颧骨颧弓骨折手术

1、颧骨颧弓骨折做的固定手术是几级伤残张口困难，天天练张口

职工工伤致颧弓颞骨骨折年不略有塌陷可以评定为八级伤残。
中华人民共和国国家标准 《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014 5.8八级 5.8.1定级原则 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。

2、颧骨颧弓骨折去张晓天那需要做什么样的手术？

这个可以做，张笑天医生擅长的就是面部轮廓整形领域（颧弓颧弓及下颌角等），你可以具体去咨询一下。颧骨磨骨：适应人群：颧骨不同程度突出。优点：1.适合不同类型的颧骨过高者。2.费用相对较低。缺点：1.手术损伤大，恢复时间长。2.术后反应较重，副作用较多。术后休息：1-2周。颧骨降低术需要通过截骨、磨骨等方法对肥大的骨性结构进行矫正。目前张笑天是在圣嘉新医院上班的呢。

3、颧骨骨折手术做完后会不会恢复正常的样子?

颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术复位。常用的方法有四种： 　1.口内切开复位法 2.颞部切开复位法 3.口外牵拉复位法 4.切开复位固定法。从理论上，颧骨和颧弓骨折后，凡有功能障碍者，都应进行复位治疗。如无移位或移位不明显，又无功能障碍，也可不作特殊处理。 根据您的描述，应该进行复位手术，颧骨骨折的手术效果及术后并发症取决于是否达到了解剖复位，这需要暴露良好的术野及较为可靠的复位标志；内固定的部位和方法。因此选择正确的手术径路、可靠的复位标志及良好的内固定是获得最佳手术效果的保证。 不过 手术毕竟是种创伤，必定没有先天完美，只能尽量恢复，而且这与术后的愈合也有一定关系，而且 术后那里会比较脆弱，以后都经不起重击。

4、做完颧弓骨折手术后为什么还凹陷？

颧骨骨折 【概述】
颧骨和颧弓是面部比较突出的部分，易受撞击而发生骨折。颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨相关结，其中与上颌骨的联结面最大，故颧骨骨折（fracture of malar bone）常伴发上颌骨骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓，较细窄，更易发生骨折（fracture of zygomatic arch）。
【诊断】
颧骨颧弓骨折可根据损伤史、临床特点和X线摄片检查而明确诊断。
触诊骨折局部可有压痛，塌陷移位，颧额缝、颧上颌缝骨连接处以及眶下缘均可能有台阶形成。如自口内沿前庭沟向后上方触诊，可检查颧骨与上颌骨、喙突之间的空隙是否变小。这些均有助于颧骨骨折的诊断。
X线摄片检查常取鼻颏位和颧弓位。在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况，而且还可观察眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常。颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况。
【治疗措施】
颧骨、颧弓骨折后如仅有轻度移位，畸形不明显，无张口受限及复视等功能障碍者，可不行手术治疗。凡有张口受限者均应作复位手术。虽无功能障碍而有显著畸形者也可考虑进行手术复位。
【临床表现】
一般可分为颧骨骨折、颧弓骨折、颧骨颧弓联合骨折及颧、上颌骨复杂骨折等，而颧弓骨折又可分为双线型及三线型骨折。Knight和North提出6型分类法：①无移位骨折；②颧弓骨折；③颧骨体骨折向内下移位，不伴有转位；④内转位颧骨体骨折，左侧逆时针向，右侧顺时针向或向中线旋转，X线片表现眶下缘向下，颧额突向内侧移位；⑤外转位颧骨体骨折，左侧顺时针向，右侧逆时针向或远离中线旋转，X线片表现眶下缘向上，颧额突向外侧移位；⑥复杂性骨折。他们认为，②、⑤型骨折复位后稳定，不需固定；③、④、⑥型骨折复位后不稳定，需固定。
1.颧面部塌陷 颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向，多发生内陷移位。在伤后早期，可见颧面部凹陷；随后，由于局部肿胀，凹陷畸形并不明显，易被误认为单纯软组织损伤。待数日后肿胀消退，又出现局部塌陷。
2.张口受限 由于骨折块发生内陷移位，压迫颞肌和咬肌，阻碍喙突运动，导致张口疼痛和张口受限。
3.复视 颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后，可因眼球移位、外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中、限制眼球运动等原因而发现复视。
4.瘀斑 颧骨眶壁有闭合性骨折时，眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性瘀斑。
5.神经症状 颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经，致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支，则发生眼睑闭合不全。

5、车祸导致左侧颧骨，颧弓骨折，做了复位手术，植入钢板固定，是否需要进行拆除

1、首先来说，并不是交通事故一次赔偿就能两不相欠，若20年内，有其他损害证明是由此次交通事故造成的。也可以要求赔偿；
2、其次，钢板不知道你是否选用进口材料，若用进口材料，那么钢板一般没有任何问题；
3、后续治疗，你可以先将费用支付后，再向肇事方或者保险公司要求理赔；
4、给你一个电话：一五八零零五一七二四八，你有什么不清楚，可以问问。

6、颧骨颧弓骨折很难看，张笑天做这个好吗？

所谓颧骨整形，就是将肥大的颧骨缩小、降低来美化面部的线条，颧骨是一个锥形体构造的骨骼，可以分成“颧骨体”和“颧骨弓”两部分，它们分别决定了两个重要的视觉角度，也影响了脸形的美观与否，手术后不但脸颊缩减幅度大，视觉效果明显，而且手术完全是在口腔内进行，减少了伤口。

7、颧骨颧弓骨折，术后半个月时间，有哪些注意

?

8、颧骨、颧弓骨折的治疗

1.非手术治疗
颧骨、颧弓骨折后如仅有轻度移位，畸形不明显，无张口受限及复视等功能障碍者，可不行手术治疗。凡有张口受限者均应作复位手术。虽无功能障碍而有显著畸形者也可考虑进行手术复位。
2.手术治疗
颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术复位。颧骨和颧弓骨折后，凡有功能障碍者，都应进行复位治疗。如无移位或移位不明显，又无功能障碍，也可不作特殊处理。颧骨和颧弓骨折复位后，为防止骨折段再移位，应适当限制张口运动，避免碰撞，睡眠时应采用健侧卧位。

9、颧骨及颧弓骨折复位内固定术的术前术后护理

1）卧位：全麻清醒后去枕平卧位6小时后，床头摇高30°，呈头高脚底位，有助于静脉回流，减轻头面部水肿。
2）严密观察生命体征，保持呼吸道通畅。本组病人均采用经鼻、气管内插管麻醉。术毕较清醒下拔管返回麻醉恢复室。由于手术后局部肿胀，口腔容积变小，加之气管插管对喉头的刺激使咽喉部水肿疼痛，还因口内伤口渗血，患者不愿吞咽，因而分泌物、血液堆积在口咽部，均可造成呼吸道梗阻，如不注意观察，及时处理，严重者可危及生命。术后应给予低流量吸氧，雾化吸入2～3次∕日，防止喉头水肿。分泌物较多时，应及时吸出。
3）注意保持敷料包扎稳固，勿松动，以免骨折复位后再次移位并可减轻术区肿胀。注意观察伤口情况，出血较多时通知医生及时给予止血治疗。
4 ）加强术后口腔护理：由于采取口内入路切口复位，因此病人口腔无法打开，无法咀嚼进食，每天只能使用吸管注入流质或半流质饮食，加之口腔内有渗血，因而口腔清洁功能差，口腔异味浓，极易造成伤口感染。为预防感染、增加患者食欲，促进伤口愈合，认真、细致的做好口腔护理是十分必要的。用生理盐水清洁口腔2～3次∕日 ,每餐后用牙龈冲洗器漱口,含漱1～2分钟∕次 ,保持口腔清洁。
5）饮食护理：由于术后1～3天只能进流质饮食，4～10天可进半流质饮食,饮食应给予高蛋白、高热量、高维生素及易于消化的流质或半流质, 种类和口味可根据患者的饮食习惯有所不同。维持正氮平衡,促进伤口愈合。
6）加强眼部护理：颧骨颧弓复位手术后患者骨折侧肿胀,有时可伴发球睑结膜血肿，可采用氯霉素眼药水及红霉素眼药膏点眼，减轻眼部刺激。
7） 心理护理：整形手术效果的判定应从手术的客观结果和受术者的心理状态两方面考虑,手术的客观结果可以标化，但受术者的心理状态则因人们的心理素质及审美观的差异而不同,一些客观上理想的美容手术，但受术者并不满意，甚至在心理上引起负面影响。应根据患者不同心理和人格特征进行量化评估结果进行具体、客观的形态美学引导和心理疏导，尽可能的使他们的心理需求和手术的客观结果达到统一。颧骨颧弓复位手术后患者因面部肿胀，容貌改变,功能的不完全恢复,在一定程度上都会引发患者出现焦虑不安,恐惧,紧张，急于知道手术效果的不良心理，认为手术失败,不肯接受护士应加强与患者的沟通,进行正确的心理辅导，耐心细致的进行心理安慰和指导，使患者平稳的度过此阶段。
8）由于手术对颧部的广泛剥离，术后会使该区域的皮肤松弛下垂，因此在术后5天去除敷料后，我们主张即刻戴弹力套给予术区加压固定，这样既可以防止皮肤松弛下垂，又可以减轻术区肿胀。