1、鼻骨骨折如何诊治?
鼻骨骨折的止血,止痛、清创缝合及预防感染与一般外伤相同。
尽早进行骨折复位。因鼻部血运丰富,骨片较薄,骨折后如不早期复位,易发生错位愈合,因而遗留鼻部畸形或影响呼吸功能。
复位后鼻腔内需加凡士林纱条填塞,以起到支撑和止血作用。
外伤后由于鼻黏膜肿胀影响呼吸者,可用1% 麻黄素呋喃西林液点鼻,以利通气引流及防止感染。
尽早手术清除鼻中隔血肿和脓肿,以免软骨坏死。可作L 形切口,彻底引流,术后鼻腔填塞以防复发,控制感染。
中医学对于鼻骨骨折早有论述。临床可分为瘀血肿痛和气血虚亏两类分型论治。治以活血化瘀为主,依据其证候表现灵活加减变化,方宗通窍活血汤(《医林改错》)。药物如下:赤芍15g,桃仁10g,红花12g,川芎10g,枳壳15g,当归15g,泽兰12g,丹参20g,防风12g,白芷10g,甘草6g。水煎服,每日1 剂。
2、怎么判断鼻骨骨折没?
鼻部外伤多合并有鼻骨骨折。鼻骨骨折,最常见的症状是局部疼痛,鼻腔有血液流出(这是因为鼻骨骨折常合并粘膜撕裂),并可见鼻梁下塌或歪斜,数小时后,局部软组织发生肿胀或血肿,这时真部畸形不明显,但伤部常有明显的触痛。若伤员情况许可,仔细触摸骨折部即可发现鼻骨有不同程度的移位和畸形,甚至还可听到骨块移动时相互磨擦产生的“嚓嚓”声,这在医学上称为“骨擦音”,若听不到声音,但可感觉到骨块的移动和相互间的磨擦,即为“骨擦感”。此外,由于粘膜破损,鼻部空气可由粘膜破口钻入到皮下,造成皮下积气,即所谓皮下气肿。若有气肿,触及伤部皮肤时会产生如同搓捻发丝般的感觉,这叫捻发感。鼻骨折还可合并鼻中隔软骨脱位,或歪曲等。那么,发生鼻部外伤后根据伤员的表现和检查所见可初步判断有无鼻骨骨折,但有时由于局部肿胀掩盖了畸形或伤员不配合(如儿童)而造成判断困难,这时则需借助X线片检查,它可显示骨折的部位、性质,以及碎骨片的移位方向,从而有助于诊断。可以说,外伤后判断有无骨折的主要依据就是X线检查结果。
3、九岁儿童鼻骨骨折有三十天了还能复位吗
可以复位
4、鼻骨骨折属于轻伤吗
鼻梁骨骨折不属于轻伤,是轻微伤,具体如下:
新的《人体损伤程度鉴定标准》于2014年1月1日起施行。根据该标准的规定,鼻骨骨折属于轻微伤,处罚标准是治安拘留或罚款。而在旧的划分标准中,鼻骨骨折属于轻伤,量刑标准是处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
所以也由此可知,鼻骨骨折不算是轻伤,它是属于轻微伤,处罚标准是治安拘留或罚款。
按程序走,先做伤残鉴定,如果鼻梁骨粉碎性骨折能评为十级伤残,伤残赔偿金按户口性质赔偿。然后是医疗费,误工费住院补助费等。按实际损失赔偿,没法一口价。
5、鼻骨骨折怎样治疗?
【概述】鼻位于面部中央,易受暴力作用发生骨折。骨折可以是单纯性鼻骨骨折,亦可见合并其他颌面骨和颅底骨的骨折,如鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁骨折,出现所谓的“鼻额筛眶复合体骨折”。临床表现为鼻部疼痛、鼻塞等,检查外鼻瘀肿、鼻出血,触诊可有皮下气肿、捻发音;严重者,皮肉破损,或部分脱落缺损;或鼻骨骨折、畸形。鼻骨X线线片或CT可示鼻骨骨折情况。该病若处理不当或延误最佳治疗时机,骨折错位愈合,致外鼻畸形并影响鼻的生理功能。
本病属于中医学的鼻损伤范畴。中医学对损伤致病的认识有悠久的历史,宋代《三因极一病证方论》有“或堕车马,打仆伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄等”的记载。明、清时代对鼻损伤有了进一步的认识,认为鼻居面中,易受外来暴力碰撞,造成该病的主要原因有摔倒、撞击、车祸、弹击、爆炸等事故等。
【治疗】1.鼻伤瘀肿证【症状】鼻部肿胀,皮下青紫,可连及眼睑,触痛明显,可有鼻塞,额部胀痛,鼻梁压迫感,或见鼻中隔膨隆、紫暗、光滑柔软,继发感染可形成脓肿,全身可伴发热。【方一】桃红四物汤【来源】《医宗金鉴》【组成】桃仁10克,红花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,当归10克。
【功效】活血通络,行气止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血活血。
【按语】可加香附、延胡索、丹皮行气消肿止痛,痛甚可加乳香、没药加强行气止痛之功。【方二】①桃红四物汤合②五味消毒饮【来源】①《医宗金鉴》②《医宗金鉴》【组成】①桃仁10克,红花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,当归10克,②金银花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。
【功效】活血通络,清热解毒。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血活血。银花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清热解毒、消痈散结之功。
【按语】本方用于血肿染毒者。
2.皮肉破损证【症状】轻者鼻部表皮擦伤,重者皮肉破损撕裂,甚至部分脱落成缺损,局部有出血或疼痛。【方一】桃红四物汤【来源】《医宗金鉴》【组成】桃仁10克,红花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,当归10克。
【功效】活血祛瘀,消肿止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血活血。
【按语】出血者,加仙鹤草、白芨、A子炭、三七等止血药【方二】①桃红四物汤合②五味消毒饮【来源】①《医宗金鉴》②《医宗金鉴》【组成】①桃仁10克,红花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,当归10克,②金银花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。
【功效】活血通络,清热解毒。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血活血。银花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清热解毒、消痈散结之功。
【按语】本方用于伤口染毒而出现红肿者。
3.鼻骨骨折【症状】局部肿胀疼痛,鼻塞,鼻梁歪斜、凹陷如鞍状,触诊可有骨摩擦音及皮下捻发音。【方一】活血止痛汤【来源】《外科大成》【组成】当归10克,苏木10克,落得打10克,川芎15克,红花12克,三七3克,赤芍12克,陈皮12克,地鳖虫10克,紫金藤10克,乳香9克,没药9克。
【功效】活血祛瘀,行气止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】当归、川芎、陈皮益气养血,苏木、落得打、红花、三七、赤芍活血化瘀,地鳖虫、紫金藤、乳香、没药行气活血止痛。
【按语】依据中医所谓“血不活则瘀不去,瘀不去则骨不能接”,故初期宜用此方。【方二】正骨紫金丹【来源】《医宗金鉴》【组成】丁香10克,木香10克,血竭3克,儿茶10克,熟地黄15克,红花15克,当归12克,莲肉12克,茯苓10克,丹皮10克,白芍10克,甘草6克。
【功效】行气活血,和营生新。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】上方活血止痛,祛瘀生新。
【按语】不可久用,中病即止。
4.鼻伤衄血【症状】鼻窍出血,量或多或少,或自止,或持续难止,出血面色苍白,脉微欲绝,血压下降等危症。【方一】生脉散【来源】《内外伤辨惑论》【组成】人参10克,麦冬10克,五味子6克。
【功效】敛血止血,和血养血。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】人参益气,麦冬养阴,五味子酸敛收涩,止血。
【按语】加白及、蒲黄、栀子炭、三七等益气生血止血,失血过多者加首乌、干地黄、当归、黄精等。
6、看儿童鼻骨骨折去北京哪个医院最好
骨折还是要到专科去看,毕竟关乎以后的,,骨折专科,,北京】】圣济】】骨伤】】】专科
7、安徽有几个医院 安徽中医药附属医院耳鼻喉科怎么样 鼻骨骨折有哪些危害
鼻骨 骨折可影 响面部 的 外 形 及 鼻 腔 的 通 气功能 。鼻骨 骨折 可单独发生 ,严 重者 可合并 鼻 中 隔骨 折、 软 骨 脱位 、上 颌 骨额突、 鼻 窦 、眶壁 、 颅 底 等 的外 伤, 导致相 应部 位 结 构 及 功能 的异常 。安徽 中 医 药附 属 耳鼻喉 科 很 好 。