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开放式骨折

发布时间:2020-09-24 18:35:46

1、开放性骨折和粉碎性骨折有什么区别啊?

区别很简单了。开放性骨折是指外伤导致皮肤破损或者骨折端刺破皮肤,使骨折的骨头暴露在皮肤外面或者与外界空气相通。通常骨折就像折断筷子一样,一分为二,粉碎性骨折则指骨头断成3节以上的碎骨头,临床上难以接起来。开放性与粉碎性骨折是两个不同的概念,开放性骨折可以存在粉碎性骨折,而粉碎性骨折也可以包含开放性骨折。

2、开放性骨折能定几级伤残?

开放性骨折属于几级伤残,需要进行伤残鉴定确定的,按《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》如果单纯的骨折的,一般为十级伤残的,如果用了内固定的为九级伤残的,建议申请伤残鉴定进行确定,伤残鉴定需要的材料如下:
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:
(一)《工伤认定决定书》原件和复印件;
(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
(三)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;
(四)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

3、开放性骨折清创术

骨折端的处理:既要彻底清理干净,又要尽量保持骨的完整性。粉碎性骨折的骨片应仔细加以处理。游离的小骨片可以去除,与周围组织尚有联系的小骨片应予保留,并予复位。
大块的骨片,即使已完全游离也不能摘除,以免造成骨缺损,导致骨不连接。应将其用0.I%活力碘浸泡5分钟,然后用生理盐水冲洗后,重新放回原骨折处,以保持骨的连续性。

不过知识一直在更新的 第八版外科书说的是无论大小游离骨片一律去除。刚开始我也郁闷来着 现在知道怎么个情况就好了 答题是答题 实践就看实践咯

4、开放性骨折和粉碎性骨折有什么区别啊?

开放性:骨折的同时,局部皮肤也破裂,骨头的伤口与外界相通。
粉碎性:一根骨头折成3段以上(含局部碎骨块)。
这是两个概念,举例:大腿骨折,如果同时皮肤破裂,就叫股骨开放性骨折,如果断成三截或两截但有一块碎骨片,就叫股骨开放性粉碎性骨折。
严重程度是根据部位,损伤具体情况,是否合并其他损伤,出血的多少等来判断的。

5、开放性骨折属于重伤还是轻伤

一般骨折是轻伤,开放性骨折后期畸形愈合或者造成遗留肌瘫可以构成重伤二级。
合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。开放性骨折病情越发复杂、治疗更加困难。
参考5.9.2 重伤二级
a)四肢任一大关节强直畸形或者功能丧失50%以上。
b)臂丛神经干性或者束性损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。
c)正中神经肘部以上损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。
d)桡神经肘部以上损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。
e)尺神经肘部以上损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。
f)骶丛神经或者坐骨神经损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。
g)股骨干骨折缩短5.0cm以上、成角畸形30°以上或者严重旋转畸形。
h)胫腓骨骨折缩短5.0cm以上、成角畸形30°以上或者严重旋转畸形。
i)膝关节挛缩畸形屈曲30°以上。
j)一侧膝关节交叉韧带完全断裂遗留旋转不稳。
k)股骨颈骨折或者髋关节脱位,致股骨头坏死。
l)四肢长骨骨折不愈合或者假关节形成;四肢长骨骨折并发慢性骨髓炎。
m)一足离断或者缺失50%以上;足跟离断或者缺失50%以上。
n)一足的第一趾和其余任何二趾离断或者缺失;一足除第一趾外,离断或者缺失4趾。
o)两足5个以上足趾离断或者缺失。
p)一足第一趾及其相连的跖骨离断或者缺失。
q)一足除第一趾外,任何三趾及其相连的跖骨离断或者缺失。

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