1、骨折之后痊愈的过程分几个阶段
骨折愈合过程根据骨折局部组织学特点人为地分为3期:
(1) 血肿机化演进期:骨折后,断端髓腔内、骨膜下和周围软组织内出
血形成血肿,并凝成血块,引起无菌性炎症,形成肉芽组织并转化为纤维组织。与此同时,骨折断端附近骨内、外膜深层的成骨细胞在伤后短期内即活跃增生,约一周后即开始形成与骨平干行的骨样组织,由远离骨折处逐渐向骨折处延伸增厚。骨内膜出现较晚。
(2)原始骨痂形成期:骨内、外膜形成内外骨痂,即膜内化骨。而断端间的纤维组织则逐渐转化为软骨组织,然后钙化、骨化,形成环状骨痂和腔内骨痂,即软骨内化骨,骨痂不断加强,达到临床愈合阶段。
(3) 骨痂改造塑形期:在应力作用下,骨痂改建塑形,骨髓腔再通,恢复骨的原形。
2、骨折了,我想了解一下骨头恢复的过程,有没有哪位小伙伴用医学的角度给我讲解一下。
骨折的自然恢复一般分为三个时期或四个关键时间
1、血肿机化期:
骨折后,在骨折断端周围形成血肿。并由于血液循环的破坏,断端的骨质有数毫米的坏死。于伤后六小时血肿即可开设凝固。血凝块内的血细胞及坏死组织分解破坏后,产生局部的化学刺激,使局部充血及细胞浸润,新生的毛细血管逐渐长入血凝块内,成纤维细胞也开始活跃,形成肉芽组织,经1-2周后两骨折端为纤维组织所连结。这一时期大致就是机体的紧急修复,通过纤维性骨痂来紧急性的把骨折部位连起来。
2、骨痂形成期:
骨折后48小时左右,骨膜的成骨细胞即开始分裂增殖,与新生的毛细血管一起长入血肿内,产生骨样组织。这种骨和纤维相混合的组织称为纤维性骨痂。经过不断的钙化和骨化,新骨组织逐渐增多,骨折间隙为骨痂所填充。此期约需2-3周。
3、骨痂朔型期:
在不断的功能锻炼和日常生活中,新生的骨组织,根据生理上的需要,重新进行改造与朔型。承力的部份,由成骨细胞不断加强,对功能不需要的部分,由破骨细胞将其清除,骨髓腔逐渐通畅,骨的结构也完全恢复。此期约需2-4年。如果恢复得当,愈后的骨骼将会比原先更加粗壮
(1)血肿机化:骨折以后,骨膜、骨质和骨髓等组织损伤或断裂,同时损伤了骨骼周围的小血管,引起血管破裂、出血,形成血肿。伤后4-5小时,骨折部位血液开始凝固,形成含有网状纤维素的血凝块。血肿的刺激使骨折部位的毛细血管、成纤维细胞等再生,并从骨折两端同时向血肿内生长,犹如树根在土壤内生长一样。这些新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞从各个方向侵入血凝块和坏死组织,并分裂繁殖,最后积血清除,形成肉芽组织,肉芽组织再一步转华纤维组织,将两个骨折端连接在一起形成纤维愈合。这个过程叫血肿机化期,这一时期约2-3周完成。
(2)骨痂形成:在骨的表面有一层骨膜,它对骨的再生和生长有非常重要的作用。在骨折后1周,骨膜内的成骨细胞开始大量分裂增生,形成新生骨,并从骨折两端沿着血肿机化后变成纤维组织,最后两端连接一起,将纤维组织变成骨组织。这一阶段大约在骨折后1周开始,4-6周完成。此时断裂的骨头被新生骨组织连接在一起,虽不会移位,但仍不能持重,否则容易发生成角变形。
(3)骨性愈合:骨痂内的新生骨小梁逐渐增加,骨折间隙的桥梁骨痂完全骨化,这就是愈合期。约在骨折后8-12周,X线片上显示骨折线消失,骨闸密度增加,髓腔为骨痂所充填,骨痂与皮质的界限已不清。此时骨折端之间已形成骨连接,外力作用时骨折部不再变形,故够负重活动。
(4)塑形期:骨折的愈合过程中和愈合中的一定时期内,都通过成骨和破骨过程进行塑形。最后在形态和结构上恢复或接近和恢复到和正常骨一样。至此,骨折愈合过程就完全结束了。
3、骨折愈合过程
可以先从简单的支撑锻炼做起,但不要操之过急,活动过程中会有隐痛,一般可以忍受,如果剧痛请到医院做检查,骨折早期锻炼有利于血液循环、促进骨折愈合和恢复功能。方便也可以到我愿做锻炼指导
4、骨折后怎么才能恢复得快
首先是要注意休息,骨折部位不要乱动,其次是多注意复查,观察看恢复到什么程度了,开元这类的骨科就是,骨折的恢复都是需要一定的时间的。
5、骨痂的骨折的愈合过程
骨折愈合的过程就是“瘀去、新生、骨合”的过程,是一面清除坏死组织,一面新生修复的过程 ( 由膜内化骨与软骨内化骨共同完成 ) ,整个过程是持续的和渐进的。骨折愈合的过程也是暂时性紧急连接到永久性坚固连接的过程。一般将骨折愈合分为 3个阶段,即血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期;也有根据骨折愈合过程的组织学和生理学特征分为撞击期、诱导期、炎症期、软骨痂期、硬骨痂期和改建期 6 个不同的阶段。
1 .血肿机化期
骨折后,因骨折本身及邻近软组织的血管断裂出血,在骨折部形成了血肿,血肿于伤后 6 ~ 8 小时即开始凝结成血块,与局部坏死组织引起无菌性炎性反应。骨折断端因血循环中断,逐渐发生坏死,约有数毫米长。随着纤维蛋白的渗出,毛细血管的增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,血肿逐渐机化,形成肉芽组织,并进而演变成纤维结缔组织,使骨折断端初步连接在一起,称为纤维连接,约在骨折后 2 ~ 3 周内完成。同时,骨折端附近骨外膜的成骨细胞伤后不久即活跃增生,一周后即开始形成与骨干平行的骨样组织,并逐渐向骨折处延伸增厚。骨内膜在稍晚是亦发生同样改变。
2 .原始骨痂形成期
原始骨痂形成或骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨。随新骨的不断增多,紧贴骨皮质内在治疗骨折时,对这些并发症应以预防为主,如果已经出现则应及时诊断和妥善治疗,这样,大多数并发症都是可以避免或治愈的。外面逐渐向骨折端生长,彼此会合形成梭形,称为内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。两部分骨痂会合后,这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强,当其达到足以抵抗肌收缩及成角、剪力和旋转力时,则骨折已达到临床愈合,在成人一般约需12~24周(人卫版外科学教材第8版最新修改)。此时 x 线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见。对骨外膜的损伤均对骨折愈合不利。
3 .骨痂改造塑形期
原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加,且排列逐渐规则和致密,骨折断端经死骨清除和新骨形成的爬行代替而复活,骨折部位形成骨性连接。这一过程一般约需 1~2年。随着肢体活动和负重,应力轴线上的骨痂不断得到加强,应力轴线以外的骨痂逐渐被清除,并且骨髓腔重新沟通,恢复骨的正常结构 ( 图 9 — 12) ,最终骨折的痕迹从组织学和放射学上完全消失。
近年来研究表明,多种骨生长因子与骨折愈合有关,它们共同作用可刺激成骨细胞的活性,调节局部成骨。如胰岛素生长因子 I 、Ⅱ (IGF — I 、 IGF 一Ⅱ ) 、血小板衍生生长因子 (PDGF) 、碱性成纤维细胞因子 (bFGF) 、 B 转化生长因子 (TGF — B) 等在炎性阶段可进一步刺激间充质细胞聚集、增殖及血管形成。骨形态发生蛋白 (BMP) 有较强的跨种诱导成骨活性( 即诱导未分化的间充质细胞分化形成软骨或骨 ) 和骨损伤修复作用,其作用无种属特异性。
6、骨折愈合过程分哪几个阶段?
(1)血肿机化演进期。
(2)原始骨痂形成期。
(3)骨痂改造塑型期。
多种骨生长因子与骨折愈合有关,其中骨形态发生蛋白(BMP)
有较强的跨种诱导成骨活性(即诱导未分化的间充质细胞分化形成软骨或骨,其作用无种属特异性)和骨损伤修复作用。
7、骨折的愈合过程
骨折愈合过程分三个阶段,1 血肿机化期,这一阶段纤维连接生长需约2周。2 骨痂形成期,即骨折已达临床愈合阶段,此期约需2个月。3 骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢复原形过程需约2年。 伤筋动骨一百天。听医生的话,多养。
中文名
骨折恢复
阶段
三个
对象
骨头
效果
愈合
8、手臂骨折手术后的恢复过程
一般一个月左右,甚至不到一个月就能出院,但出院后的恢复时间就长了,一般要半年左右碎骨才能愈合,一年左右差不多能做剧烈的运动,所以取固定至少也要一年左右就可以,但我弟弟的在体内留了2.5年,手臂能不能用关键要看你的治疗措施怎么样了,一般没问题,我的现在就很好用,不过我弟弟的就惨了,因为延误了治疗,如果你指的完全恢复是在取钢板之后时间久长点了。但钢板在体内一般不影响手臂的运动,所以你说的完全恢复时间大概为半至一年,但也因个人体质有差异。祝你早日康复!
9、骨折后恢复中需要注意什么
骨折是一种常见的外科疾病。在各个年龄段都会发生,只是老年人更为常见。这是因为,在老年人的骨头里,胶原含量少,韧性差;钙又缺乏,强度也低。而青少年的骨头里,胶原和钙质都丰富,所以韧性和强度都好,不易骨折。
骨折以后,人往往会消瘦下来。这是由创伤的应激反应所致。创伤后在短期内,体内的分解代谢明显增强,热能代谢水平明显升高。加上创伤后的制动疗法,被迫活动减少,食欲下降。消耗增大,胃口变小,怎能不消瘦呢。所以骨折以后,要选用高能量、高蛋白膳食,尽可能多吃些成骨要素型食物,为胶原形成和钙沉积提供原材料,以利于骨折的修复和伤口的愈合。但要注意,制动期间不可摄入过高的钙质,防止泌尿系统结石。
10、骨折的愈合分为几个阶段?
即骨折断端间的组织修复过程,大致分为两个阶段前期为准备阶段,包括局部出血炎性反应和坏死修复组织及生骨细胞的增殖以及断端间纤维组织软骨和新骨的形成;后期包括骨痂的成熟及重建骨折修复开始时,其表现为一般软组织损伤,但随后则是由软骨痂演变为硬骨痂
从组织学及生理学变化上,骨折愈合可分为六个阶段:①撞击期②诱导期③炎症期④软骨痂期⑤硬骨痂期⑥重建与改建期
骨折愈合需要牢靠的固定充足的血液供应和有利的力学环境临床骨折处理应在尽可能保持充足的血供条件下从最初的坚强固定逐步过渡到弹性固定,使骨折断端承受较多的生理应力,以避免应力遮挡早期介入康复治疗,逐渐加大功能锻炼,以促进局部血液供应,防止骨质疏松和肌萎缩,有助于早期功能的恢复骨折治疗应注意协调固定与运动之间的矛盾,使其有利于向骨折愈合发展骨折愈合受到多种因素影响,除周身因素外,还取决于骨折部位血运的状况骨折类型原始的治疗,特别是骨折固定的可靠程度和有否感染等因素