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l1脊椎压缩性骨折手术

发布时间:2020-03-24 12:45:35

1、L1压缩性骨折

楼上完全错误

首先你并不知道压缩骨折的定义,提问者是否是压缩骨折你也没有查证。
一般椎体骨折,压缩不超过1/2才叫压缩骨折,压缩骨折只损伤脊椎前柱,压缩程度超过1/2,一般会损伤脊椎的中柱,像楼主说的情况,压缩程度在2/3,正确地来说诊断为:“L1椎体爆裂骨折”。
而且,楼主可能看错了,应该是右侧椎弓根的骨折。这是脊椎的后柱结构,这里都损伤了,是比较严重的爆裂骨折。严重影响脊椎的稳定性。
治疗上需要看情况,一般来说需要手术治疗,固定,以增加胸腰段的稳定性,在手术后拔除引流管,大概3-4天左右,即可佩戴支具下地活动。
有神经损伤必须手术。
L1骨折属于脊柱的胸腰段,是活动度比较大的节段,如果采取保守治疗,不手术的话,需要卧床3个月,如果佩戴支具的话至少也要卧床1-1个半月,可能出现的问题:脊柱的进行性后突畸形,说白了就是以后随着活动,年龄增长,骨折椎体越来越扁;迟发型神经损伤,就是慢慢会发生一些神经压迫的症状;脊柱不稳,造成椎间盘突出、椎管狭窄、滑脱的可能大。

但是,手术也不可能让你的椎体完全变回去,只能说让受伤的椎体变得更稳定。

2、L1椎体压缩性骨折的最佳治疗方法

片子是显示L1椎体压缩性骨折,临床症状才是决定最佳治疗方案的前途条件,因为在L1下面偏布马尾神经系统,
如果现在仅仅是疼痛的,没有双下肢运动障碍和大小便失禁,那就采取保守疗法的比较好,就是在医院医生的指导下服用活血化淤的药物,病人严格卧床休息(24小时、尽量不要翻身和起床),一个月以后在予以起床和翻身。
概率很小很小的是:已经出现压迫神经的症状,那就应该先进行核磁共振检查,然后确定手术治疗方案。目前年青即可手术治疗。手术风险是有的,主要是加剧双下肢运动障碍和大小便失禁。所以最佳方案还是保守治疗的方案!
就是如果没有或者减退型出现压迫神经的症状的, L1的损害和脊椎其他部位的损伤一样,没有部分和四肢一样固定的,就靠自己的意志和毅力尽量的自我固定,尽量长期卧硬板床(近期几个月可以腰部垫高,撤去枕头),不受自身上部体重的压力,就是最好的治疗了。
半年以后到一年的时间里,不要再去加剧运动和伤害,以后基本不会有什么后遗症的。最多就是有点腰部活动受限和因为天气变化而疼痛就是了(这些已经是极端了)。
L1椎体压缩性骨折有它的特殊性,就是脊髓骨疏松,不能固定,必定受到自己上体重量的压强(压力)。不要听信能够用补钙的方式予以治疗,只有止痛消炎、活血化淤等非直接作用的药物使用可能。伤者30岁还算年轻,而且还只有L1椎体压缩性骨折,如果L1契状改变过大或者多节腰、胸椎椎体压缩性骨折,还有要求定制钢丝背心固定一两年的可能。
所以不要指望一个月就可以明显好转,伤筋动骨100天,你在三个月明显好转已经是年轻人的事情了。

3、1.L1椎体,腰1椎体压缩性骨折。必须动手术吗?求答案

检查方法及部位:
T12-L2CT平扫 加扫2层
影像学表现:
L1椎体骨折、变扁、轻度膨出,椎管轻度狭窄,关节在位,局部后突,附件未见异常。T12、L2椎体缘骨质增生,椎体及附件未见骨折。腹主动脉钙化。
影像学意见:
1.L1椎体压缩性骨折。2.胸腰段退行性改变。
检查方法及部位:腰椎正侧位影像学表现:
腰椎排列整齐,生理 曲度自然。腰2、4椎体骨质增生硬化,腰1椎体楔形改变,前缘见骨片样密影,椎间隙未见狭窄。附件骨质未异常。椎旁软组织未见异常。
影像学意见:
1.腰1椎体压缩性骨折,请结合CT检查。2.腰椎退行性变。

4、L1椎体压缩性骨折,严重吗需不需要手术?

属于重度腰椎压缩性骨折,严重,需要手术内固定af钉和椎体植骨以恢复椎体高度。否则,后患无穷。

5、腰椎L1压缩性骨折内固定属于几级

职工工伤致L1腰椎压缩性骨折前沿高度减少小于1/2者应评定为九级伤残,达到1/2以上或脊柱不稳定性骨折者应评定为八级伤残。
中华人民共和国国家标准
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014
5.8八级
5.8.1定级原则
器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,存在一般医疗依赖,无生活自理障碍。
5.8.2八级条款系列
凡符合5.8.1或下列条款之一者均为工伤八级。
13)脊椎压缩骨折,椎体前缘高度减少1/2以上者或脊柱不稳定性骨折;
5.9九级
5.9.1定级原则
器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,无医疗依赖或者存在一般医疗依赖,无生活自理障碍。
5.9.2九级条款系列
凡符合5.9.1或下列条款之一者均为工伤九级。
12)脊椎压缩骨折,椎体前缘高度减少小于1/2者;

6、L1脊椎压缩性骨折

腰椎压缩性骨折的护理:伤者一定要仰卧硬板床,少翻身;躺累了就直立下地,尽量让腰挺直,不能坐。没有大便是因为受伤的原因,很多腰椎骨折的患者都有类似的症状。治疗方面建议服用中成药:特效接骨丹,治疗骨折疗效很好(30天左右),无须食疗。有意请留言给我。

7、脊椎(L1)压缩性骨折

一般压缩超过三分之一就要手术,或虽不到但性质是粉碎性的,也要手术。
六周不够吧,起码得12周左右。那时下床注意不要再次摔倒,不要负重劳累,睡硬板,并功能锻炼腰部。开始借拐杖也可以。钢板不取出不要怀孕。怀孕会加重其症状,并可能很快导致腰突后遗症,最好在二三年后再怀孕。

8、腰椎T12,L1压缩性骨折怎么办需要动手术吗?不动手术会有什么后遗症吗

您好,我是骨科医生。那要看压缩程度的。如果压缩超过1/2了,肯定要手术的,否则影响腰椎的稳定性。将来的后遗症比较大。如果压缩不到1/3,后方韧带都还好的,那么建议保守治疗,以后问题不大。

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