导航:首页 > 骨折 > 骨折定位法

骨折定位法

发布时间:2020-11-11 16:10:29

1、骨折的复位方法有哪些?

(1)手法复位。大多数骨折均可采用手法复位的方法矫正其移位。

进行手法复位时,其手法必须轻柔,并应争取一次复位成功。手法复位的步骤如下。

①解除疼痛。可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉,后者多用于儿童。

②肌松弛位。麻醉后,将患肢各关节置于肌松弛位,以减少肌肉对骨折段的牵拉力。

③对准方向。骨折复位时,是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向。

④拔伸牵引。在对抗牵引下,于患肢远端,沿其纵轴牵引,矫正骨折移位。

术者用两手触摸骨折部位,根据X 线片所显示的骨折类型和移位情况,分别采用反折、回旋,端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位。

(2)切开复位。切开复位的指征主要有:骨折端之间有肌和肌腱软组织嵌入,手法复位失败者;关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者;手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。

切开复位的优缺点。切开复位的最大优点是可使骨折达到解剖复位。有效的内固定,可使患者提前下床活动,减少肌萎缩或关节僵硬。还能方便护理,减少并发症。缺点主要有:可能引起骨折延迟愈合或不愈合;增加局部软组织损伤的程度,易于发生感染;所用的内固定器材不当,术中可能发生困难或影响固定效果,可发生无菌性炎症,内固定器材的拔除,大多需再一次手术。

2、骨折患者的骨折部位有哪几种固定方法?

骨折的部位不同固定的方法也不同,常见有上肢、下肢、脊柱和骨盆部位的骨折。

(1)上肢骨折:找两块宽窄、长短适合的木板,托着折臂,然后用绷带绑紧骨折部的上端和下端,再用三角巾悬吊在胸前。

(2)下肢骨折:用两块长短不同的木板,长木板放在患肢及躯干的外侧,短木板放在内侧,然后用绷带或布条扎好。

(3)脊柱骨折:应有三人平起平落慢慢地同时抬起,使脊柱伸直,成仰卧位放上担架,担架应用硬板床,身体两侧放些叠好的衣服、被单、枕头等把身体固定,防止晃动。如果是颈椎骨折,搬动时必须有一人挟住头,放在担架后,头部两侧用衣物或纱带固定。

(4)骨盆骨折:用床单把骨盆局部包起来,然后把伤者的两腿绑在一起,中间加软棉垫,搬动时,有一人用手托住伤者的臂部,另一手托住腰部,一人托起头及胸背,另一人抬下肢,三人一起平稳地把伤者轻轻地平放在硬木板的担架上。

3、骨折固定的方法有哪些

骨折的固定方式有外固定和内固定两大类。 有人认为骨折之后找个懂行的捏一下,然后膏起来或者找点药物揉揉。随着医学的不断发展,有些以前认为捏捏,揉揉,然后膏起来的做法被否定,有些做法还在延续。但无论怎么发展,作为骨折治疗的三大原则(复位、固定、功能锻炼)之一,固定这一原则是始终不变的。只有固定确实有效,骨折才能良好的愈合。 目前骨折固定的方式分两大类,即外固定和内固定。外固定有石膏、小夹板、高分子材料、外固定支架等。内固定有各种类型的钢板、螺钉、髓内钉、记忆合金材料、生物可吸收材料等。在日常生活中突然受伤,身边没有专业人员时,就近可以取得的材料如雨伞、木棍、书本等均可以临时外固定,野外不能取得外固定材料时,下肢伤后可与对侧肢体固定,上肢可与胸壁固定,尽快送往医院请专业人员。受伤后不要自行尝试行走或活动肢体来判断有没有骨折,这样做是非常危险的,可能会导致损伤进一步加重。(孙建峰)

4、骨折手法复位的要点

骨折手法复位来 即应用手法将移动的骨折复位。复位前必须了解骨折类型、骨折移位情况,分析创伤病理改变,有针对自性地选用适当手法,如在麻醉下解除疼痛,使肌肉松弛,对准方向,采用牵引、反折、回旋、按压、分骨和扳zd正等手法进行。

5、骨折的定位方法有哪几种?肋骨骨折应采取什么措施?

如果老年人摔倒后,手腕先着地,撑在地面上,疼痛明显,可有单纯有骨折线,并无错位;也可发生错位,手腕形成象西式餐具中的银叉一样,所谓银叉样畸形,说明有桡骨骨折。活动时如果听到有骨摩擦的声音,也zd提示有骨折。当外伤引起局或关节肿胀,疼痛、均应高度警惕局部骨折或关节内骨折的发生,否则将会延误诊断和治疗,给病人造成巨大的损害。

与骨折定位法相关的内容