骨折内固定

1、骨折的内固定一般何时取出？

固定又可分为外因定和内固定两种。外固定指的是使用石膏、牵引、夹板等用具在体外达到固定目的的方法。内固定指的是通过外科手术在骨折复位后用金属或生物材料维持骨折断端对位和稳定的技术。如果您实施的是内固定治疗，不见得一定要将内固定取出，因为随着内固定器材的改进，即使体内有这些内固定器材，一般来说患者也很难感受到它们的存在，它们既不会引起疼痛，也不会有特别的不适，有的人可以终身带着它们。然而根据情况有的患者还是需要取出内固定器材的，这也就是说您出院后经过一段时间的恢复．还需要再次回到医院接受手术，因此您一定很关心什么时候才能将这些内固定物取出吧。

通常来说这取决于骨折是否已经完全愈合。如果骨折已经完全愈合，不再需要内固定的支撑作用了，同时骨折邻近关节的活动已获得最大限度的恢复，不至于因为取出内固定物的手术而影响功能练习。这时就可取出内固定了。而达到这个条件四肢骨折多需半年以上的时间。因此，骨折内固定物取出的时间一般在手术后半年至—年。但这也不是绝对的，在某些儿童骨折如肱骨髁上骨折，愈合较快，一般术后2~3 个月就可以取出内固定，在某些特殊情况下，如骨折处发生感染，即时骨折处未愈合也需取出内固定，因为创口一旦感染，内固定物就成为异物，会导致创口不愈合。

2、骨折有内固定一般多久才能做伤残鉴定

出院三个月后进行伤残等级鉴定。

1、内固定取出之前，因为对取出之后的状态不确定，不属于临床效果稳定（伤情相对稳定），待取出之后进行鉴定。

2、《工伤保险条例》第二十一条

职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。最高法、最高检、公安部、国安部、司法部

3、《人体损伤致残程度分级》4.2、鉴定时机

应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。

(2)骨折内固定扩展资料

交通事故伤残评定的标准依据：

交通事故中有人员受伤的，需要做伤残等级评定，以便制定赔偿金额，交通事故伤残等级的评定，需要依据下面三种情况来评定：

1、人体伤后治疗效果。

2、残疾与事故、损伤之间的关系。

3、交通事故对人体直接造成的原发性损伤及由损伤引起的并发症或者后遗症。

交通事故伤残等级的评定需要根据以上三方面综合评定。

3、这个骨折需要内固定吗

骨折到底是不是需要进行手术？要看你本身拍片检查，这个骨折的具体严重程度来判断，并不是说出现了骨折都需要手术，以你的片子检查为准。

4、骨折.手术内固定，一年半了，一定要取出内固定吗

一般来说，各个部位的骨折愈合需要的时间各不相同，一般成年人是3~6个月。由于手术置入钢板的时候会对周围的软组织造成损伤，并且一般骨外膜也会有不同程度的损伤，所以，手术的病人骨折愈合将会比非手术的病人慢。正常取内固定物的标准是骨折愈合，除了没有症状之外，拍片检查的时候应该看不到骨折线或者看到大量骨痂形成。过早取出内固定物可能会发生再次骨折或者骨折变形，所以，过早取出内固定物是肯定不行的。如果现在内固定物不影响您日常的生活、学习，您不妨等到中考以后再取出来。

5、内固定可不可以不取出来

内固定物属于异物，如果身体没有器质性病变，应在骨折恢复后取出，如果长期存留于体内易导致内固定腐蚀、断裂、弯折等，引起明显不适感。

内固定：

用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。

内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症（如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等）。

但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。

由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。

根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合（即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端）的概念，设计的各种加压内固定物（如加压钢板、加压螺钉等）除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。

6、骨折内固定术是什么意思

内固定术是用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。

7、骨折内固定可以评几级伤残

工伤鉴定主要看伤者是否存在伤残、功能障碍和对医疗与日常生活护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。
骨折的伤残鉴定标准主要看是否存在伤残、功能障碍和伤残的部位等等方面，一般属于十级或者九级。（比如以下鉴定标准）

根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014

5.9九级
5.9.1定级原则
器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
5.9.2九级条款系列
凡符合5.9.1或下列条款之一者均为工伤九级。
14)1～2节脊柱内固定术;
22)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍
23)四肢长管状骨骨折内固定或外固定支架术后;
24)髌骨、跟骨、距骨、下颌骨、或骨盆骨折内固定术后;

5.10十级
5.10.1定级原则
器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
5.10.2十级条款系列
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
5)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;
12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者;

8、工伤鉴定标准为什么骨折内固定就是九级呢

骨折内固定术后，无功能障碍者”是九级，这是《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级（GB/T16180-2006）》中规定的。

工伤认定以后，申请劳动能力鉴定，就是评定伤残等级，所依据的就是这个标准。

只要是施行了骨折内固定手术，无论取出与否，术后无功能障碍的（有无障碍要以劳动能力鉴定为准），就是九级。

劳动能力鉴定主要是看功能有无障碍，而不是说内固定不取出是九级，取出就不是九级了。

所以，如果劳动能力鉴定时，符合“骨折内固定后，无功能障碍”的情形，就可以评为九级，能享受九级工伤待遇。

(8)骨折内固定扩展资料：

评残标准

《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB/T16180—1996)是鉴定伤残等级的国家标准。

符合评残标准一级至四级的为全部丧失劳动能力;五级至六级为大部分丧失劳动能力;七级至十级为部分丧失劳动能力。

一级：器官缺失或完全丧失功能，其它器官不能代替，存在特殊医疗依赖，生活完全或大部分不能自理者;

二级：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理者;

三级：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理者;

四级：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，生活可以自理者;

五级：器官大部分缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理;

六级：器官大部缺损或明显畸形，有中等功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者;

七级：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者;

9、骨折内固定好还是外固定好

骨折后是根据骨折的部位、严重的程度，来选择是饭内固定，还是外固定的治疗。一般情况下，只要是没有明显的错位，还是外固定经济实惠，恢复的也快。但是，如果是错位明显，并且有明显的碎裂，那就要内固定的治疗了。安信医学祝早日康复！

10、工伤。骨折，内固定 有限制吗？ 也就是说 只要内固定 评残就能上九级吗？

1、要看哪个地方的骨头骨折；恢复后对功能有无明显影响；
2、手、脚指骨折内固定，指间关节活动稍受限，对指功能好；肋骨骨折内固定；肩胛骨骨折内固定；锁骨骨折内固定，肩关节各向活动无明显，这些都是10级；
3、股骨粗隆下骨折内固定；跟骨骨折内固定等，这些都是9级；
4、所以，不能以固定方式来判定级别。