1、粉碎性骨折需要截肢吗?它一般都是通过那些方式来治疗的?
首先可以肯定的是,粉碎性骨折可以不用使用截肢,除非是。下面就来看看有哪些措施可以进行治疗:
急性期治疗粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块,如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来诸多不便。
四肢粉碎性骨折后期的康复治疗
要求:
尽早进行系统合理的功能锻炼,不仅能维持机体正常的生理功能水平、加快骨折愈合、防止毗邻末受伤关节的功能障碍,更重要的是可以防止因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的永久的功能障碍,最大限度地恢复患者的肢体功能,预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。
日常方法:
四肢骨折,尤其是关节及关节周围骨折术后的康复,最重要的是关节活动度和肌力的训练。
早期关节活动度训练要以被动活动为主,应掌握循序渐进的原则,有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼。术后3天可开始逐步加强主动的关节活动。康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度,切忌小范围快节奏活动,这样不仅无助关节活动度的改善,而且对骨折局部也有影响。
肌力训练:人体上下肢的功能各有侧重,上肢侧重于精细动作,这些功能的恢复是功能锻炼的重点。锻炼时要注意手指屈伸都要达到最大限度,以防止手部关节僵硬粘连。 下肢的主要功能是负重,但在下肢骨折愈合前如果过度负重会造成固定物松动、折断,所以下肢骨折的康复一定要遵循“早活动、晚负重”的原则。股四头肌是大腿前侧的一块重要肌肉,伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩,而且一旦萎缩很难恢复,直接影响功能康复结果。
关键要点:
不适当的肌力训练和关节活动训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。
据美国国立卫生中心统计,临床上有将近20%的四肢骨折患者,因为错误的肢体康复训练而不同程度的留下了肢体废用性萎缩及关节挛缩,从而对日后的生活造成了很大的影响。因为一旦使用了错误的训练方法,比如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。
在对骨折后肢体肌力,肢体功能恢复的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。
实验及临床研究表明,目前国内国际上一般建议在肢体骨折后的日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型的多功能肢体运动康复仪来对受损的肌肉萎缩肢体运动恢复。它本身以神经促通技术为核心,使肢体肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肢体肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种方法可使得骨折患者的肢体肌力训练和关节活动度尽快彻底的恢复,避免留下因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的长久的肢体废用性萎缩及关节挛缩。
2、骨折到什么程度就需要截肢
不需要也没必要截肢,骨折了去医院复位,药物外敷,帮助恢复,日常注意护理就行,伤筋动骨一百天,恢复需要一个过程而已
3、什么情况才需要截肢
截肢术的适应症!!
1周围血管疾病所致肢体坏死 常见的是合并或不合并糖尿病的闭塞性动脉炎所致的肢体缺血坏死。
2严重创伤 肢体的血供受到不可修复的破坏,或组织的损害到了无法进行合理的肢体功能重建的程度。包括机械性损伤、烧伤、冻伤和电击伤等。
3严重感染 包括虽用药物和切开引流仍不能控制,反而蔓延趋势,甚至威胁病人生命的急性感染,入气性坏疽,以及某些慢性感染,长期反复发作难以根治,引起广泛破坏和肢体严重畸形,功能丧失,甚至诱发癌变等。
4肿瘤 肢体原发恶性肿瘤未发现有远位转移者,截肢常作为有效的外科治疗手段;有些恶性肿瘤虽已发生转移,但因破溃感染和病理性骨折而产生剧痛,截肢术亦可应用以减轻病人痛苦。某些肢体的良性肿瘤对组织的破坏范围很大,虽行局部切除亦只能残留一个无功能的肢体,亦可考虑截肢术。
5营养性溃疡 神经疾病或外伤所致麻痹肢体并发经久不愈的营养性溃疡,可以考虑截肢术及安装假肢改善功能。
6小儿先天发育异常 仅在先天发育异常的肢体确实无任何功能而截肢后可安装假肢有利于患儿全身功能改善时,才应考虑截肢。
4、什么情况下需要截肢?
接骨手术接的好接不好,要看粉碎的程度,只要骨头不缺损,是能接上的,只不过在关节处,接好后关节是否还有关节功能,关节中结蒂组织可否恢复是关键。如伤处软组织,血管,感染溃烂坏死,有扩大和蔓延可能,为阻断感染上行,保全生命,则要考虑截肢。
5、我哥出车祸了,我哥朋友电话里只说腿断了,要手术,是什么意思,腿彻底没了(就是要截肢)还是骨折了?
不一定是截肢。这个别人说不清楚,你必须得去问你哥医院或者朋友情况,也许只是骨折做个固定手术,也许是粉碎性之类的比较严重的需要截肢等等。是骨折的话没什么,年轻么,养好以后还是没什么问题的。
6、脚指头骨折需要截肢?
开放性骨折,容易感染骨髓炎,截肢有必要。
7、老人说骨折后不能有性生活 负责会被截肢 有这样的说法么
具体看那里骨折啊,如果是海绵体骨折,当然是不能,不让会被割去。