1、柯莱斯骨折和Smith骨折的区别是什么
柯莱斯骨折(Colles fracture)是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一,占所有骨折的10%,以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型,关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。
病因:编辑本段多为间接暴力所致。
临床表现:编辑本段患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛。如近侧断端压及正中神经,则有手指麻木等正中神经功能障碍表现。柯力骨折的典型体征如下。1.银叉状畸形 骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷(图2A)。2.枪刺状畸形 骨折远端连同手部向桡侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上
smith骨折:
一、病因编辑本段 (一)发病原因
多为直接暴力打击所致。
(二)发病机制
以往最为常见的原因是汽车司机摇发动机时突然松手被逆转的手柄直接打击所致目前此种现象,已消失而多见于撞击性外伤(例如骑助动车或摩托车相撞)或腕背部着地跌倒所引起。
二、病状体征编辑本段症状与柯莱斯骨折相似腕部畸形与柯莱斯骨折相反骨折远端向掌侧移位腕,呈屈曲状桡骨远端关节面向掌侧倾斜骨折近端向背侧突出拍腕关节正侧位X线片,可明确诊断(图1)。
分型:在临床上一般可将其分为以下两型(图2)。
1.关节外型 指骨折线不波及关节面者最为多见骨折线大多,呈横形少数为斜形后者复位后维持对位较困难多需,附加手指牵引。
2.关节受累型 凡骨折线波及关节者均属此型,由于史密斯骨折在临床上少,见故无必要将此类患者再作更进一步的分型。
外伤史局部肿胀疼痛畸形骨折远端向掌侧移位腕,呈屈曲状桡骨远端向背侧突出正侧位腕关节X线片可明确诊断。
2、儿童颅骨生长性骨折的机理
颅骨发生线形骨折时,下面的硬膜亦同时撕裂并与颅骨分离,以后可能由于蛛网膜、软脑膜及脑组织突入骨折裂隙之间,蛛网膜突入后常有某种程度的活瓣作用,使脑脊液易流出而不易返回,形成局部的液体潴留,加重了对骨折缘的压迫,同时骨折裂隙亦长期受脑搏动的冲击,因而使骨折线不断增宽。更重要的是由于儿童时期脑生长迅速,颅骨和硬脑膜的缺损,恰恰成为减压窗,故在脑生长发育的过程中使颅骨缺损逐渐增大,甚至形成囊性脑膨出。
术中可见在增宽的骨折线之间,硬脑膜已缺失,而代之以增厚的结缔组织,在其下面有一由蛛网膜为囊壁的单房性或多房性囊肿,内含蛋白成份较高的液体,此囊肿呈楔形伸入萎缩的脑组织中,多数为非交通性的,亦可与脑室相通而成脑穿通畸形,骨缺损缘较薄向外翻,有如贝壳状。
临床表现:在明显的头部外伤颅骨骨折后,经过数月出现头颅发育异常。这种异常表现可分为两类:一类是以颅骨缺损为主,表现为损伤区变软,并有搏动,有人称之为创伤性颅骨腐蚀症;一类是在损伤区有明显膨出,称之为创伤性脑膨出。由于多数患儿常伴有局部的脑损伤,因而偏瘫及外伤性癫痫比较常见。
X线平片或CT可见到有增宽的骨折线或大面积的骨折缺损。
治疗:多主张及早手术修补硬脑膜,防止骨折线的继续增大或形成创伤性脑膨出。但如无局部膨出或骨折缺损不大时亦可不手术,癫痫则以药物控制
3、抽筋的原理是什么?(就好像骨折的原理是骨头错位或断了)
抽筋就是骨骼肌兴奋性过高,造成不自主的痉挛,血钙过低会有肌肉兴奋性高的症状。
4、骨头断了以后长好的机理是什么
上面说了,骨不是像水泥柱子一样的固定结构,而是一种组织,其内部是由网状的骨小梁构成的承重结抄构,骺部有血管通过。所以如果这些血管供血出现了障碍,就会袭出现骨头坏死的情况,因为它们也是需要营养的。
我们正常情况下,骨头也不是"死"的,而百是所谓的动态平衡,就是同时有骨质生成,也有骨质的溶解。正常情况下,骨骼里的成骨作度用和破骨作用达到一个基本平衡的状态。在少年儿童生长阶段,成骨作知用会大于破骨作用,因而骨骼得到了生长。
那么,当我们发生了骨折的时候,断面肯定不会是平整的。这时候,破骨作用就会把一些骨碎片和断面处的骨质溶解,同时成骨作用使断面的骨骼重新生成。
再简单一点说道,如果你有一根铁棍断了怎么办?把断的地方烤化了重新接起来就行了呗。
5、打石膏的原理是什么
无水硫酸钙是粉未状,用水调成糊状,干燥后形成了结晶水合物,就成了固体。