1、骨折的并发症有哪些?
骨折的并发症按时间可分为早期与晚期并发症两大类。 (一)早期并发症 1.全身并发症 (1)休克:创伤性和失血性休克。 (2)脂肪栓塞:因骨折端可有静脉断裂,若骨折端的张力过大,骨髓内的脂肪滴即有可能进入破裂的静脉内,形成脂肪栓子,可引起肺和脑的脂肪栓塞,发生脂肪栓塞综合征。 (3)肺栓塞:除脂肪栓塞外,较常见的为血栓塞和空气栓塞。 (4)脊髓:神经损伤。 2.局部并发症 (1)感染:多见于开放性骨折,化脓性感染引起蜂窝组织炎,骨髓炎,甚至败血症。 (2)大血管损伤:血管损伤后可发生以下后果:①出血:可因巨大血肿压迫其邻近的血管,影响该肢体的血液供应;②损伤性动脉痉挛:反射性血管痉挛是一种自卫作用,但这种保护作用可以使伤肢的血液供应发生很大障碍,引起严重的损伤性动脉缺血性痉挛;③血栓形成:栓子脱落时可阻塞动脉分支,因而在该伤肢出现血液供给不足或血运阻断;④损伤性动脉瘤或动静脉瘘;⑤伏克曼缺血性肌挛缩。 (3)脊髓神经干损伤:主要原因有缺血、挤压、挫伤、牵拉、摩擦等。 (4)骨折累及关节时,早期有关节内积血,晚期关节内发生粘连、关节功能障碍及外伤性关节炎。 (5)脏器损伤:可由锐利的骨折端造成或由外来暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂;骨盆骨折造成膀胱、直肠、尿道损伤;颅骨骨折造成颅脑损伤等。 (二)晚期并发症 不能翻身、长期卧床病人或截瘫病人可出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染与结石以及骨化性肌炎等。关节僵直出现于较长时期用石膏或夹板固定上下关节而未能早期功能锻炼者;未能及时穿刺抽出关节腔内积血和积液者;关节内骨折或骨折累及关节,未能准确的复位者;缺血性骨坏死,骨折延迟愈合及不愈合者等。
2、骨折会引起哪些并发症?
骨折的并发症较多,一般临床上把骨折分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括血管损伤、神经损伤、筋膜室综合症等;骨折慢性并发症一般是在治疗骨折过程中出现,包括后续的神经损伤、静脉血栓、长期卧床造成的骨质疏松和肌肉萎缩等。
3、肋骨骨折病人的并发症和为什么好发与第4到7肋
最常见的就是轻微的肺挫伤,可能会有胸腔积液的情况,至于好发4-7,和解剖的关系比较大
4、肋骨骨折的治疗
肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。1.单处闭合性肋骨骨折的治疗骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。2.连枷胸的治疗纠正反常呼吸运动,抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。3.开放性骨折的治疗应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经,有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合,治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。
5、怎么才能知道是肋骨骨折
不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:
1、作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸,间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。
2、枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折,在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史,临床表现和X线胸片检查。如有胸部外伤史,胸壁有局部疼痛和压痛,胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊,如果压痛点可触到摩擦音,诊断可确立,如果胸壁出现反常呼吸运动,说明有多根多处肋骨骨折。
6、肋骨骨折并发症肚子胀气是脾破裂吗
你好,这个只靠叙述不好判断的!建议你做个腹部B超明确下!是的话尽快接受治疗
7、摔断肋骨怎样急救
肋骨断了,本身没有什么的,主要是肋骨骨折导致的一些并发症可能致命或者是潜在致命。
所谓的肋骨骨折的抢救,本身是针对肋骨骨折的并发症进行的。
肋骨和胸骨以及胸椎构成了胸廓,其间保护了心脏、肺和一系列的上腹部脏器。如果导致肋骨骨折的病因在伤及肋骨的同时伤及了这些脏器,这才是肋骨骨折的救治重点。
针对肋骨骨折急救,最重要的是维持呼吸功能,肋骨骨折的疼痛,限制呼吸运动。多根多处肋骨骨折导致的胸壁软化,导致无效呼吸,这才是致命的。
肋骨骨折的现场急救主要是对受伤部位肋骨的局部固定,限制骨折端的运动导致的疼痛和胸腔内出血。
院内急救的重点在于处理肋骨骨折的并发症。
8、肋骨骨折没有并发症一般需住院多少天
首先说明,我是搞骨科的医生,肋骨骨折只要拍CT没有刺破胸腹膜腔产生胸腹腔积液就不需要手术治疗,要住院卧床静养40天左右,逐渐可以适当运动然后下床,进而逐步康复。我在临床上遇到的肋骨骨折病人刺破胸腹膜腔的一般很少,大多都是卧床静养逐步就康复的。因为人的肋骨同我们见过的猪的排骨是差别不大的,排骨外面有层鞘膜比较厚实,有它的保护一般骨折不会刺破鞘膜,骨折也不会错位很远,所以一般不手术而且不会影响日后的活动。