小儿肱骨髁上骨折手术

1、肱骨髁上骨折手法复位好还是手术复位好。

小儿骨骼生长旺盛，骨痂生长极快，应及早做恢复训练：
一周以内,轻度伸曲手指.一周以后,逐渐加强手指伸屈活动,并开始做腕关节伸屈和肩关节功能锻炼,禁止做握拳和前臂旋转活动,防止屈肌强力收缩造成移位.2周后逐渐做肘关节伸屈活动.。
常见的后遗症有：缺血性肌挛缩，骨化性肌炎，及肘内翻。而规范的诊断治疗，医患合作，及时合理正确的功能锻炼是不会产生后遗症的。

2、肱骨内上髁骨折和肱骨髁上骨折有什么区别？

肱骨髁上骨折和肱骨内上髁骨折，两者断的地方不一样；前者在内外髁的近端，后者只限于内上髁；

3、左肱骨髁上骨折

打石膏，一个月就能拆了，到时候锻炼，不要怕疼，20天就能好了，能不上钢钉最好不要上

4、肱骨髁上骨折的治疗原则有哪些？

（1）伸直型肱骨髁上骨折。近折端向前下移位，远折端向上移位，但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩。受伤时间短，局部肿胀轻，没有血循环障碍者，可进行手法复位外固定。

手术治疗的适应证包括：手法复位失败；小的开放伤口，污染不重；有神经血管损伤。

无论手法复位外固定，还是切开复位内固定，术后应严密观察肢体血循环及手的感觉、运动功能。抬高患肢，早期进行手指及腕关节屈伸活动，有利于减轻水肿。4 ～ 6 周后即可开始肘关节屈伸活动；手术切开复位内固定稳定的患者，术后2 周即可开始肘关节活动。

（2）屈曲型肱骨髁上骨折。近折端向后下移位，远折端向前移位，骨折线呈前上斜向后下的斜形骨折。可刺破皮肤形成开放骨折，少有合并神经血管损伤。

5、肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折

已经3个月了。看样子恢复不多。建议做神经松解手术。肌电图不是非作不可的检查，毕竟还有创伤。通过医生的检查就可以判断了。

（栗鹏程大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

积水潭医院栗鹏程 http://doclipc.haodf.com/