1、骨折延迟愈合的原因有哪几种
骨折延迟愈合的原因
全身因素
1．年龄 不同年龄愈合差异很大，如新生儿股骨骨折2周可达坚固愈合，成人股骨骨 折一般需3个月左右。儿童骨折愈合较快，老年人则所需时间更长。
2 . 健康状况 健康状况欠佳，特别是患者有慢性消耗性疾病者，如糖尿病、营养不良症、恶性肿瘤以及钙磷代谢紊乱，骨折愈合时间明显延长。
局部因素
1. 骨折的类型和数量 螺旋形和斜行骨折，骨折断面接触面大,愈合较快。横行骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。
2. 骨折部位的血液供应 这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应也不同，一般有以下四种情况：
（1） 两骨折段血液供应均良好，多见于干骺端骨折。许多小血管从关节囊、韧带和肌肌腱附着处进入骨内，血液供应丰富，骨折愈合快，如胫骨髁骨折、桡骨远端骨折等。
（2） 一骨折血液供应较差，如胫骨干中、下1\3骨折，由于胫骨干主要靠从其中、上 1\3
交接处后侧面进入髓腔内的滋养动脉自上而下来的血液供应。骨折后，滋养动脉断裂，远 侧骨折段仅靠骨膜下小血管维持，血液供应明显减少，骨折愈合较慢。
（3）两骨折段血液供应均差，如胫骨中、下段个中、上段两处同时发生骨折，上段骨折仅一骨折段血液供应较差，下段骨折处则两骨折段血液供应均差，因此上段骨折较下段骨折愈合快。
（4） 骨折端完全丧失血液供应。如股骨颈囊内骨折，股骨头血液供应几乎完全中断，容易发生缺血性坏死。
3 .软组织损伤程度 严重的软组织损伤，特别是开放性损伤，可直接损伤骨折段附近的肌肉、血管、和骨膜，破坏从其而来的血液供应，影响骨折的愈合。
4. 软组织的嵌入 若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，不仅影响骨折的复位而且障碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。
5. 感染 开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，出现软组织坏死和死骨形成，严重影响骨折愈合。
治疗方法的影响
1. 反复多次的手法复位，可损伤局部软组织和骨外膜，不利于骨折复位，应予避免。手法复位的优点是能交好地保护骨折部位的血供，但常较难达到解剖复位。凡一达到功能标准复位者，则不宜再行复位。
2. 切开复位时，软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供，可能导致骨折延迟愈合或不愈合，应在严格的手术指征情况下使用，并进可能少干扰和破坏局部血液供应。
3. 开放性骨折清创时，过多地摘除碎骨片，造成骨质缺损，影响固执愈合。
4. 骨折行继续骨牵引治疗时，牵引力过大，可造成骨折段分离，并可因血管痉挛而致局部血液供应不足，导致骨折延迟愈合或不愈合。
5. 骨折固定不牢固，骨折出仍可受到剪力和旋转力的影响，不扰骨痂生长，不利于骨折愈合。
6. 过早和不恰当的功能锻炼，可能妨碍骨折部位的固定，影响骨折愈合。
2、主要影响骨折愈合的因素？
临床认为影响骨折愈合的因素：
1）全身性因素：营养不良或患有各种代谢障碍性疾病等健康状况不佳者愈合慢。
2）局部性因素：a.骨折的部位、类型、程度等影响愈合。如损伤重、血肿大、骨缺损或坏死等愈合慢或不愈合；b.治疗或护理不当，如复位或固定欠妥、不恰当的手术处理、功能锻炼不够或过度等也影响愈合；c.骨折端的血供不良或周围软组织较少或软组织损伤重，骨愈合慢；d.骨折局部有感染则影响愈合;e.金属内固定器材质量不佳或使用不当.
3、影响骨折愈合的局部因素有哪些?
全身性因素：营养不良或患有各种代谢障碍性疾病等健康状况不佳者愈合慢。
局部性因素：a.骨折的部位、【圣济】类型、程度等影响愈合。如损伤重、血肿大、骨缺损或坏死等愈合慢或不愈合；b.治疗版或护理不当，如复位或固定欠妥、不恰当的手术处理、功能锻炼不够或过度等也影响愈合；c.骨折端的血供【骨伤】不良或周围软组织较少或软组织损伤重，骨愈合慢；d.骨折局部有感权染则影响愈合;e.金属内固定器材质量不佳或使用不当.
4、骨折延迟愈合的病因是什么？
延迟愈合是指骨折愈合速度缓慢。如能及时找出原因，加以治疗，骨折愈合速度虽然缓慢，但最后仍可愈合。其病因病机如下：1.患者本身条件的影响全身营养条件差，严重缺钙（骨质琉松），维生素缺乏，内在疾病的影响。2.应力干扰骨折愈合过程是连续不断地进行，如果受到不利骨折愈合的向力干扰，如使骨折发生再移位趋势的应力、肌肉收缩的应力、肢体重力作用对骨折端之间造成的应力尤其是剪力或旋转应力，可以产生骨折端的不利活动。固定（包括内、外固定）就是将应力干扰减少到最低限度，从顺使骨折愈合过程能顺利进行。但是，如果骨折端问的异常活动（应力的干扰）不能被固定所限制，骨折正常的愈合过程受到干扰，就会延长愈合时间，成为延迟愈合。3.感染感染亦是影响骨折愈合过程的另一种干扰，因为感染能增加骨折端的坏死，延长局部充血的时间。骨折端的坏死和吸收就更加明显，因此血管再生和重建血运的爬行替代过程延长，骨颠的形成和转化过程也随之受到干扰，首先造成骨折愈合过程的延迟。直到感染被控制时，愈合过程才能陕复。4.人为的干扰治疗方法不正确，如粗暴的或是反复多次的手法整复，过度牵引，冬合理的固定，不正确的练习活动、手术操作的干扰等也会造成或加市局部血运障碍，骨折瑞接触不良，增加骨折端应力，局部发生感染，这些因素也可引起延迟愈合。
5、影响骨折愈合的因素有那些?
建议：临床认为影响骨折愈合的因素：1）全身性因素：营养不良或患有各种代谢障碍性疾病等健康状况不佳者愈合慢。2）局部性因素：a.骨折的部位、类型、程度等影响愈合。如损伤重、血肿大、骨缺损或坏死等愈合慢或不愈合；b.治疗或护理不当，如复位或固定欠妥、不恰当的手术处理、功能锻炼不够或过度等也影响愈合；c.骨折端的血供不良或周围软组织较少或软组织损伤重，骨愈合慢；d.骨折局部有感染则影响愈合;e.金属内固定器材质量不佳或使用不当.
6、哪些因素影响骨折愈合?
现在医院骨折病人多采用手术疗法，各大医院骨科也对术后病人适当应用蜡疗，加快血液回流，对骨折的愈合有很大的促进作用，加速了病人的早日康复。
7、什么原因造成骨折愈合缓慢
饮食，还有烟酒或者不正确的恢复锻炼都会造成愈合缓慢。
1、烟草里含有一种叫尼古丁的化学物质，实验表明它可以导致骨折的延迟愈合。烟草引起的生理改变也表现在骨髓中。吸烟者体内高水平的一氧化碳与红细胞中的血红蛋白结合，使红细胞携氧能力降低，进入组织的氧也减少，同样影响骨折愈合。从理论上讲，吸烟者的静脉血中的红细胞比容升高，纤维蛋白水平升高，血粘度升高，红细胞凝集反应更加明显，因此吸烟者骨折区域的血流速度缓慢，严重影响骨折的愈合过程。
2、不少人认为骨折后饮酒可以活血，对骨折愈合有好处，其实不然。现有的医学知识告诉我们，骨折愈合时有各种生化因子的参与，其中包括细胞因子、蛋白酶和血管形成因子。血管的形成与血运决定着骨折的愈合情况。一旦喝酒过度，体内的乙醇就会过量，导致脂肪代谢紊乱，其毒性作用使自由基生成增多，导致自由基主要清除剂之一的超氧化酶的活性下降，而自由基具有强烈引发脂质过氧化作用，导致血管内皮细胞损伤，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，致骨折处供血不足，同时周围循环中脂肪物质增多聚集成脂肪球，使血流缓慢，容易栓塞小动脉，由于增殖肥大的脂肪细胞压迫血窦，使骨小梁内压升高，微循环瘀滞，使得骨折处骨痂的形成遇到障碍，影响骨折愈合。
8、哪些药物影响骨折愈合
骨折是常见病，影响骨折愈合的因素很多，其中药物的原因不容忽视。常见的妨碍骨折愈合的药物如下。1、消炎痛和水杨酸类：骨折愈合早期的炎症反应与前列腺素有密切关系，消炎痛这类抗炎药物可抑制前列腺素合成，同样前列腺素在炎症情况下的血管扩张作用被抑制，局部血流受到控制，组织缺氧缺血，继而影响骨折愈合。2、四环素类：四环素可引起动物和人类胚胎骨骼的生长缓慢，引起骨骺及干骺部位骨小梁的变形，甚至折裂，对骨折愈合有影响。3、抗凝药：减少了凝血激酶的浓度，使骨断端纤维蛋白血块减少，并降低了局部钙浓度。如肝素使骨折局部粘多糖量减少，从而阻止钙化基质的形成，影响了骨折愈合。4、环磷酰胺：影响结缔组织修复作用，所以对皮肤、骨骼愈合不利。延迟新骨形成及骨断端的再吸收，使骨折愈合延迟。