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胫腓骨骨折并发症

发布时间:2020-09-24 13:33:41

1、胫腓骨骨折术后并发症有哪些?怎样观察护理?

最常见的:
1、感染:定期换药,观察伤口周围颜色、温度及异常分泌物;
2、切口皮肤、皮瓣坏死:观察伤口皮缘颜色、温度及毛细血管反应;
3、骨筋膜间室综合征:观察小腿肿胀程度、趾端温度、感觉及毛细血管反应,还有该病特有的“大理石斑纹”(出现大理石斑纹已经很严重了,早期发现、切开减压是保存肢体的有效手段!)

2、胫腓骨骨折的并发症

胫腓骨骨折易发生延迟愈合或不愈合。尤其不稳定性骨折极易移位。局部外固定往往失败。
在外伤性胫腓骨骨折中,因其多为重大暴力引起的损伤,并常同时合并其他部位损伤及内脏器官损伤;胫腓骨骨折合并血管损伤后,肌肉丰富的小腿肌群组织极易受累,因为骨骼肌对缺血较为敏感,通常认为肢体肌肉组织在缺血6~8小时后就可以发生变性、坏死;严重的软组织损伤和术后伤口感染所致的脓毒血症亦大大增加了截肢的危险性。

3、胫腓骨中3分之1骨折的主要并发症是什么

主要是看是中上1/3还是中下1/3骨折。
若胫骨上1/3骨折,可致胫后动脉损伤.引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔出血.或肌肉损伤出血,或因血管损伤出血.均可引起骨筋膜室高压,导致肌肉缺血坏死。后期成纤维化,将严重影响下肢功能。胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少;同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢.容易发生延迟愈合或不愈合。在腓骨颈,有腓总神经由国窝后、外侧斜向下外方,经腓骨颈进入腓骨长、短肌及小腿前方肌群,腓骨颈有移位的骨折可引起排总神经损伤。

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