1、颌骨骨折的重要治愈标准是
恢复原有咬合关系
2、颌骨骨折加上一颗牙齿摔动 (不能张口)待最保守治疗后 让其自己慢慢长 期间需要注意些什么?
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3、颌骨骨折的临床表现
颌骨骨折和其他骨折相比,除了具有一些共同的临床症状如局部疼痛、肿胀、骨断端异常活动或移位、功能障碍等,还具有其他临床特点,这是由颌骨的解剖生理结构所决定的:
1.骨折段移位
颌骨骨折后发生骨折段移位主要取决于骨折类型、撞击方向、肌肉牵拉和骨折段本身的重量。
上颌骨如发生横断骨折,骨折段常因重力而发生下垂移位。如撞击方向是由前向后,骨折段可向后移位,使面中部凹陷;由下向上的撞击,常造成嵌顿性骨折。
下颌骨骨折段的移位,主要是因肌肉牵拉所致。颏孔部骨折时,前骨折段常因降颌肌群的牵拉而向下移位;后骨折段常因升颌肌群的牵拉而向上移位。颏部的粉碎性骨折,中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位,使下颌骨前部弓形变窄;这种骨折可引起舌后坠而发生呼吸困难,甚至发生窒息,应特别注意。髁状突骨折,多因间接受力所致,可与颏部骨折同时发生;骨折后,髁状突常因翼外肌的牵拉,向前内方移位,同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位,出现前牙不能闭合的状态;如双侧髁状突骨折,则前牙开牙合更明显。
2.咬合错乱
上下牙列的咬合关系常因骨折段移位而发生错乱,这是颌骨骨折非常明显的症状,对诊断颌骨骨折有很重要的意义。上颌骨横断骨折,骨折段向下移位,使上颌后牙与下颌后牙发生提早接触,使前牙呈开牙合状态。下颌骨骨折后,多因骨折段移位,出现牙齿的咬合关系错乱。若无骨折段移位,则牙齿咬合无明显错乱。
3.骨折段异常活动
上颌骨是不能活动的骨骼,如出现活动,则提示存在上颌骨的骨折。下颌骨在正常情况下是通过关节作整体活动。出现分段的异常活动时,提示存在骨折。
4.异常感觉
上颌骨骨折时,如有眶下神经受伤,眶下部、上唇和鼻部可出现麻木感。下颌骨骨折时,如伴发下牙槽神经损伤,同侧下唇可出现麻木感。另外,由于上颌和颅底相连,发生在上颌骨的骨折,很有可能波及到颅底,出现脑神经症状。
5.张口受限
颌骨骨折后,可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌运动失调和反射性痉挛、颞下颌关节损伤等原因,使张口受限。特别是在下颌骨骨折中常见。
6.影响呼吸和吞咽
颌骨骨折可因骨折段移位,影响口腔正常功能,影响呼吸和吞咽功能。
7.视觉障碍
上颌骨、颧骨骨折波及眶部,有眼球移位时,可出现复视。有动眼神经和肌肉损伤时,可出现眼球运动失常。
4、上颌骨骨折能自行恢复吗?
能自行愈合,但是错位愈合,如果是面型有问题,建议尽快手术。
5、颌骨骨折的饮食
颌骨骨折的食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)
1、早期(1-2周):食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。
2、中期(2-4周):食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。
3、后期(5周以上):食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。
4、赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
5、猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
6、猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
7、鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。
8、乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。
9、生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
10、当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。
11、紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。
颌骨骨折患者吃什么对身体好?
1、多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食,可防止骨质疏松的发生和发展。
2、骨折早期饮食宜清淡,以利于祛瘀消肿,后期应偏味重,选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复。
颌骨骨折患者吃什么对身体不好?
1、忌食荤油肥腻的食物,不易消化的食物。
2、忌食不良刺激的辛辣品,如辣椒、生葱、芥末、胡椒等。
3、忌烟酒。
4、不宜吃油煎、油炸。
6、颌骨骨折了怎么办 ?
颌骨骨折,若移位较轻,甚至没有移位,即不存在较为明显的咬合错乱,可保守治疗,给予牙弓夹板牙列固定,之后进行颌间牵引。保守治疗属于非手术治疗。若颌骨骨折是开放性骨折,或者是多发性骨折、粉碎性骨折,且伴有较为严重的咬合错乱,则需进行切开复位内固定术。手术指征是患者咬合是否错乱,通过影像学检查是否是粉碎性骨折、或多发性骨折,以此决定采用手术治疗或保守治疗。轻微骨折,通过保守治疗即可达到较为理想的对位。