力的作用，使修复障碍，骨吸收增加，就可能因骨吸收大于骨修复而导致完全骨折。其主要临床表现为：损伤部位出现逐渐加重的疼痛，这种疼痛在训练中或训练结束时尤为明显；体检有局部压痛及轻度骨性隆起，但无反常活动，少数可见局部软组织肿胀； X 线摄片在出现症状的1 ～ 2 周内常无明显异常，3 ～ 4 周后可见一横形骨折线，周围有骨痂形成，病程长者，骨折周围骨痂有增多趋向，但骨折线更为清晰，且骨折端有增白，硬化征象。因此，当临床疑有疲劳骨折，而X 线检查又是阴性时，其早期诊断方法是进行放射性核素骨显像。疲劳骨折治疗方法与暴力骨折相同。由于骨折多无移位，故仅需局部牢固的外固定和正确的康复功能锻炼，应注意的是，就诊较晚的疲劳骨折，因断端已有硬化现象，骨折愈合较为困难。具体建议如下。（1）忌吃燥热和不新鲜的食物。（2）药物特别忌吃激素药。（3）饮食上注意营养丰富，均衡全面，适当补充维生素D 和钙的摄入。（4）锻炼时要根据自己体质掌握好运动量和运动要领，充分做好准备活动。（5）注意锻炼方法，循序渐进。（6）平时注意休息，不宜过多的活动和弯曲关节。（7）从事高难度运动前最好接受运动医疗咨询，学习一些运动生理卫生常识。（8）准备好运动时穿着服装，穿弹性运动鞋，避免在过硬场地进行跑跳运动。

7、骨折分为哪几种？（根据完整程度）

骨折的类型可以分为：

1.横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部，这是骨折的类型之一

2.粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形骨折或“Y”形骨折，这是骨折的类型之一。

3.压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨，这是骨折的类型之一。

4.星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

5.嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨嵌插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处，这是骨折的类型之一。

6.青枝骨折 多发生在小儿，骨质部分断裂，骨膜及部分骨质未断，这也是骨折的类型之一。

8、谁给我解释一下横断性骨折，谢谢！

所谓横断性骨折，就是骨折线与骨干长轴相垂直的这种骨折类型。下图就是股骨颈横断性骨折。 

严重，尤其是头下型骨折，容易发生股骨头无菌性坏死，对于老年患者的头下型骨折，目前主张作全髋置换。对于中青年患者，股骨颈骨折完全愈合也需要1年左右。

9、什么是应力性骨折

应力性骨折，又称疲劳性骨折或积累性劳损，是一种过度使用造成的骨骼损伤，当肌肉过度使用疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，这样长期、反复、轻微的直接或间接损伤可引起特定部位小的骨裂或骨折。应力性骨折多发生于身体承重部位，如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群为足部承重较多的运动员，如篮球、足球、网球运动员，以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。

致病原因
一般骨折多发生在比较激烈的对抗性运动中。跑步中的骨折与一般的骨折不同，通常是由于地面日积月累的累积效应所导致的疲劳性骨折，这种骨折也叫应力性骨折。跑步中胫骨是最容易发生骨折的部位，其它容易发生应力性骨折的部位按发生的频率多少排序依次是脚趾骨、腓骨、股骨、踝骨和耻骨。在发生应力性骨折前，跑步者通常会感到局部部位疼痛，这种疼痛在休息和走路时还不严重，但是一跑起步来就加剧，这通常也是诊断应力性骨折的最主要指标。
编辑本段医学诊断
一些检查手段来判断是否有应力性骨折的方法： 1、某一部位（通常在下肢）没有受到过外部激烈的碰撞而出现突然性疼痛，而且这种疼痛使人不能继续跑步，或者很难继续跑步。 2、单足站立时局部出现疼痛，或者单足跳时出现疼痛。 3、用手指压痛处时出现钻心的疼痛感。 4、疼痛点在完全停止跑步后在一段时间内会自然消除。
编辑本段崩溃因素
应力性骨折是骨的机械强度崩溃所产生的骨折，产生崩溃的因素有： 1、持续、长期或反复的应力作用于受力的骨； 应力性骨折
2、骨本身的强度。常见于足部的应力骨折是第二跖骨、跟骨、距骨、腓骨、舟状骨。小儿以跟骨为多见，距、腓骨则在成人与小儿均可产生。第二跖骨则以运动员，新兵训练期尤其是女性新兵(约占新兵的25%)为多见。疲劳骨折的外伤史可模糊不清。在活动后出现疼痛，休息后即缓解。病骨受应力后即有痛。检查见局部肿胀、压痛。早期X线片见骨折线不清，后期才见清晰的骨折线，并有骨痂形成。