原发布者:鑫淼数据
腰椎骨折的护理1 概述临床表现治疗方法护理问题及护理措施出院指导2 腰椎压缩性骨折概念：腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地，身体猛烈屈曲导致椎体前半部压缩。3 解剖结构4 5 损伤原因交通事故运动误伤工伤病理性损伤6 骨折分类压缩性骨折爆裂性骨折Chance骨折7 骨折分类腰椎滑脱腰椎滑脱示意图：8 临床表现有严重外伤病史伤部疼痛活动受限X线CT检查9 治疗药物治疗手术治疗伴有脊髓损伤者应大剂椎管减压加钉棒内固定量甲强龙静滴治疗治疗10 病史简介XX床XXX男/女XX岁，患者于20XX年XX月XX日以“腰椎滑脱，腰痛伴左下肢麻木，疼痛5个月”收入院。患者神志清，呼吸平稳，双下肢感觉运动正常。入院生命体征“T36.5P18次/分R18次/分BP150/90mmhg，11 20XX年XX月XX日XX:XX患者在全身麻醉下行腰椎弓根螺钉内固定植骨融合术。术后XX:XX安返病房，观察患者全麻已清醒，带回腰部术区切口引流管一路及留置尿管一路均通畅，分别妥善固定。12 13 护理诊断疼痛：与疾病有关焦虑：与担心疾病及预后有关躯体移动障碍：与腰椎骨折有关有皮肤完整性受损的可能：与骨折长期卧床有关相关知识缺乏：缺乏术前术后等配合及术后康复锻炼知识。14 疼痛：与疾病有关指导病人绝对卧床休息协助患者正确翻身动作（轴线翻身）。遵2、颈椎骨折患者自我生活及心理护理
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3、脊柱及脊髓损伤病人的护理PPT课件
原发布者:惠兴图文
.1 1.概述：脊柱骨折以胸、腰椎骨折多见，颈椎骨折常伴有脱位、脊髓损伤，易致残或危及生命2.主要原因:暴力，多数由间接暴力引起，少数因直接暴力所致。九江卫校 1.局部疼痛、肿胀、脊柱活动受限；2.骨折处棘突有明显压痛和叩击痛；3.胸、腰椎骨折常有后突畸形；4.合并截瘫时，损伤脊髓平面感觉、运动、反射障碍，高位截瘫可出现呼吸困难，甚至呼吸停止。九江卫校 1.X线检查：显示骨折部位、类型和程度，关节脱位，棘突间隙改变等。2.CT、MRI检查：进一步显示骨骼、关节和椎管的变化。九江卫校 1.胸、腰椎骨折（1）单纯压缩骨折：椎体压缩不足1/3者，应卧硬板床，3日后开始腰背肌锻炼，3个月后逐渐下床活动。椎体压缩大于1/3的年轻病人，可用双踝悬吊法过伸复位，复位后石膏背心固定3个月，固定期间坚持每日背肌锻炼。（2）爆破型骨折：有神经症状和有骨折片挤入椎管内者，需手术治疗。九江卫校 2.颈椎骨折（1）稳定型骨折：牵引复位，复位后石膏固定。（2）爆破型骨折：原则上手术治疗。九江卫校 1.皮肤完整性受损与活动障碍和长期卧床有关。2.潜在并发症：脊髓损伤、失用性肌萎缩、关节僵硬。九江卫校 1.急救搬运：三人平托病人，同步行动，将病人放在硬板上；也可将病人保持平直体位，整体滚动到木板上。严禁弯腰、扭腰。如有颈椎骨折、脱位，需要另加一人牵引固定头部，并与身体保持一致，同步行动。2.保持皮肤的完整性，预防压疮发生。4、颈椎骨折护理查房PPT课件
原发布者:FX资料库
颈7椎体爆裂性骨折患者的护理骨科. 查房的主要内容：1病情介绍2颈椎的解剖要点3颈椎骨折的病因、分类、临床表现4主要护理诊断5护理措施、功能锻炼6颈椎骨折术后常见并发症7出院指导 病情介绍：XXX，男，34岁，患者因“从约4米高处坠落，致使头部、胸背部及左肘、左膝部受伤，伴左大腿出血”收入院。既往史：既往健康状况良好，有自发性气胸手术史，无其他慢性病史，无过敏史。专科检查：右侧额颞部肿胀存在，局部压痛，双瞳等大等圆，对光反射灵敏。颈软，屈颈受限，颈胸段棘突轻压痛，左肘可见挫擦伤，局部肿胀明显，肘关节活动受限，肢端血运感觉可，左大腿中上段肿胀明显，可见长约一厘米创口两处、出血，左膝肿胀存在，趾端血运活动可。生命体征：T：36.5℃脉搏：82次/分呼吸：20次/分血压：119/80mmHg诊断：颈7椎爆裂性骨折、左尺骨鹰嘴粉碎性骨折、左股骨开放性粉碎性骨折、左髌骨粉碎性骨折、硬膜外血肿 诊疗经过：入院后，送手术室急行左大腿清创缝合术+胫骨结节牵引术，左上肢石膏外固定，行抗炎、补液、抗破伤风等对症支持治疗。经神经外科会诊后认为目前无明确颅脑损伤手术禁忌，于2016-4-5在全麻下行颈7椎体次全切前路重建内固定术+左尺骨鹰嘴骨折开放复位内固定术，术后生命体征平稳，左肘维持石膏外固定，维持左胫骨结节牵引。于2016-4-12在全身麻醉下行左股骨、左髌骨骨折开放复位内固定术，术后行抗炎、补液、改善