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桡骨远端骨折复位视频

发布时间:2020-10-20 12:46:54

1、左手桡骨远端骨折

骨折的复位有点问题,单纯的桡骨骨折,应该复得更好一点。桡骨成角后下尺桡关节对位欠佳了。
这样的骨折愈合没问题,但将来前臂尤其是手腕的旋转可能要受点影响。所以建议骨折再复一下后石膏固定。

2、左手桡骨远端骨折复位后为什么容易移位~~

多次复位,损伤当然大,肯定肿胀,而且还不爱消肿呢。建议固定好不要在整了,要不然损伤太大了。你现在应先活动没有固定关节,防止粘连和肌肉萎缩。为早期运动做准备。

3、左桡骨远端骨折 复查x片 帮忙看看

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4、右手桡骨远端骨折,手法复位夹板固定,已经第十天了,第六天去复查时断骨处稍有左右移位,今天复查拍片子

复位好的骨折,预后良好,一般四周左右即可牢固连接。该骨折治疗虽不复杂,若复位不精确,而得不到完全恢复,往往有某些功能障碍和并发症。常见的有屈指及屈腕功能障碍,前臂旋转受限,腕及下尺挠关节经常痛疼,可逐渐发生下尺挠关节上下方向的移位,使手向桡侧倾斜畸形。严重影响功能的,应予以手术治疗。

5、论述伸直形桡骨下端骨折的诊断。手法复位方法及小夹板固定注意事项

伸直型骨折!

伸直型骨折(又叫Colles骨折)多为腕关节处于背伸位、手掌着地前臂旋前时受伤。

一、临床表现与诊断:

    伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型的畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形(如图),检查局部压痛明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位因此表现出典型的畸形体征。可同时伴有下尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折。

二、治疗:以手法复位外固定治疗为主。

手法复位外固定:

    麻醉后患者取仰卧位,肩外展90°,助手一手握住拇指,另一手握住其余手指,沿前臂纵轴,向远端牵引,另一助手握住肘上方作反牵引。经充分牵引后,术者双手握住腕部,拇指压住骨折远端,向远侧推挤,2-5指顶住骨折远端,加大曲腕角度,纠正成角,然后让尺侧挤压,缓慢放松牵引,在曲腕、尺偏位检查骨折对位、对线情况及稳定情况。

最后用超腕关节小夹板固定或石膏夹板固定2周,水肿消退后,在腕关节中立位继续用小夹板或改用前臂管型石膏固定。

切开复位内固定:

手术指针:1)、严重粉碎骨折移位明显,桡骨下端关节面破坏。

          2)、手法复位失败,或复位成功,外固定不能维持复位。

手术方法:可经腕背桡侧切口暴露骨折端,在直视下复位,松质骨螺钉、T形钢板或钢针固定。若骨折块碎裂、塌陷,有骨缺损,经牵引复位后,分别于桡骨及第2掌骨穿针,用外固定支架维持复位,取髂骨植骨,充填缺损,用螺钉或钢针固定。6-8周后可取消外固定支架。

三、术后康复注意:

    无论手法复位或切开复位,术后均应早期惊心手指屈伸活动。4-6周后可除去外固定,逐渐开始腕关节的活动。骨折愈合后,桡骨下端因骨痂生长,或由于骨折对位不良,使桡骨背侧面变得不平滑,拇长伸肌腱在不平滑的骨面反复摩擦,导致慢性损伤,可发生自发性肌腱断裂。可作肌腱转移术修复。若骨折短缩畸形未能纠正,使尺骨长度相对增加,尺、桡下端关节面不平衡,常是后期腕关节疼痛及旋转障碍的原因,可作尺骨短缩术。

6、左桡骨远端骨折后如何进行功能恢复锻炼

固定后即可锻炼用力握拳动作,腕关节可在掌屈尺偏的状态下轻微活动,时常活动肘、肩关节。不必整日将前臂悬吊。一般四周左右即可获得连接,解除固定后,即可逐步练习腕关节活动和前臂的旋转活动。并配合中药烫洗,已尽速恢复功能。二号洗剂:川乌、草乌、花椒、艾叶、苍术、独活、桂枝、防风、红花、刘寄奴、伸筋草、透骨草各10克,水煎外洗。

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