1、骨折的临床表现为?(六点)
1疼痛2肿胀 3功能障碍 4畸形5异常活动6骨擦音或骨擦感
2、colles骨折的临床表现
患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀,尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛,如正中神经受压则有手指麻木等正中神经功能障碍表现,Colles骨折的典型体征如下:
1.银叉状畸形
骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷。
2.枪刺状畸形
骨折远端连同手部向桡侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。
3.直尺试验
正常时,将直尺放于腕尺侧,尺骨茎突距直尺在1厘米以上,桡骨下端骨折时,尺骨茎突可与直尺接触。
4.尺骨茎突与桡骨茎突直线关系
桡骨下端骨折后尺骨茎突与桡骨茎突几乎在同一直线上,正常是桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1~1.5厘米。
骨折分类方法不一,目前被广泛采用的是Frykman的分类,基于关节面的损伤、下尺桡关节的损伤、尺骨远端有否骨折等,将桡骨远端骨折分为8类。
(1)关节外骨折,无尺骨远端骨折。
(2)关节外骨折,有尺骨远端骨折。
(3)关节内骨折,波及桡腕关节,但无尺骨远端骨折。
(4)关节内骨折,波及桡腕关节,有尺骨远端骨折。
(5)关节内骨折,波及下尺桡关节,无尺骨远端骨折。
(6)关节内骨折,波及下尺桡关节,有尺骨远端骨折。
(7)关节内骨折,波及桡腕关节及下尺桡关节,但无尺骨远端骨折。
(8)关节内骨折,波及桡腕关节及下尺桡关节,有尺骨远端骨折。
3、老年人最易发生的骨折有哪几种?
老年人最易发生的骨折有如下几种:(一)股骨颈囊内骨折,通常由跌跤后臀部着地引起,髋部剧烈疼痛,不能站立与行走,伤肢较健肢明显缩短,往往需要手术治疗。
(二)股骨粗隆间骨折又称股骨颈襄外骨折,也是跌跤后臀部着地引起,髋部不但疼痛,并且会肿胀,影响站立与行走,一般采用牵引治疗。
(三)科雷氏骨折,扑跌时掌心着地支撑后引起,主要是远端的桡骨骨折和尺骨茎突骨折,腕部明显肿胀。手外形宛如西餐具银叉样,需复位后用石膏固定治疗。
(四)腕部舟状骨骨折,由扑跌时手掌撑地引起,腕部肿胀疼痛,但腕部外形不变,需石膏固定治疗。
4、什么是银叉样畸形
腕银叉状畸形是指骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷。柯力骨折的典型体征之一。
5、柯莱斯骨折和Smith骨折的区别是什么
柯莱斯骨折(Colles fracture)是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一,占所有骨折的10%,以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型,关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。
病因:编辑本段多为间接暴力所致。
临床表现:编辑本段患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛。如近侧断端压及正中神经,则有手指麻木等正中神经功能障碍表现。柯力骨折的典型体征如下。1.银叉状畸形 骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷(图2A)。2.枪刺状畸形 骨折远端连同手部向桡侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上
smith骨折:
一、病因编辑本段 (一)发病原因
多为直接暴力打击所致。
(二)发病机制
以往最为常见的原因是汽车司机摇发动机时突然松手被逆转的手柄直接打击所致目前此种现象,已消失而多见于撞击性外伤(例如骑助动车或摩托车相撞)或腕背部着地跌倒所引起。
二、病状体征编辑本段症状与柯莱斯骨折相似腕部畸形与柯莱斯骨折相反骨折远端向掌侧移位腕,呈屈曲状桡骨远端关节面向掌侧倾斜骨折近端向背侧突出拍腕关节正侧位X线片,可明确诊断(图1)。
分型:在临床上一般可将其分为以下两型(图2)。
1.关节外型 指骨折线不波及关节面者最为多见骨折线大多,呈横形少数为斜形后者复位后维持对位较困难多需,附加手指牵引。
2.关节受累型 凡骨折线波及关节者均属此型,由于史密斯骨折在临床上少,见故无必要将此类患者再作更进一步的分型。
外伤史局部肿胀疼痛畸形骨折远端向掌侧移位腕,呈屈曲状桡骨远端向背侧突出正侧位腕关节X线片可明确诊断。
6、医学名词柯式骨折
Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一,约占所有骨折的6.7%,好发于老年人,女性较多,有“老年性骨折”之称。
网络里面就有这个。呵呵,以后可以先问问度娘。
7、银叉和枪刺到刀提示什么骨折
桡骨远端骨折的两个分型,一个是Colles骨折,一个是smith骨折。
8、骨折的定位方法有哪几种?肋骨骨折应采取什么措施?
如果老年人摔倒后,手腕先着地,撑在地面上,疼痛明显,可有单纯有骨折线,并无错位;也可发生错位,手腕形成象西式餐具中的银叉一样,所谓银叉样畸形,说明有桡骨骨折。活动时如果听到有骨摩擦的声音,也zd提示有骨折。当外伤引起局或关节肿胀,疼痛、均应高度警惕局部骨折或关节内骨折的发生,否则将会延误诊断和治疗,给病人造成巨大的损害。