这类病例很多,它会出现头晕眼花(连转身、睡觉时翻身都会头晕眼花,不敢睁眼),4肢麻痹无力等症状,如果不及时医治,会出现晕倒,也有因晕倒引发骨折的,乃至还有休克的等等;此病还容易误诊,有的高血压就是由颈椎压迫神经引发的,如果不知其缘由,反复按高血压来医治,其收效甚微,1旦把颈椎治好了,高血压自然就行了。所以此病1定要引发重视,其危险性不可低估。
2、颈椎环骨骨折多久能坐起来?
一般稳定性的骨折,在四到六周期间开始愈合,一般完全愈合需要八周到十二周
颈椎跟腰椎一样,由于位置在中间,它是顶梁柱,是一个椎体,周围是肌肉或软组织,所以,颈椎跟腰椎一旦发生骨折以后,处理会比较麻烦。颈椎单纯性的骨折,没有移位的情况下,可以选择保守治疗。颈椎骨折有可能会引起椎管里面的脊髓损伤,血管神经损伤等,一旦出现骨折或者神经损伤以后,这部分病人就会比较重,有时候会非常的危险,特别是脊髓损伤严重的情况下,有可能当时就会导致病人有生命危险。这部分病人一旦发现以后,临时的处理就非常重要,如脖子要用颈托固定,不能扭动病人的身体,抬病人使其保持在一条直线,要用盐袋或者东西将颈椎旁固定等。到医院以后,医生会根据骨折的类型做出相应的处理。
治疗
除一般非手术疗法及脱水疗法外,尚应注意以下几点:
1.保持呼吸道通畅 呼吸道的通畅具有重要意义,尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意,宜及早行气管切开。
2.恢复椎管形态及椎节稳定 通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线,如此方可消除对脊髓的压迫与此同时还应设法保证受损椎节的稳定以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外,还可酌情采取前路或后路手术疗法。
3.切除椎管内致压物 凡经CT或MRI等检查已明确位于椎管内有致压物时,均应设法及早切除,并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者,也需同时予以颈后路固定术。对全身情况不佳者则可暂缓施术。
4.促进脊髓功能的恢复 在减压的基础上,尽快地消除脊髓水肿及创伤反应,给予神经营养剂及改善血循环的药物。对脊髓完全性损伤者,应着眼于手部功能的恢复与重建,包括根性减压(伤者必须有腕部功能保存)及肌腱转移性手术等。
5.后期病例 对不全性瘫痪者,主要是切除妨碍脊髓功能进一步恢复的致压物及功能重建;而对完全性脊髓损伤者则以椎节稳定预防并发症及康复为主。
3、3,4颈椎粉碎性骨折
zhang66391真是文不对题。
LZ的问题是高位截瘫病人常见的。目前除了应用镇痛药物,没有什么根除的办法。
4、颈椎第6 7节骨折法医鉴定可以做到重伤么伤残几级?
颈椎是人体非常重要的部位,你说的不是很明确,骨折有很多类型,需要看程度,是否损伤神经等,建议直接申请法医鉴定.
5、因车祸致颈椎骨折而四肢瘫痪怎么写病例分析?
把受伤的情况写清楚,受伤的机制,部位和相关的影像检查,受伤后颈椎受压的情况,脊髓受压平面,四肢肌力,肌张力等情况。这些情况都搞清楚了,病例分析结果也就整合出来了
6、车祸导致颈椎第五节骨折、第六节骨折错位并损伤脊髓 手能动 还能恢复吗?
你好:此病是颈椎骨折合并脊髓损伤导致高位截瘫,手术的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件,但受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进以及功能锻炼才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗除神经营养药外可采用中药增强脊髓血循. 并采用神经再生之药兴奋激活损伤后麻痹休克的神经支配调节运动、二便及各种功能并进行合理的锻炼获得最佳恢复和功能重建。
请访问http://www.jietan-yy.com
请看脊髓损伤
脊髓神经再生后之成功病例(是世界唯有科学依据的成功病例)
http://www.jietan-yy.com/index5.htm
神经损伤必读:
http://www.jietan-yy.com/index58.htm
看完后你会明白一切的。
7、骨科病历分析
是考试需要吗???
1.适应症:除适用于骨干横向骨折,短斜性行、粉碎性骨折,还可用于骨折处有软组织 创面的骨折,也可用于其它内固定失败骨折不愈合或延迟愈合。
2.胫骨带锁髓内钉手术的适应症及禁忌症 ①胫骨带锁髓内钉最初是为了治疗胫骨中1/3的稳定性骨折和胫骨中部60%长度内的不稳定性骨折而设计的,也就是说凡在胫骨平台下方6cm至踝关节上方5cm的胫骨干骨折,特别是胫骨干多段骨折或粉碎性骨折,不能满意复位或固定困难的不稳定性骨折都可以用胫骨带锁髓内钉治疗。但随着临床应用的不断增多,我们发现只要骨折的近端和远端有安放上1枚锁钉的空间,就能够使用胫带锁髓内钉。②在骨折靠近胫骨两端及十分严重的粉碎性骨折,骨骺未闭合的儿童骨折,局部或全身有感染灶的患者以及严重骨质疏松症等均为胫骨带锁髓内钉的禁忌症。
3.股骨带锁髓内钉的适应症为:股骨转子下骨折,股骨干的长斜形及螺旋形骨折,股骨干中下段骨折,股骨干粉碎性骨折股骨干多段骨折,有骨缺损的股骨干骨折,陈旧性股骨干骨折延迟愈合或不愈合。但在陈旧性股骨干骨折的选择上仍应慎重,尤其是股骨近端骨折。由于长期不负重的原因,患肢骨质疏松明显,大转子等处表现尤为突出。加之进钉点选择偏外,在穿钉及复位过程中,如不加小心,很容易造成大转子外侧骨质劈裂,给骨折固定带来困难。
等等......
建议多看看,多找一找。
8、颈椎病历报告
颈椎有问题是常见病,绝大部分不需要药物或手术治疗,正骨大夫手法专治这类病,通常治疗一到两次,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,通常百八十块钱的病
9、病例分析题!!拜托了各位 谢谢
现病理改变是脊髓损伤导治疗缺乏导致继发性脊髓损害而发生中枢性高热,说明脊髓损害非常严重而且继发无菌炎性水肿损害脑干及脑干网状结构调整体温的神经损害,护理问题是必须及早治疗使受累神经减压为神经恢复创造条件,并消除原发性和继发性血水肿对神经的损害,同时营养神经,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经恢复神经功能获复高热及运动等功能的恢复改善,否则本病易合并肺感染和必尿系感染而加重病情,另外两小时必须按摩受压部位预防压疮。因对病情了解不够,需帮助发来磁共震照片为你指导。