老人骨折感染

1、老人骨折后需要卧床怎样预防肺部感染等其他并发症

老年人长期卧床主要会出现肺部感染、褥疮、泌尿系感染、下载深静脉血栓形成等并发症。
主要就是加强护理，多翻身拍背，帮助患者咳痰，有痰一定要帮助他弄出来，必要时可鼻导管吸痰。注意不要感冒，可以坐的每天扶在床边坐坐，多喝水，有事没事得时候帮他按按双下肢，促进下肢静脉血回流，有尿管的要至少一周更换一次尿管。
总之就是：保持床清洁干燥，尽量在不加重患者病情的情况下帮助患者多活动、多喝水、多咳痰，多吃纤维素类食物。

2、老年人骨折怎么办

骨折后的饮食调理

现在骨折的人越来越多。坚硬的骨骼愈合时间长，对人体生理干扰较大。做好饮食调配，可以减轻痛苦，促进愈合。

绝大部分骨折病人不伴有内脏损伤，但由于 经历了创伤或手术打击，终日卧床，运动减少，原先的生活节律被打乱，往往食欲下降，不想吃东西。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生，受伤或手术后短时期内尤为明显。在心理护理的基础上，要在饮食上多下功夫。做到营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

骨骼主要由有机物和无机物所构成。无机物中占比例最多的是钙，人体内99 %的钙集中在骨骼内。有人认为骨折患者多吃些钙质，可以加快愈合；又有人认为，骨头汤不宜吃，吃了反而对愈合不利。根据医疗经验或实验研究，未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富，既含蛋白又含钙质，决不可能成为骨折愈合的障碍，作为价廉物美的一般食物，并非不可。但有一点是肯定的，老年人因骨质疏松发生骨折，在治疗骨折的同时，必须积极补钙，同时还要补充维生素D，以协助吸收。

据最新研究，骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。

这几种微量元素，有的参与组成人体代谢活动中的酶；有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定，骨折后病人体内这种微量元素的血清浓度均明显下降。因此，设想在骨折早期适当补充，可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次；或液体石蜡20毫升～30毫升，每晚1次。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石，宜适当多饮水利尿。

骨折病人不必“忌口”，对饮食没有什么特殊限制，但有一点要特别指出，就是不要吸烟。香烟与很多疾病有关，包括心脏病和癌症，并可损害皮肤伤口愈合能力。近来，科学家们又发现，吸烟还可影响骨折愈合。通过X射线监测，了解骨折病人手术后新骨生长情况，发现吸烟者生长1厘米新骨平均2.98个月，而不吸烟者只需2.32个月，戒烟者则约需2.72个月。科学家认为，在香烟所含的数千种有害物质中，尼古丁在影响骨愈合中起关键作用，它能显著降低人体组织的氧含量，削弱了机体制造胶原的能力，而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。

另附：

骨折后的饮食

绝在部分骨折病人，在心理护理的基础上，要在饮食上多下功夫，做到营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。
有人认为骨折患者多吃些钙质，可以加快愈合；又有人认为，骨头汤不宜吃，吃了反而于愈合不利。根据医疗经验或实验研究，未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富，既含蛋白质又含钙质，决不可能成为骨折愈合的障碍，作为价廉物美的一般食物，并非不可。但有一点是肯定的，老年人因骨质疏松发生骨折，在治疗骨折的同时，必须积极补钙，同时还要补充维生素D，以协助吸收。
据最近研究，骨折患者需要适当补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
骨折早期宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石，宜适当多饮水利尿。
骨折病人不必“忌口”，对饮食没有什么特殊限制，但有一点要特别提出，不是不要吸烟。近年，科学家们又发现，吸烟还可影响骨折愈合。在香烟所含的数千种有害物质中，尼古丁在影响骨愈合中起关键作用，它能显著降低人体组织的氧含量，削弱机体制造胶原能力，而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。

3、老年人足骨折动完手术反反复复感染是怎么回事?

如果反复发作，肯定存在感染和死骨，应该就是骨髓炎。骨髓炎培养需要在停用两周抗生素，连续三次，每次取三个标本进行多次培养。

4、老人一旦摔倒可能就是最后一次“骨折”，平时有哪些注意事项？

髋骨是人体腰骨，共有左右两块。左髋、右髋、骶骨和尾骨连接在一起形成骨盆，髋骨和股骨构成髋关节，是人体最大的关节，其主要功能是加载和完成下肢的运动。
对于老年人的髋部骨折，如股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，常被称为“生命中的最后一次骨折”，并不危言耸听。为什么老年人不能髋部骨折受损？

来自中国名医百强名单的专家指出，老年患者经常患有多种医学疾病，如冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病，甚至肺病、肺气肿等疾病。他们的血液粘度很高，一旦骨折发生，他们需要在床上停留更长的时间。这些卧床不起的并发症，如肺炎，褥疮，深静脉血栓和尿路感染将随之而来。因此，高龄、制动、共存是影响髋部骨折预后的三个重要因素。

很多专家指出，老年股骨颈骨折多采用假体置换或内固定，股骨转子间骨折多采用闭合复位内钉或侧钉板系统。
部分特殊患者，例如80岁以上老年人，身体储备不足，康复能力下降；重要器官（心肺）并发症或并发症3例以上；或骨折前独立生活能力需要人辅助。老年人骨折前的行走能力和营养状况较差，并伴有其他并发症。如果患有骨关节病，如严重的下肢膝关节病，也会影响步行功能的恢复，这些患者应与主治医生充分沟通。

所以说老人一旦摔倒，手术的最大目的就是在治愈的基础上延长寿命，但不能完全恢复到理想的物理功能状态。因此在平时的生活中一定要注意不要让老人摔倒。

5、交通事故致80岁老人骨折住院，后来肺部感染不治身亡，会够成交通肇事罪吗?

这里要做一个死亡原因鉴定和死亡与交通事故是否存在因果关系的鉴定。

6、老人骨折如何好的快？

骨折的愈合是有一定的生理时间的，每个部位骨折愈合的时间也不一样，因此目前没有确切有效的决定骨折时间的方法。
影响骨折愈合的因素有：1）全身性因素：营养不良或患有各种代谢障碍性疾病等健康状况不佳者愈合慢。 2）局部性因素：a.骨折的部位、类型、程度等影响愈合。如损伤重、血肿大、骨缺损或坏死等愈合慢或不愈合；b.治疗或护理不当，如复位或固定欠妥、不恰当的手术处理、功能锻炼不够或过度等也影响愈合；c.骨折端的血供不良或周围软组织较少或软组织损伤重，骨愈合慢；d.骨折局部有感染则影响愈合;e.金属内固定器材质量不佳或使用不当。
老年人由于组织愈合能力差，经常合并全身性疾病等，骨折愈合能力较差，愈合的时间较长。
当然有些措施对于骨折的愈合应该是有效的，如：1）手术后尽早的在医生的指导下行功能锻炼，刺激骨折端，增强骨折的愈合能力。2）钙是骨矿化的基础，如果机体缺乏钙或者缺乏促进其吸收的维生素D，则应予以补充，但如果不缺乏，就没必要补充。有些不必要的，不正规的补充可能会导致结石、维生素D中毒等。3）骨质疏松症的治疗。大部分老年人合并有骨质疏松症，影响骨折愈合。应该正规的、规律的治疗骨质疏松症。4）全身性疾病的治疗。如糖尿病等。有些病需要服用激素，可能会导致骨折愈合时间延长。

7、78岁的老人骨折加上肺部感染，应该如何通过饮食调理

股骨颈骨折容易并发肺部感染，但你是在骨折前就感染了。肺部感染一旦确诊就感染应及早选择有效的抗感染药物治疗，抗感染应以西药为主中药为辅，食疗治不了肺部感染，但以清淡饮食为好。股骨颈骨折也是需要在u感染控制后找骨科大夫治疗。

8、老人摔伤骨头做了固定手术后感染发炎怎么办

首先要注意观察患肢的情况，位置有无改变、有无受压，手指足趾的皮肤色泽有否弹性，感觉是否迟钝，运动有无障碍等。如发现患肢肿胀，皮肤发冷呈青紫，有水泡，感觉麻木等症状，应立即放松绷带。卧床姿势要正确、舒适，要定期剪指（趾）甲、洗发、洗脚、擦澡、换衣。协助更换体位，定时起坐，作深呼吸活动并辅以叩拍背部﹔鼓励咳痰，以防坠积性肺炎的发生。应多饮开水，以减少泌尿系统的感染与结石的形成。经常以温热水擦洗骨隆突处，并定时进行按摩﹔保持皮肤整洁，促进血液循环，防止发生压迫性溃疡。床单必须保持干燥平整，可用汽垫或海绵垫置于病人尾骶部，减少局部受压免致褥疮。

功能锻炼是促进骨折痊愈的重要因素。在骨折早期（伤后1─2周内），进行功能锻炼可使患肢肌肉作舒缩活动﹔在骨折中期（伤后2周以后），锻炼的形式除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外，可在医生的指导下，逐步活动骨折附近的上、下关节，但动作须柔和缓慢，活动范围应由小到大﹔在骨折后期，锻炼的形式是加强患肢关节的主动活动锻炼，促进骨折愈合，防止肢体的肌肉萎缩，关节僵直与粘连。

如果骨折经过X线检查，证明已愈合的，去掉石膏或夹板后，可用温水清洗后涂以冷霜，以保护皮肤。如发现下肤有肿胀，则睡眠时要抬高患肤，以帮助血流回流，减轻水肿。

骨折病人的饮食调理也很重要，应多吃含与骨折修复关系密切的钙、磷、维生素C、维生素D的食物，如豆类、鱼、瘦肉、蛋、水果、蔬菜等。

9、老人骨折手术后肺感染问题大吗

术后的并发症，建议抽取静脉血检验血常规，做胸部CT检查，按照医嘱使用抗生素、祛痰药、雾化吸入，每天有规律进行床上运动。