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有外伤骨折

发布时间:2020-08-26 07:19:52

1、外伤性骨折有早期和晚期的并发症吗

早期并发症(1)休克:严重损伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致。

(2)脂肪栓塞综合征:发生于成人,是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。
胫腓骨骨折

(3)重要内脏器官损伤:①肝、脾破裂。②肺损伤。③膀肮和尿道损伤。④直肠损伤。

(4)重要周围组织损伤:

①重要血管损伤;常见的如伸直型肋骨探上骨折,近侧骨折端易造成肪动脉损伤,腔骨上段骨折的腔前或腔后动脉损伤,股骨钥上骨折,远侧骨折端可致服动脉损伤。

②周围神经损伤:特别是在神经与其骨紧密相邻的部位,如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经,排骨颈骨折易致胖总神经损伤。

③脊髓损伤;为脊柱骨折和脱位的严重并发症,多见于脊柱颈段和胸腰段,可出现截瘫。

(5)骨筋膜室综合征:即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿,常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
晚期并发症(l)坠积性肺炎:多发生于因骨折长期卧床不起的患者,特别是
大臂粉碎性骨折
年老体弱和伴有慢性病的思者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励思者及早下床活动。

(2)褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

(3)下肢深静脉血栓形成:多见于骨盆骨折或下肢骨折,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。应加强活动锻炼,预防其发生。

(4)感染:开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。

(5)损伤性骨化:又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。

(6)损伤性关节炎:关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨愈合后使关节面不平整,长期磨损易引起损伤件关节炎,致使关节活动时出现疼痛。

(7)关节僵硬:患肢长时间因定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积.发生纤维粘连.并伴有关节变和周围肌挛缩,致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

(8)急性骨萎缩:即损伤所致关节附近的病性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良c好发于手、足骨折后,典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。

(9)缺血性骨坏死:骨折使某一骨折段的血液供应被破坏,而发生该骨折段缺血性坏死。常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。

(10)缺血性肌挛缩:多为骨筋膜室综合征处理不当的严重后果,是骨折最严重的并发症之一。它可由骨折和软组织损伤所致,也常因骨折处理不当造成,特别是外固定过紧。一日发生则难以治疗,常致严重残疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。

2、外伤后怎么知道是否发生骨折?

受到外伤后,患者常会感到在受伤的部位有肿胀、疼痛或不敢活动的情况,有些患者在损伤的部位出现了和未损伤的部位不一样的畸形,如“脚歪了”或“腿偏斜”了,或在伤腿活动时事能听到骨错动的响声,临床称之为“骨擦音”,有这样的情况时就能较肯定的说是发生了骨折。如果没有上面说的两种情况,但是损伤的肢体不敢用力,特别是下肢不敢踩地,也应高度怀疑是否有无错位的裂缝骨折,尤其是在儿童。老年人的髋部发生骨折,最典型的是所谓“髋骨轴骨折”(股骨颈骨折),有人甚至到医院就诊时,主诉的是膝关节疼痛,还能跛行走路,医生一定会检查是否有髋部骨折,尤其是股骨颈骨折。如果早期未注意,而作为一般性的扭伤处理,骨折若发生错位就给治疗带来困难,患者也会十分痛苦。

3、怎样区分病理性骨折和外伤性骨折

【病理性骨折】 是指在某些疾病基础上出现的骨折。发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到轻微的外力,甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。
【外伤性骨折】指骨骼由于意外事故或暴力造成断裂,同时还易引起伤肢的肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、关节脱位,严重的还可引起内脏损伤、休克甚至死亡。
【区分】从片子上可以看出病理性骨折的骨皮质变薄,骨小梁减少,比如说骨囊肿生长过大,骨质可以变得和白纸一样薄;而外伤性骨折除了骨折端与病理性骨折一样之外,没有上述的这些变化。

4、外伤骨折问题

是重伤,但可恢复的,请放心吧

5、有伤口或骨折不宜吃什么

适宜伤口愈合的食物

锌 缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳、海带等食物中。

脂肪 脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸,具有抗炎作用,对伤口愈合有一定益处。

葡萄糖 糖是人体主要的供能者,供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分,又能摄取足量的维生素。

蛋白质 饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。

维生素A 能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。

维生素C 可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中,大枣、辣椒是维生素C的宝库。

不利于伤口愈合食物比如獐肉、腐乳、葱、辣椒、韭菜等因为它们容易引发感染、不利于伤口愈合。

6、外伤轻微骨折

打石膏1.5个月,或买个支具,走路时带上,休息时候拿掉。吃接骨药

7、骨折属于外伤范围吗?

骨折肯定是外伤或者病理性引起,当然你说的情况肯定是外伤引起,首诊医生没有给你做检查就问你打不打石膏,那他就失责了,什么检查都没有做吗?哪怕拍个简单的X片就可以看出骨折与否。怀疑骨折的依据呢,既然怀疑骨折为什么就不固定呢?首诊的医生绝对有责。不能因为叫你签字了他就没有责任,现在打医疗官司都是医院举反证,就是医院要证明在诊疗过程中无过失,首诊医生连X片检查都没有,这就是过失,既然有过失就有责任。

8、为什么在外伤两周后照X线片才发现有骨折?而当时照片没有骨折?

通常在伤后被怀疑有骨折根据骨折后的形态和程度可以将骨折分为不完全骨折和完全性的骨折,其中不完全骨折或是完全骨折而没有移位时,由于骨骼的形态没有被改变,一些细微的骨折线又超出了X线片的显像范围,这就可能在X线片上却看不到骨折的情况。但由于骨折的反应,开始阶段由于骨折端局部血液供应的破坏,由于缺血和损伤造成骨折端有几毫米的骨质发生坏死、吸收。这个分解吸收的过程通常需要两周左右的时间,所以在两周后再次拍片时,就会发现清晰增宽的骨折线。因此当外伤后当时拍片没有发现骨折,又高度怀疑有骨折时,一定要在两周后再次拍片。同时在此期间要听从医生的建议,很好的保护、固定,以免骨折移位。

9、有外伤史不能参加什么?骨折过不能干什么?

您好,这个没有什么明显的禁忌的,因为骨折后的愈合是完全愈合的,跟正常人是一样的。

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