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开放性骨折

发布时间:2020-03-07 15:35:48

1、开放性骨折的处理原则是什么?

开放性骨折即骨折部位皮肤和黏膜破裂,骨折与外界相通。其最大危险是由于创口被污染,大量细菌侵入,并在局部迅速繁殖,导致骨感染,可分为三度。

第一度:皮肤由骨折端自内向外刺破,软组织损伤轻。

第二度:皮肤割裂或压碎,皮下组织与肌组织中度损伤。

第三度:广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤,常合并血管、神经损伤。

开放性骨折的处理原则是及时正确地处理创口,尽可能地防止感染,力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。

开放性关节损伤处理原则与开放性骨折基本相同,治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能。损伤程度不同、处理方法和术后效果亦不同,一般可分为以下三度。

第一度:锐器刺破关节囊,创口较小,关节软骨和骨骼无损伤。

此类损伤无须打开关节。创口清创缝合后,可在关节内注入抗生素,予以适当固定3 周,开始功能锻炼。

第二度:软组织损伤较广泛,关节软骨及骨骼部分破坏,创口内有异物。应扩大关节囊切口,用大量生理盐水反复冲洗,彻底清除关节内的异物、血肿和小的碎骨片。大的骨片应予复位,并尽量保持关节软骨面的完整,关节囊和韧带应尽量保留、修复。必要时用关节抗生素灌洗引流。

第三度:软组织毁损,韧带断裂,关节软骨和骨骼严重损伤,创口内有异物,可合并关节脱位及血管、神经损伤等。经彻底清创后敞开创口,无菌敷料湿敷,3 ~ 5 天后可行延期缝合。亦可彻底清创后,大面积软组织缺损用显微外科组织移植。

2、开放性骨折严重还是撕脱性骨折严重?

哎,这两个骨折都是比较严重的。没有说哪个轻哪个重的。开放性骨折,只要骨折端比较良好,整复进去伤口缝合,恢复的也是比较快的,撕脱性骨折属于软组织损伤。一般都有后遗症的,碰见刮风下雨天都会痛的。

3、开放性骨折属于几级伤残

开放性骨折属于几级伤残,需要进行伤残鉴定确定的,按《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》如果单纯的骨折的,一般为十级伤残的,如果用了内固定的为九级伤残的,建议申请伤残鉴定进行确定,伤残鉴定需要的材料如下:
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:
(一)《工伤认定决定书》原件和复印件;
(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
(三)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;
(四)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

4、右胫骨开放性骨折

清创是治疗开放性骨折的基础,彻底清创是预防感染的关键。对污染的新鲜开放性骨折,在细菌繁殖和侵入组织的潜伏期内(伤后6~8h)施行清创术,彻底切除染菌的创面、失活的组织和异物,清洗干净后将创口闭合,可以避免发生感染。遗留少数细菌通常能被健康组织消灭。因此,朱通伯提出清创术时限问题。他指出:在6~8h以内的新鲜伤口经过彻底清创闭合术后,绝大多" 数可以一期愈合;在8~10h时以后,感染的可能性增大;24h后感染就难以避免了。因此必须努力争取在6~8h内施行清创闭合术;在8~24h之间的创口仍可做清创术,但早期是否闭合应根据创口情况而定;超过24h的创口通常不宜做清创术。因为这时细菌已大量繁殖,创口已感染,清创可摧毁已形成的肉芽组织屏障使感染更加扩散,有害无益。可敞开创口换药,清除明显坏死组织和异物,使引流通畅,严密观察,根据情况再决定处理方法。

5、开放性骨折

开放性骨折就是骨折的断端有可能刺破伤口、皮肤引起出血的情况,一般与外界相通,这种情况就可以称为开放性骨折。
对于开放性骨折还是需要积极的进行处理的,最怕的就是由于开放口与外界细菌的接触容易引起感染的情况,所以说对于开放性骨折还是需要积极的进行处理。
首先需要对开放伤口进行双氧水、盐水、肥皂水交替刷洗,然后进行彻底的清创进行治疗,缝合伤口,如果骨折出现错位的情况,那就需要积极的进行切开复位内固定手术治疗的;如果是位置比较好,一般清创缝合以后可以进行打石膏固定。术后都需要严格地进行应用消炎药控制感染或者是防止感染,就是这样的病人需要打破伤风的。

6、什么是开放性骨折…

封闭性骨折就是骨头断了,但是皮肤并没有创口,开放性骨折就是,骨头断裂处从体内出来,从外面就能看到骨头!

7、开放性骨折与撕脱性的区别

开放性骨折是指创口骨质外露,与空气直接接触,粉碎性骨折是指骨折是由三部分以上组成,他们的定义原因不同,一个是骨折所处的环境,一个是骨折的状态,开放性骨折可以是粉碎性骨折。

8、请问下撕脱性骨折与开放性骨折有什么区别,相对来说谁更严重

在临床上人体的肌肉肌腱是附着在骨骼上的,有一些附着点一般都是在骨骼两端,当肌肉受到猛烈的拉伸或者收缩的时候,骨骼的附着点处是要承受相当大的拉力,一些骨皮质会被撕脱,临床上叫撕脱性骨折,比如在墙上扎进一颗钉子,钉子的尾部栓一根绳子,猛烈的牵拉绳子,会撕脱墙皮下来,撕脱性骨折就是这个道理。肌肉猛烈的收缩,会撕脱骨骼的骨皮质,叫撕脱性骨折,一般撕脱性骨折为了保留运动功能,需要重建肌腱的附着点,大部分是需要手术完成治疗的。
开放性骨折指骨折端刺穿皮肤黏膜与骨折周围软组织,使得我们的骨折端直接与外界的空气相连。临床上开放性骨折常表现为骨折部位骨头显露,部分患者会有出血、血肿甚至肢体末端活动障碍等。处理开放性骨折第一原则是彻底清创,此外再进行骨折固定、软组织修复

9、开放性骨折,手术后要多久能康复

你好,这种情况主要看是否严重,一般来说开放性骨折大都是需要手术治疗的,最好是急诊手术,这样恢复起来是比较快的。如果急诊手术,并且术后没有感染的话,是和一般的骨折恢复时间一样的,大概术后三个月可以练习行走,半年左右可以独立行走一年左右完全愈合。

10、开放性骨折严重吗?

是的
从严重程度来说
骨折分为骨裂,闭合性骨折,开放性骨折,粉碎性骨折等
所以是比较严重的
治疗也是比较麻烦的

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