老年人髋部骨折

1、为什么老年人容易摔跤?伤后仍能走路能说明没有骨折吗?

老年人神经系统、肌肉的力量、韧带紧张度都有不同程度的降低。此外，在韧带内存在一种本体感觉，好比大脑派出的侦察兵、信息员，能在人体即将失去平衡的瞬间发出信号报告大脑。大脑根据具体方位发出指令，使拮抗肌群、协同肌群行动，调整体位，这些都是维持人体平衡的重要因素。老年人神经系统、关节韧带退变，平衡协调能力差，对意外情况反应慢，关节稳定性也差，因而容易摔跤。同时老年人常伴有不同程度的骨质疏松，摔倒后容易发生骨折。有些骨折如不完全骨折、嵌插骨折、不参与负重的骨发生骨折、非负重区的小片撕脱骨折等，虽然在骨折以后骨的连续性受到破坏，但仍能承受力的传导，并可暂时性的行走，随着所受应力的增加，最终导致骨折错位，其后果是导致骨折愈合更慢、更难，治疗也更复杂。例如常见的老年人髋部骨折，在摔倒后虽然已发生股骨颈骨折，但骨折端嵌插在一起，站起来后能跛行行走，由于髋部内侧神经传导的影响，到医院就诊时常诉膝部疼痛，此时不应忽略髋部骨折的可能。因此，老年人摔伤后一定到医院就诊明确没有骨折后方能负重行走。有时候拍普通X光片也会出现漏诊。因而，老年人摔跤后说膝部疼痛并能走路并不能说明没有骨折。

2、关于骨折不愈合的问题，一般老年人髋部骨折不愈合怎么办比较好？

骨折不愈合首先可以先从饮食方面着手，补充高营养价值的食物，适量地补钙，适当食用骨头汤、鸡汤等，其次可以进行一些科学的康复训练，根据自身的情况，循序渐进，最后，选择一些抗骨质疏松的药物辅助恢复，因为老年人的骨质疏松也会延缓骨折的愈合，可以考虑使用促骨吸收的药物，比如说珍固（特立帕肽），来促进新骨形成，缩短骨折愈合的时间。

3、90岁的老人跌了一下后，胯骨骨折，请问该如何治疗？

老年人髋部骨折无非就是股骨颈或股骨粗隆间骨折，如果是后者，还可以考虑牵引一个前月左右，下床活动。而如果是前者，这个地方愈合很慢，而且容易出现股骨头坏死，如要卧床牵引，则需要卧床六个月。让一个九十岁的老人卧床六个月，她可能再也会有起床的机会。
所以，如果是股骨颈骨折，我强烈建议让老人去医院治疗，如无明显手术禁忌症，考虑手术治疗，能做关节置换更好。这样，一个月左右，老人便可下床活动。

4、95岁的老人右髋骨碎性骨折 是否应该进行手术（急）

能保守治疗最好采用保守治疗，外敷中药能加速骨痂生长，避免了口服药物真正作用在病灶的药量相对很少，而外敷是将药物直接作用于人体所需治疗的部位使药物充分发挥作用。建议通过中药外敷治疗运用中医学原理：肝肾同治、精气同补、气血并重、并顾及肝、脾达到活血化瘀、通络、达到气机畅通目标。从而达到止痛快、止血快、消肿快愈合快的效果.!!!促进骨折的早期愈合，使骨折后骨痂久不形成（骨不连）的问题得到了很好的解决。外敷药没有副作用，任何年龄段的骨折病人都可使用。

5、胯骨骨裂的老人如何养护

老年人髋部骨折无非就是股骨颈或股骨粗隆间骨折，如果是后者，还可以考虑牵引一个前月左右，下床活动。而如果是前者，这个地方愈合很慢，而且容易出现股骨头坏死，如要卧床牵引，则需要卧床六个月。让一个九十岁的老人卧床六个月，她可能再也会有起床的机会。 所以，如果是股骨颈骨折，我强烈建议让老人去医院治疗，如无明显手术禁忌症，考虑手术治疗，能做关节置换更好。这样，一个月左右，老人便可下床活动。

如果实在只能卧床养，主要是预防并发症，按摩屁股后方，别被压破了;鼓励深呼吸咳嗽咳痰，预防肺炎;四肢功能锻炼，受伤的肢体髋膝关节别动，脚动，预防血栓。饮食继续糖尿病饮食，继续糖尿病的药物治疗，控制好血糖。

1骨折后初期，两周以内，这时候伤处疼痛期还没过去，患者的胃口一般很差，所以这时候适合吃些清淡开胃，好消化的食品。多吃些清蒸，或者炖煮的食物，如，鱼汤，果汁，新鲜的蔬菜等。

2接下来，两周过后，四周以内，伤者的疼痛感渐渐好转，食欲和胃肠功能也开始恢复了，这时候可以适当吃些高营养的食物了，如骨头汤，鱼类，蛋类，动物肝脏等营养丰富的食物。也要多吃些含维生素C丰富的蔬菜水果等，这些食物都有利于伤口的愈合。

3一个月以后，饮食上基本没有什么特殊的禁忌了，可以食用富含高营养的，富含钙质，磷、铁质的食物。像老母鸡汤，羊骨汤、猪骨汤都是骨折病人最好的营养品。如果没有其它病症，还可以适当饮些药酒促进痊愈。

4给大家介绍几款效果较好的食疗方：用枸杞、薏米、骨碎补，续断，适量放在一起熬粥。用当归和新鲜的猪排慢慢熬煮炖汤，也可以用三七，当归适量炖肉鸽，这些食物对老人的骨折愈合有很好的效果。

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注意事项：

老年人骨折后，除了食疗静养以外，还要在医生的指导下用中药外敷药，在愈合后期，在有能力的范围内，还要适当活动，促进血液循环尽快痊愈。

上面给大家讲了因为某一些原因老人胯骨骨折怎么办的方法，当然在我们心中是非常重要的所以时时刻刻的保护好老人的身体，随着年龄的增大老人的骨头也是非常脆弱的，希望这些知识带给很多年轻人一个很大的帮助，当自己的老人遇到这些情况的时候自己就知道该怎么办才好，及时地寻找相对应的措施来解决这些情况的发生，希望大家都可以分享给自己的亲朋好友

6、老人摔折了大胯，要怎么疗养，吃些什么东西有助于疗养

强化钙食，比如骨头汤、牛奶之类。老年人髋部骨折无非就是股骨颈或股骨粗隆间骨折，如果是后者，还可以考虑牵引一个前月左右，下床活动。而如果是前者，这个地方愈合很慢，而且容易出现股骨头坏死，如要卧床牵引，则需要卧床六个月。让一个九十岁的老人卧床六个月，她可能再也会有起床的机会。
所以，如果是股骨颈骨折，我强烈建议让老人去医院治疗，如无明显手术禁忌症，考虑手术治疗，能做关节置换更好。这样，一个月左右，老人便可下床活动

7、85岁老人，摔伤大胯骨折了，请教专家。

敬悉病史，患者高龄，髋部骨折，具体骨折部位未详叙。分析股骨颈或股骨粗隆间骨折可能性大。一般对于高龄患者（大于75岁）的骨折，如果轻微不主张积极处理，因为手术也是另一种打击，可能比骨折本身更严重。建议：如果骨折轻微无明显移位，建议非手术治疗，避免再次打击，虽然老人既往体格很好，没有基础病，但是术后要严格卧床，老年患者卧床时间更长，这样容易并发肺炎，血栓，褥疮等并发症可能危及生命，故不主张手术治疗，如果有明显移位，请遵医嘱，根据当地医生分析进行治疗。医生询问：具体哪里骨折，骨折程度 查看原帖>>

8、老年人摔跤的危害？

年轻人摔一跤可能没什么，但跌倒对老年人来说，可能是致命的。在我国，跌倒是 65 岁以上老年人因伤害死亡的首位原因。年龄越大，发生跌倒并因此受伤或死亡的风险越高。

引起跌倒的危险因素，可能就藏在家庭生活空间的各个部分，有些看起来无伤大雅的不便，对老年人来说都可能隐藏着致命的风险。

家有老人的话，我们可能要对家庭环境进行一次大检查，找出隐患并修复。让家庭成为老人们无须忧虑无需害怕的空间。

01 地板

无论哪个房间，地板都是我们首先重点检查的地方。可以按照先走、后看的顺序来检查。

按照老人每天活动的线路，在房间走动一下，主要检查下面两项：

 是否有小家具挡路？

如果有，需要把家具挪动到不碍事的地方。

 走动过程中是否需要趟过电线？

比如接线板、网线、电器插线等。如果有，尽量把电线用胶带固定到墙上，不要团在地板上。

 地板上是否有乱扔的毛巾、衣服、书籍、鞋子？

有的话一定要捡起来。给老人安排一个较方便放衣物、书本等杂物的地方。如果老人有随手把东西扔地上的习惯，尽量每天帮他们规整，以免跌倒。

02 台阶、门槛

 老人的居住环境是否有楼梯和台阶？

如果有，不能在台阶和楼梯上放任何杂物。尤其是较长的柔软物体，比如围巾、浴巾、长地毯等。

假如台阶、楼梯和别处地面花色区别不大，要在边沿贴上醒目的胶带作为提醒，夜间可以反光的胶带最好不过。

 楼梯处采光如何？

楼梯上应该有良好的采光，并且在楼梯上、下各设置灯光开关。

 不同房间地板之间是否有高低差异？

这些小「门槛」可能会绊倒老人，新装修的房子尽量在装修时尽量避免这些情况，避免不了的话，也可以用醒目的标识来提醒。

03 厨房、卫浴

 老人使用厨房时，是否要经常弯腰、垫脚？

老人使用的厨房，应该把常用的东西放到伸手可及的台面上，避免频繁垫脚和弯腰。台面上放不下的东西，可以放到抽屉或者下面的柜子中。尽量不要在需要垫脚甚至爬梯子的顶柜当中放东西。

 浴室是否有防滑措施？

浴室门口应该放一张防滑的地垫，及时吸干鞋底的水分，避免把其他房间地板弄滑。

淋浴处应放置防滑垫，避免老人在洗澡时跌倒。

在马桶、浴缸、淋浴处应该加装扶手，便于老人起身时借力。

04 卧室

 老人睡觉时开、关灯方便吗？

老人居住的卧室，应该安装双控开关，睡觉时在床上直接可以关灯，不需起身。无法安装双控开关的，可以在床头放置台灯，避免老人夜间在黑暗中摸索行走。

 老人的房间有厕所吗？

老年人夜间使用厕所较为频繁，居住的房间应离厕所尽可能近，而且要保证夜间可以方便的开灯。

05 老人穿戴有什么要注意的？

衣服尤其是裤子要合身，不穿过于肥大的衣物；

不要穿系鞋带的鞋子，尽量避免光脚以及穿拖鞋，在家嫌穿鞋不舒适的话，可以穿着底部有防滑设计的地板袜；

配一副合适的老花镜，有白内障等眼部疾病要及时治疗；

建议随身携带电话或者可报警的装置，比如手环等，避免独自一人摔倒时求助无门。

9、老人骨折后一般寿命不长是真的吗？

这个说法是有一定科学道理的，而且在以前的确就是这样的。好在，随着医学的发展，如今这一现象已得到了明显的改善。 

以前，整个骨科的发展远不如今天，比如治疗理念、手术方法、手术设备和材料等。这就使得老年人很多骨折“不能手术”“不敢手术”，而选择保守固定治疗。这意味着要求患者必须长期卧床不动，一直到骨折愈合。年轻人长期卧床都会受不了，更不用说老年人了。

老年人骨折后长期卧床，会带来严重的生理影响。

老年人卧床一般数周内就会出现致命的呼吸或泌尿系感染。加之骨折后本身血液就很容易凝固，长期卧床不动，非常容易形成深静脉血栓，继发致命的“肺栓塞”。

骨折后长期卧床，一定会给老年人带来极其严重的心理负面影响。

骨折引起的疼痛、长期卧床不动、大小便不能自理、生活完全依赖照顾、长期失眠等等，实际上会给老年人造成极其严重的心理负面打击。让老年骨折患者很快就会产生焦虑抑郁，对未来生活失去希望，把自己看作家人的负担。

这些并发症的存在，所以髋部骨折，以前被叫做“人生的最后一次骨折”。老人家的身体恢复能力不够强，很多就一蹶不振了。加上没有科学的护理，导致很多老人家熬不过这一关。 

随着骨科的不断发展，骨折的治疗理念飞速更新，相应的全新的手术方法、手术设备和内固定假体材料大力发展，很多以前不敢不能做的手术如今都可以手术了。加之麻醉、呼吸、心内、ICU等相关科室的同步发展，而且随着家人和社会对老年人关心照顾支持的增强。如今，骨折对老年人生命的威胁已远不如前。