导航:首页 > 骨折 > 手骨折急救

手骨折急救

发布时间:2020-11-14 00:46:08

1、骨折现场如何急救

骨折的急救很重要,处理不当能加重损伤,增加病人的痛苦,甚至形成残废影响生命。那么发生骨折该如何急救呢? 急救应在现场进行,首先扼要地了解伤情,先查生命体征,后查局部伤情,以确定损伤性质、部位和范围。要观察有无呼吸道阻塞、呼吸困难、紫绀、异常呼吸等现象;注意病人有无休克;有无伤口出血及内出血;注意病人的精神状态,有无瞳孔、眼、耳、鼻出血,及颅脑损伤体征;有无胸、腹、盆腔内脏损伤;有无脊髓、周围神经损伤及肢体瘫痪,注意肢体有无肿胀、疼痛、畸形及功能丧失表现,确定是否有骨折及脱位。急救处理应包括: ①保持呼吸道通畅 ②防止休克 严重或多发骨折及合并有其他创伤病人更易休克,要注意预防,更要早发现,早处理。防止休克包括:止痛,固定患肢有止痛、止血、减轻组织损害和休克的作用;止血,内或外出血为损伤性休克主要原因,不加以控制会加重休克,一般伤口局部加压包扎,即可止血。 对于四肢大出血,不能控制者,可上止血带,但绑扎的部位要正确,松紧要合适,否则会加重出血,上止血带时间最长不能超过二小时,应每隔一小时左右放松一次,但不可冒再次大出血危险,轻易将止血带放松。在可能条件下,应立即输液、输血和给氧。 ③骨折肢体临时固定: ·上肢骨折主要用夹板固定,用三角巾悬吊,并将伤肢用绷带固定在胸壁上; ·下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上,膝以下骨折固定在小夹板上; ·疑有脊柱及骨盆骨折损伤时,应尽量避免骨折处有移动,以免引起或加重损伤。 ·不论病人是仰卧或俯卧,尽量不变动原来位置将四肢理直,准备好硬板担架后,由两人轻轻将病人滚翻到木板上仰卧,用宽布带捆在担架上。 ·如骨折位于颈部,则一人必须把住下颏和枕部略加牵引。滚翻时脊柱应保持中立位。腰或颈下垫一小布卷则更好。

2、手骨折了该怎么急救?

如果是手掌骨折,1、没有外部伤口:拍片看有无移位,先复位再固定;2、有外部开放性伤口:先止血,再重复上述步骤。
如果是手臂骨折,基本处理同上,但注意保护神经,有重要血管损伤要接血管,功能位固定,石膏悬吊三个月,一定要到正规医院检查,同时进行适当的功能恢复训练。

3、手腕骨折的急救方法是怎样的?

手腕骨折:常见的腕部骨折从侧面看,整个手腕不是平直的,成锅铲状畸形;此外,还有肿、痛,腕关节不能活动。牵引和固定的方法,和前臂骨折相同。

手指骨折:容易出现畸形和畸状活动;稍一移动伤指,可以听到“骨擦音”,并伴有肿痛。

急救方法:①牵引:一手握腕,不动;另一手捏住伤指远端,顺着手指方向轻轻拉开。然后找干净棉花或柔软布块,揉成拳头大小的一团(用纸团也可以),外面包上一块干净布片,让伤指轻轻握住,将伤手用绷带包扎起来。

②固定:以三角巾兜住前臂,悬吊在颈项上。但要注意手心朝地,伤手高于肘。

4、骨折应该如何急救?

冬天,虽然下着雪,小惠还是早早骑着自行车出门,上学去了。他沿着路自北向南行走,快走到十字路口附近时,小惠看到前边慢车道上的积雪较厚,就从自行车上下来,想把自行车搬到人行道上,推着车子走。谁知,刚走几步,脚下一滑,结结实实地摔坐在地上。一阵剧痛之后,小惠发现自己站不起来,小腿弯曲凹陷下去。她吓坏了,托着骨折的脚,坐在雪地上,哭泣着尖声呼救。大早上的,路上行人稀少,但是,听到孩子的呼救,寥寥的几个路人连忙过来帮忙。有人赶紧拨打了120,将小惠送去医院。到医院检查,医生说,幸好小惠误打误撞,及时托住小腿,固定了腿骨,这样愈合就会快些。

雨雪天气,路面湿滑,孩子们的骨骼幼嫩,硬度不高,突然的摔倒和滑倒,很可能造成骨折。此外,从高楼坠下,掉下深坑,都是导致孩子骨折的原因。所以,掌握自我保护和救治的方法,能减轻伤害。

自救自护措施

骨折分没有伤口的闭合性骨折和有伤口的开放性骨折两种。

1.因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折,在强大的外力作用下,会损伤到皮肤和肌肉,这时会出血不止。骨折处最常见的症状,是剧烈疼痛和肿胀,不能触摸,肢体也不能正常活动。这时,要忍着疼痛,尽快进行包扎止血,以防止休克。这是因为,人体的骨髓中充满了血液,骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时,其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小,因而,出血量会比较多。据估计,人体骨盆骨折的出血量可超过骨头含有总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁生命。因此,对开放性骨折进行急救时,首先要止血。若出血较少,用干净的布压住伤口即可;若肢体骨折出血量大,必须在上臂或大腿上方用带子扎紧,每20分钟,解开带子放松2分钟,直至血止住。若骨折是在非四肢的部位,要用手掌压住血管的上部(靠近心脏部位),阻滞血的来源,直至血止住。

2.人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时,极易出现身体某些部位的瘫痪,如胸腰段骨折时常引起截瘫;颈椎骨折时,除了瘫痪部位升高外,还会引起呼吸肌麻痹,甚或威胁生命。此外,由于骨骼的附近常有神经走行,发生骨折后,神经就会受到挫伤或嵌压,进而影响局部组织或器官的功能,出现局部的感觉丧失,以及所支配肌肉的瘫痪。所以,骨折之后,首先立即平卧,感觉胸腹之间有没有麻木感,如果是,千万不可以站起来,应该维持着平卧的姿势,呼叫救援。

3.如果是四肢受伤,应尽量不要移动,可就地取材,用各种2~3厘米厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板,作为夹板的代用品,做简单的固定。四肢骨折后,为避免损伤局部的肌肉、血管、神经等,防止骨折端错位,不要勉强去复位。固定时,对骨折后造成的畸形禁止整复,不能把骨折断端送回伤口内,只要适当固定即可。对骨折端露出伤口外的,为避免感染,可用干净的手帕、毛巾覆盖后,用木棍、木板与伤肢绑扎在一起。固定四肢时,应尽可能暴露手指(足趾),以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等,以方便到时解开,让血液流通。也可以用没有受伤的手,轻轻托着,让骨折的伤口不至于在前往医院的途中,因为颠簸,发生位移。固定技术在急救中占有重要位置,及时、正确的固定,对预防休克,防止伤口感染,避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好的作用。

4.在自我救护的同时,注意呼救,或者利用身上的通讯工具拨打120。

预防措施

既然骨折是无法控制的,那么预防就是重要的。

1.通过运动改善身体平衡增强体力。很多人担心运动会太危险,摔倒的可能性大了。其实,事实正好相反。运动其实可以降低摔跤的发生几率。经常运动有利于保持反应敏捷和肌肉强壮。运动有利于身体协调,降低摔跤的可能性,减少骨折发生的机会。运动除了改善身体平衡,增强体力外,还对骨骼有健壮的作用。骨骼是一种有生命力的器官组织。就像肌肉一样,保持运动,骨骼也就更加强有力,在摔倒时也没那么容易出现骨折。

2.走路时小心。在购买鞋子的时候,不应该只考虑款式的时尚性。买一双不合适的鞋子会增加摔跤的发生率。低跟鞋使人站得稳,橡胶制的鞋可以防滑,运动鞋能够避免大步走路时跌倒。

3.外出时,要注意安全。下雨或下雪的时候,走有草的路。因为在水泥地板上更加容易跌倒。同时,在这种天气出门,要注意换上合适的防滑鞋子。

5、前臂骨折的急救方法是怎样的?

前臂骨折:发生前臂骨折,多因受到外力的直接冲击,或跌倒时手掌着地引起。

(1)判断方法:前臂不能活动,又肿又痛;如果断骨错位,还能出现小胳臂扭转、折成角度等畸形。

(2)急救方法。

①牵引:一手握住病人的上臂,顺着前臂的方向往上拉;另一手拉住病人的手,也顶着前臂的方向向下拉。拉时要缓慢而轻,逐渐加力,使两头断骨离开。前臂伸直之后可以固定。

②夹板固定:用宽约8厘米,长约46厘米的两块薄木片,两板各裹上棉花(同上臂骨折相同)。一块放在前臂的手心面,一块夹在前臂手背面,两块夹板把整个前臂夹住(包括手在内),两块三角巾折成宽条(或用布条),把夹板捆住。接着一手捏住上臂,另一手握住两块夹板,轻轻将前臂放平(即肘弯弯曲),手心贴胸,手应略高于肘。用宽三角巾把前臂悬挂在颈项上。

如果一时找不到木片,可用书报代替。找几张报纸或几本杂志,用这些书或报围住前臂,一头从肘弯以内起,另一头包到手指,用三角巾把它捆好,再用大三角巾把前臂悬吊在颈上(手心朝胸)。注意点和用夹板固定法相同。运送和上臂骨折相同。

①将大卷书报叠在一起;

②书报卷裹住伤肢;

③用布条或手帕捆住;

④再用大三角巾兜住整条胳臂。

6、上臂骨折的急救方法是怎样的?

上臂、前臂和手处的骨折,都属上肢骨折。

(1)用一块夹板,捆绑住上臂。请注意手的姿势,应该贴胸放置,比较自然。

(2)用大三角巾把手臂兜住,使伤肢悬吊在颈部。

(3)再用另一块三角巾,把上臂和身子固定在一起。

1.上臂骨折:上臂只有一根骨头,名叫“肱骨”。人在跌倒时手或肘着地,暴力直接冲击在上臂上面,或者人在投掷时用力过大过猛,都有可能使防骨承受不了,发生断裂。

(1)判断方法:①上臂肿、痛,出现畸形。

②病人不敢活动上臂。

③按伤处,马上引起疼痛。

(2)急救措施:①边牵引,边放好伤肢的位置。

牵引的做法是:一手握住前臂近肘弯处,另一手握住患者的手腕。握前臂的一手,慢慢地用力,往下的方向拉(假如病人站着)。拉时,必须顺着伤肢原来的位置成一条直线,切不可猛然拉动。握住病人手腕的一手,要逐渐把前臂一点点地弯曲,使患者的前臂弯成直角(于是前臂就垂直于上臂),并使上臂渐渐向身体靠拢,病人伤肢手心紧贴胸壁。这样做,伤肢不会痛,且能放在合适的位置上(医生称这种姿势为“功能位”)。固定包扎时,要一直保持这种姿势。

②用夹板固定伤肢。

用两块夹板把伤肢夹在中间,使伤肢不能活动。夹板最好有长短多种,按病人上臂长度来选用。为了贴住伤处不痛,每块夹板贴住伤肢的一面,最好放上棉花垫或旧布块(紧急时,干毛巾也可以),外用绷带或布条缠好。没有夹板,树枝、木棍、雨伞等都可代用。

用于肱骨骨折的夹板,应一长一短(宽约8厘米,一块长约46厘米;另一块稍短些,从腋窝到肘弯的长度即可)。在短的一块夹板顶上裹一块棉花垫或毛巾,夹在腋窝内,顶住腋窝;另一头在肘弯之上,板面贴住上臂的内面。长的一块贴在伤肢外面。再用两块三角巾折叠成条,将两板缚住,结头朝外。另找一块三角巾(布条、绳子都可代用),兜住前臂,吊在颈项上。手掌应贴胸,比肘高7厘米左右较好。为了避免伤肢随便移动,再找一块三角巾,把伤肢和胸壁一起捆住,接头打在腋窝前面。

7、骨折要怎么急救?

骨的完整性或连续性发生断裂时,称为骨折。骨折时会出现疼痛与压痛,局部肿胀出血,骨折断端移位,使伤肢失去正常形态,严重骨折会出血过多甚至发生休克等。急救处理如下:

(1)一般处理,凡疑有骨折者,均应按骨折处理;搬运伤者要谨慎、轻柔、稳妥。切忌过多搬动患肢,以免增加疼痛或加重损伤。

(2)伤口包扎,开放性骨折的伤口,应用绷带或三角巾压迫包扎,不仅能起到止血作用,而且可避免伤口感染。

(3)妥善固定骨折的肢体,第一,避免骨折在搬运时移动,以防加重损伤软组织、血管、神经或内脏。

第二,伤肢固定后可以止痛,有利于预防休克的发生。

第三,固定用具可就地取材,如树枝、竹片、木板、木棍、纸板等。所用材料的宽度、长度要与肢体相配。

第四,固定时露在伤口外面的骨折端不要送回伤口内,以免引起感染。

第五固定要牢固,但要松紧适度,手指或足趾应露在外面,以便观察其颜色、温度及感觉有无异常变化。

伤者经妥善固定后,应迅速运往医院或拨打“120”,请急救中心来车接往医院。

与手骨折急救相关的内容