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小儿骨折的特点是什么

发布时间:2020-03-23 01:03:49

1、骨折和扭伤有什么特点?怎样区分?

骨折系指由于外伤或病理等原因致使骨质部分地或完全地断裂的一种疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。骨折分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。
(一)依据骨折是否和外界相通可分为:
1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。
2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。
(二)依据骨折的程度分类
1.完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。
2.不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。
(三)依据骨折的形态分类
1.横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。
2.粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。
3.压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
4.星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。
5.凹陷骨折 如颅骨因外力使之发生部分凹陷。
6.嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。
7.裂纹骨折 如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。
8.青枝骨折 多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断。
9.骨骺分离 通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。
(四)依据解剖部位来分类
脊柱的椎体骨折,附件骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干骺端骨折,关节内骨折等。
(五)依据骨折前骨组织是否正常分类
1.外伤性骨折  骨结构正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折。
2.病理性骨折 病理性骨折不同于一般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。
(六)依据骨折稳定程度分类
1.稳定性骨折  骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等。
2.不稳定性骨折  骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。
(七)依据骨折后的时间分类
1.新鲜骨折  新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。
2.陈旧性骨折  伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。
扭伤

闭合性软组织损伤之一。多在外力作用下,使关节发生超常范围的活动,造成关节内外侧副韧带损伤。关节出现疼痛、肿胀、皮下瘀血、关节功能障碍等症状,其程度随损伤程度而加重。轻者发生韧带部分纤维断裂,重者则韧带纤维完全断裂,并引起关节脱位或半脱位,同时合并关节内滑漠和软骨损伤。在运动中较为常见。

【概念】
扭伤(sprain)是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕等关节
【病因病机】
多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因,引起某一部位的皮肉筋脉受损,以致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成。

2、儿童骨折有什么特点?

小儿骨折的特点分为:1、生长板特点。生长板周围的骨折处理不当会严重影响儿童的生长发育。2、青枝骨折特点。由于儿童骨质坚韧,会有类似树枝折断一侧骨皮质折断,另一侧和外骨膜却依然完整,这样有利于治疗。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。

3、骨折康复治疗的特点是什么?

骨折康复是以团队形式开展工作的,其成员包括骨科医生物理治疗师作业治疗师矫形支具师护士等,作业治疗是其中重要组成部分作业治疗和物理治疗各有其侧重点物理治疗着重于恢复运动功能,应用增强肌力耐力关节活动度协调平衡和心肺功能活动进行训练,在康复治疗中介入较早作业治疗侧重于恢复患者的认知操作和生活自理能力应用认知自理生活生产和文娱等经过选择和设计的作业进行训练训练特点是认知和感知觉训练比重大,精细运动比重大,粗大运动比重小,与自理和生产技能的关系密切,注重操作和认知能力常采用的训练工具有:有助于ADL自理的用品用具生产性工具文娱工具认知训练用品自行设计制作的矫形器支具等

4、骨折和脱臼的共同特点是什么

疼痛,功能障碍,如果时间再长一点(大约一天以后)都可以出现瘀斑。基本就这些了。

5、骨折的专有特征?

骨折的专有体征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感
以上三种体征只要发现其中之一,即可确诊,但未见此三种体征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。

6、骨折和扭伤有什么特点?怎样区分?如题 谢谢了

骨折系指由于外伤或病理等原因致使骨质部分地或完全地断裂的一种疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。骨折分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。 (一)依据骨折是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。 2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。 (二)依据骨折的程度分类 1.完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。 2.不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。 (三)依据骨折的形态分类 1.横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。 2.粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。 3.压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。 4.星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。 5.凹陷骨折 如颅骨因外力使之发生部分凹陷。 6.嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。 7.裂纹骨折 如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。 8.青枝骨折 多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断。 9.骨骺分离 通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。 (四)依据解剖部位来分类 如脊柱的椎体骨折,附件骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干骺端骨折,关节内骨折等。 (五)依据骨折前骨组织是否正常分类 1.外伤性骨折 骨结构正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折。 2.病理性骨折 病理性骨折不同于一般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。 (六)依据骨折稳定程度分类 1.稳定性骨折 骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等。 2.不稳定性骨折 骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。 (七)依据骨折后的时间分类 1.新鲜骨折 新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。 2.陈旧性骨折 伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。 扭伤 闭合性软组织损伤之一。多在外力作用下,使关节发生超常范围的活动,造成关节内外侧副韧带损伤。关节出现疼痛、肿胀、皮下瘀血、关节功能障碍等症状,其程度随损伤程度而加重。轻者发生韧带部分纤维断裂,重者则韧带纤维完全断裂,并引起关节脱位或半脱位,同时合并关节内滑漠和软骨损伤。在运动中较为常见。 【概念】 扭伤(sprain)是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕等关节 【病因病机】 多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因,引起某一部位的皮肉筋脉受损,以致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成。

7、手部骨折特点

手部骨折,包括指骨骨折、掌骨骨折和腕骨骨折,指骨骨折又有末节的、中节的、近节的,另外还有一些特殊类型的骨折。其特点:
1、骨质小,关节多,解剖比较复杂。
2、手的活动要求灵活、精细、复杂,功能十分重要。
3、手部骨折复位容易固定难。 手指比较细小,容易抓捏、牵引、做手部复位。但由于指骨上有很多肌肉附着点,复位后由于肌肉的牵拉,很容易又移位。
4、手部骨关节损伤易发生肌腱粘连、关节僵直及畸形愈合。 手部一旦骨折,形成斑痕、血肿肌化等等原因,加上关节多,骨折就在关节附近,易造成关节损伤,最后造成屈曲畸形或伸直位畸形。
骨折处理不当会给手的功能带来很大影响。 如固定范围过大、打石膏范围过大、时间过长都会造成关节的广泛的粘连而影响功能。

8、儿童骨骼有什么特点

 1.1 生长特点 儿童骨骼在相对生长活跃的基础上,大约有两个快速生长期,一个是自出生后至3岁之间;另一个在青春期(一般女孩在11~13岁,男孩在12~14岁),此外,儿童的个体差异也有很大的不同。
1.2 损伤修复特点 ①儿童骨骼有机质较多,年龄越小,有机质的比例越大,故幼儿骨骼的弹性和韧性较大,易变形,遇到暴力可能折而不断,发生裂纹或青枝骨折。②儿童的骨膜较成人为厚,一般创伤时不易破裂,通常在骨折的一侧仍保持相连,因此儿童骨折后一般移位较少,有助于稳定复位。③儿童骨骼常常在生长机构(包括骨能、能板、骨膜等结构)发生损伤,这是儿童时期所独有的骨骼损伤,也是儿童骨骼损伤中最重要的部位。④骨的生长塑形与患儿的年龄密切相关、年幼的儿童对骨折后不满意的对合复位有较强的代偿、矫正能力。⑤骨的生长修复能力与年龄密切相关,年龄越小,骨骼发育越不成熟,其代谢生长的功能就越活跃,一旦损伤修复的潜能就越大。

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