肋骨骨折处理原则

1、肋骨骨折怎么急救？

观察①神志是否清楚，口鼻内有无血、泥痰等异物堵塞。

②前后胸有无破口。

③有没有呼吸困难。

④有否血胸和气胸。

（2）判断方法

①单纯骨折。只有肋骨骨折，胸部无伤口，局部有疼痛，呼吸急促，皮肤有血肿。

②多发性骨折。多发性肋骨骨折，吸气时胸廓下陷，胸部多有创日，剧痛，呼吸困难。这种骨折常并发血胸和气胸，抢救不及时会很快死亡。

（3）急救方法

①单纯肋骨骨折，急救应做的处理是：固定胸部。准备宽约七八厘米，长约病人胸围3／4的橡皮膏三四条。请病人尽量呼气憋住。急救者迅速将橡皮膏从下胸黏起：将一条橡皮青从健侧（即非骨折的一边）后背肩胛骨下方粘住一头，将橡皮膏拉紧，顺着胸廓转到健侧乳头附近。这时，可让病人呼吸几口气，再次尽力呼气后憋住，将一条橡皮膏自下往上地粘贴，下一条橡皮膏应压住上一条橡皮膏两三厘米。

②多发性骨折用宽布或宽胶布围绕胸腔半径固定住即可，防止再受伤害，并速请医生处理。

③有条件时吸氧。

④遇气胸时，急救处理后速送医院。

2003年12月11日，两辆汽车在高速公路相撞，造成5人受伤。一位路过的医生见状，立刻打了报警电话，并对伤员采取了必要的现场急救措施。其中一名伤员下肢骨折，必须用夹板固定，但是当时又找不到材料，情急之下，这位医生找来一块汽车上被撞掉的硬质残片作为夹板，对伤员进行了急救处理。

2、肋骨骨折的治疗

肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。1.单处闭合性肋骨骨折的治疗骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑，发生错位、活动很少，多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛，方法有：宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。2.连枷胸的治疗纠正反常呼吸运动，抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎。但是，当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。3.开放性骨折的治疗应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织，咬平骨折断端，以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者，应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经，有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。肋骨骨折多可在2～4周内自行愈合，治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。

3、多处肋骨骨折如何治疗

肋骨骨折原则上不做手术，固定后自己愈合。
关键是镇痛，保持呼吸道通畅。
如果是闭合的多根肋骨骨折用胸带固定即可，如果是多根多处肋骨骨折比较严重，固定的同时还需要辅助通气。
如果是开放的肋骨骨折，伤口清创后按照闭合处理即可。
有其他并发症需要开刀，或者肋骨骨折长期不愈合，自主呼吸困难的话，可以手术固定。

4、肋骨骨折，吃什么好得快。

1、宜多吃蔬菜，可预防骨质疏松。早期的骨折饮食尽量清淡，以利于祛瘀消肿；后期应偏味重，有利于骨功能的愈合和功能的恢复。
2、维生素D：骨折后大部分时间在室内休养，晒不到太阳，此时身上缺乏维生素D。因此骨折后要多维生素D含量多的食物(如鱼、肝脏、蛋黄等)，没事的时候也要多晒晒太阳。
3、维生素C：水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等；蔬菜类有黄花苜蓿(草头)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝(汤菜)、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。
总之，骨折后一定要注意饮食，饮食能很好的调节体内营养的分配，错误的饮食不仅不能促进伤口的愈合，反而会延缓骨骼的愈合和延缓病情恢复的速度。
饮食护理要点
营养丰富、易消化饮食，保证新鲜水果、蔬菜及水的摄人，忌生冷、酸辣、油腻及发物，预防便秘。
1、气滞血瘀宜食理气活血之品，如蔬菜、水果、蛋类、豆制品、瘦肉等。食疗方：红枣桂圆汤(红枣、龙眼肉)。
2、气血不和，筋脉瘀阻　宜食补益气血之品，如牛奶、鸡蛋、红枣、木耳、瘦肉等，忌食肥甘、煎炸之品。食疗方：莲子红枣粥(莲子、红枣、粳米)。
3、肝肾亏虚宜食补肝肾之品，如构杞子、山药、蘑菇、鸡汤等。食疗方：黄芪炖鸡汤(黄芪、母鸡)。
肋骨骨折病人的饮食禁忌
1、忌多吃肉骨头：若骨折后大量摄入肉骨头，会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
2、忌偏食：骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素。
3、忌食不易消化的食物：骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，往往食欲不振。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化，宜多吃水果、蔬菜。
4、忌少喝水：卧床的骨折患者行动十分不便，因此喝水少，以减少小便次数，这样患者活动少，肠蠕动减弱，容易引起大便秘结。所以，卧床骨折患者想喝水就喝。
5、忌过多食用白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，碱性的钙、镁、钠等离子便参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折患者的康复。

5、怎样才能让肋骨骨折患者恢复快点

首先，说说肋骨容易骨折的都是哪几根。这1-3根肋骨粗短，并且有锁骨和肩胛骨的保护，不容易骨折；4-7根肋骨长而且薄，最易折断，如果骨折，容易引起腹腔脏器和膈肌损伤。第8-10根肋前端肋软骨形成肋弓和胸骨相连，11-12肋前端游离，弹性都比较大，都不容易骨折。所以最容易骨折的就是4-7根肋骨。多根多处的肋骨骨折会使胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸，称为廉价熊（PS：不好意思，打错，是连枷胸）。
其次，说说临床表现了。这骨折了嘛，刺激肋间神经，就会疼，不疼不正常撒，在呼吸、咳嗽或转体运动的时候会加剧。胸痛使呼吸变浅、咳嗽无力，呼吸道分泌物增多、潴留，容易导致肺不张和肺部感染。骨折前端向内移位可刺破胸膜、肋间血管和肺组织，产生血胸、气胸、皮下气肿或咯血。伤后晚期骨折断端以为会引起迟发性血胸或血气胸。连枷胸的反常呼吸可影响肺部通气，导致体内二氧化碳滞留和缺氧，严重时会呼吸衰竭和循环衰竭。连枷胸常伴有广泛肺挫伤、挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍，就是氧输送至身体其他部位的障碍，从而出现低氧血症。
然后说说怎么个治疗。这处理的原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。镇痛可用镇痛剂等，要鼓励病人咳嗽排痰，早期下床活动，从而减少呼吸系统的并发症。固定胸廓的方法如下：1.闭合性单处肋骨骨折，就是一根断了，而且骨头茬子没露出来。这种骨折一般错位很少，基本可以自行愈合。固定胸廓的目的就是为减少肋骨断端活动，减轻疼痛，可用宽胶布条、多带条胶布或弹性胸带固定轮廓。一般去医院就能买到弹性胸带。这种方法也适用于胸背部、胸侧壁多根多处肋骨骨折，胸壁软化范围小儿反常呼吸运动不严重的病人。2.闭合性多根多处肋骨骨折：胸壁软化范围大、反常呼吸运动明显的连枷胸病人，需在伤侧胸壁放置牵引支架，在体表用毛巾钳或导入不锈钢丝，抓持住游离端肋骨，并固定在牵引支架上，消除胸壁的反常呼吸运动。3.开放性肋骨骨折：你说的，不会是开放性的，所以此处略去XX字。
只要固定好了，合理的休养和适当的活动，就可以早日痊愈，并且减少并发症的发生。希望患者早日康复，谢谢。