1、多处多根肋骨骨折的临床表现?
局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。
2、多根多处肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是
正确答案:E
解析:多根多处肋骨骨折后胸廓支撑结构受到破坏,胸壁软化,吸气时患处胸壁塌陷,最典型的症状和体征是反常呼吸
。
3、多处肋骨骨折如何治疗
肋骨骨折原则上不做手术,固定后自己愈合。
关键是镇痛,保持呼吸道通畅。
如果是闭合的多根肋骨骨折用胸带固定即可,如果是多根多处肋骨骨折比较严重,固定的同时还需要辅助通气。
如果是开放的肋骨骨折,伤口清创后按照闭合处理即可。
有其他并发症需要开刀,或者肋骨骨折长期不愈合,自主呼吸困难的话,可以手术固定。
4、多处多根肋骨骨折的临床表现?
局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。
5、多根多处肋骨骨折需要手术吗
多根多处肋骨骨折,一般是需要手术治疗的。
这个多根多处肋骨骨折,降是局部胸壁软组织失去肋骨的支撑而软化,随呼吸而反常运动,也就是吸气性内陷,而呼气时外涂,会影响到呼吸和心肺功能的,保护治疗不好固定,愈合效果不是很好,一般是需要手术治疗的。对于有开发性骨折的,更需要手术治疗的。
手术一般是可以用牵引支架固定,钢丝固定或者是胸腔镜手术治疗固定。
6、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理方法?
.应急处理
(1)如有皮肤伤口及出血者,要清除可见的污物,然后用干净的棉花或毛巾等加压包扎。
(2)四肢开放性骨折(骨折断端经伤口暴露出来)有出血时,不能滥用绳索或电线捆扎肢休。可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎。捆扎不要太紧,以不出血为度,并且要隔1小时放松
l-2分钟。上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处,以避免损伤桡神经。
(3)上肢骨折可用木板或木根、硬纸板进行固定,然后用绷带或绳索悬吊于脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定,也可将双下肢捆绑在一起以达固定目的。
(4)骨盆骨折,用宽布条扎住骨盆,病人仰卧,膝关节半屈位,膝下垫一枕头或衣物,以稳定身体,减少晃动.(5)通过以上处置后,可搬运病人送医院。搬运病人动作要轻,使受伤肢体避免弯屈、扭转。搬运胸腰椎骨折患者,须由2-3人,同时托头、肩、臀和下肢,把病人平托起来放在担架或木板上。搬运颈椎骨折病人时,要有1人牵引固定头部,其他人抬躯干上担架,然后在颈头两侧用棉衣等固定。搬运下肢骨折病人时,可由1人托住伤肢,其他人抬躯干上担架。上肢骨折者多可自己行走,如需搬运时,方法同下肢骨折病人。病人经应急处理和送医院治疗—段时间后,需要回家康复,家庭成员除应注意患用药、营养饮食外,着重加强护理,协助早期功能锻炼。
7、多根肋骨骨折
多发性肋骨骨折,会影响肺.
8、多根肋骨骨折,胸腔积液应怎么
您好:一般的多根多处肋骨骨折的话可以采取外固定术及一些药物治疗等、。建议:所以上述的情况建议你还是需要到正规的医院去检查及治疗看、。再者就是平时的话需要加强营养及增强体质、近期的话避免剧烈咳嗽及多休息等。医生询问:目前受伤之后多长的时间了/?有在住院治疗吗?
9、什么原因会多根肋骨骨折呢?
你好,以肋骨局部微肿疼痛,深呼吸、咳嗽或喷嚏时疼痛加剧,甚则伛偻难仰,局部压痛明显等为主要表现的骨折。介意到医院积极的配合医生的治疗,平常可以喝一些止咳化痰的药如用枇杷叶煮水喝,先把咳嗽治好来,平常多注意营养,多休息。
10、——什么叫多根多处 肋骨骨折和多根单处肋骨骨 折?
多根多处骨折主要表现为反常呼吸,连枷胸,后者主要为胸骨压痛阳性