颅里骨折

1、颅底骨折可分为哪几类？

(1)根据骨折的部位不同，颅底骨折可分为颅前窝、颅中窝和颅后窝骨折

(2)颅底骨折的临床表现有：
①颅前窝骨折：逐渐形成的眼镜样血肿或熊猫眼征为特征，如同时硬脑膜破裂，可有脑脊液自口腔鼻腔流出。常合并嗅神经和视神经损伤。
②颅中窝骨折：在眼部粘膜下，耳后和乳突部皮下出现瘀血斑。如鼓膜破损有脑脊液耳漏，常合并面神经、听神经损伤引起面瘫，听力障碍，耳鸣等症状。
③颅后窝骨折：乳突后，枕下区皮下可出现瘀血

2、颅前颅中颅后窝骨折临床表现分别是什么

这些都属于颅底骨折，简单说：颅前窝骨折：脑脊液鼻漏，眼镜征（眼睑青紫）。颅中窝骨折：脑脊液耳漏。颅后窝骨折：乳突处青紫瘀斑。护理主要是预防感染，脑脊液漏切忌堵塞。如果脑脊液漏时间长，必要时可行手术修补。

3、颅前窝骨折常累及

颅底部凹凸不平，故颅底骨折的X线诊断价值比较小，主要靠临床表现明确诊断，那
呢?由于颅底骨折部位不同，临床表现亦不同。
1.颅前窝骨折:多累及额骨水平及筛骨。骨折部位的出血可经鼻腔流出，或进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀斑，出现熊猫眼征。常伴嗅神经损伤，少数可见视神经损伤。当脑膜被撕裂时，脑脊液可沿额窦或筛窦再经鼻腔流出形成脑脊液鼻漏。空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。
2.颅中窝骨折:可累及蝶骨和颞骨。血液和脑脊液可经蝶窦流入上鼻道再经鼻孔流出形成脑脊液鼻漏。骨折线累及颞骨岩部，脑脊液可经中耳和破损的鼓膜再经外耳道流出，形成脑脊液耳漏。如鼓膜未破，脑脊液可沿耳咽管入鼻腔形成脑脊液鼻漏。颞骨岩部骨折，常发生面神经和听神经受损。如骨折线居内侧，累及视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经和外展神经。
3.颅后窝骨折:可累及岩部和枕骨基底部。在乳突和枕下部可见到皮下淤血，前者又称Battle氏征，多在上后数小时才出现。骨折线居于内侧时，可出现舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经以及延髓损伤的表现。有时，破裂孔周围的骨刺可刺破颈内动脉，血液可大量从鼻孔喷射状流出，伤员常很快死亡。推荐阅读:颅脑损伤的意识评分

4、颅底骨折的临床表现

颅底骨折根据部位不同，可有各自的特征性临床表现：
1.颅前窝骨折
呕吐黑红色或咖啡色液体，伤后数小时出现“熊猫眼”征（眶周皮下和球结合膜下紫蓝色淤斑），可有脑脊液鼻漏、不同程度的嗅觉障碍和（或）视力下降，可伴有额叶的脑挫裂伤。
2.颅中窝骨折
脑脊液鼻漏或（和）颅内积气；脑脊液耳漏；引起颈内动脉海绵窦瘘可出现搏动性突眼、结合膜淤血水肿，或颈内动脉假性动脉瘤而引起致命性的大量鼻出血或耳出血；以Ⅶ、Ⅷ脑神经损害引起听力障碍和周围性面瘫常见。
3.颅后窝骨折
伤后2～3日出现乳突部皮下淤血（Battle征）；伴高位颈椎骨折时可出现颈活动受限、呼吸困难、四肢瘫痪等；累及枕骨大孔或岩骨尖后缘者可出现部分或全部后组脑神经受累的声音嘶哑、吞咽困难的等表现。

5、颅骨骨折 是几级伤残

单纯的颅骨骨折，按〈职工工伤与职业病致残程度鉴定标准〉：14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍； 为十级伤残。

6、左侧中颅底骨折是颅中窝骨折吗

是的，多见于成年人以上的，外伤导致的 。中颅底骨折是颅中窝骨折，并且后期可有脑脊液耳漏，气颅，及发生致命性的感染等等，
对此
情况药观察两周，及半年，，尤其在外伤后2个月在发生脑脊液耳漏的，一定要手术啊。不要大意啊。。
谨慎！！！