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肱骨骨折固定

发布时间:2020-08-13 13:46:23

1、骨折的各类固定方式及其优缺点。

骨折的固定方法有外固定和内固定。
一。外固定:1.小夹板固定。指征:四肢闭合性管状骨骨折,但股骨骨折因大腿牵拉力强大,需结合持续骨牵引;四肢开放性骨折,创口小,经处理创口已愈合者;四肢陈旧性骨折,仍适合于手法复位者。优点:具有固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好、治疗费用低、并发症少等优点。缺点:绑太松或固定垫使用不当,易使骨折再移位,太紧可产生压迫性溃疡、缺血性肌痉挛,甚至肢体坏疽。
2.石膏绷带固定。指征:开放性骨折清创缝合术后,创口愈合之前不宜使用小夹板固定者;某些部位的骨折,小夹板难以固定者;某些骨折切开复位内固定术后,如股骨骨折髓内钉或钢板螺丝钉固定术后,作为辅助性外固定;畸形矫正后矫形位置的维持和骨关节术后的固定,如腕关节融合术后;化脓性关节炎骨髓炎患肢的固定。优点:可根据肢体的形状塑形,固定作用确实可靠,可维持较长时间。缺点:无弹性,不能调节松紧程度,固定范围较大,一般需超过骨折部的上下关节,无法进行关节活动功能锻炼,易引起关节僵硬。
3.外展架固定。指征:肱骨骨折合并桡神经损伤或肱骨干骨折手法复位,小夹板固定后;肿胀严重的上肢闭合性骨折和严重的上臂或前臂开放性损伤;臂丛神经牵拉伤;肩胛骨骨折;肩、肘关节化脓性关节炎或关节结核。
4.持续牵引。指征:颈椎骨折脱位使用枕颌布托牵引或颅骨牵引;股骨骨折使用大腿皮肤牵引或胫骨结节牵引;胫骨开放性骨折使用跟骨牵引;开放性骨折合并感染;复位困难的肱骨髁上骨折使用尺骨鹰嘴骨牵引。持续牵引方法和牵引重量根据病人的年龄、性别、肌肉发达程度、软组织损伤情况和骨折的部位来选择,牵引重量太小,达不到固定和复位的目的。太重会导致骨折分离移位。
5.外固定器。适用于:开放性骨折;闭合性骨折伴广泛软组织损伤;骨折合并感染和骨折不愈合;截骨矫形或关节融合术后。优点是固定可靠,易于处理伤口,不限制关节活动,可行早期功能锻炼。
二。内固定。主要用于切开复位后,采用金属内固定物,如接骨板、螺丝钉、髓内钉、带锁髓内钉和加压钢板等,将骨折段于解剖复位的位置予以固定。有些骨折如股骨颈骨折,可于手法复位后,在X线监视下,从股骨大转子下方,向股骨颈传入三刃钉或钢针做内固定。

2、肱骨骨折不动手术怎么恢复

如果骨折断端没有很大移位,内无刺破血管和神经,只需复位固定(石膏),然后就是静养,以后营养支持和功能锻炼.
所以最好的方法就是:静养,少活动患臂,使其恢复完全!适当补钙.
肱骨外科颈骨折 4-6周
肱骨干骨折 4-8周
肱骨髁上骨折 4-6周
(注:以上时间是在不手术治疗通过外固定保证骨折对位对线良好而达到骨折临床愈合的理论标准,骨折临床愈合后就是可以去除外固定,但还不能负重或从事体力劳动!只能在不负重的情况下进行功能锻炼及循序渐进的关节活动,真正达到骨折愈合还需要一个很长的过程,且各部位不同,一般是在骨折临床愈合后约3-6个月左右。)

3、肱骨骨折内固定后需要外部固定吗?

最好固定一下也就是2-3周,一般单纯的肱骨骨折,病人都不会躺着休息的,肱骨骨折后远端压力都加在内固定物上,很容易造成断裂,加外固定是为了减少内固定所受的剪切力,等骨折两端基本有纤维骨痂连接以后再去掉

4、肱骨骨折髓内针固定,请教固定的是否成功,附照片

骨折手术最基本的要求就是功能复位 所以以后不会影响活动和功能的 坚强内固定了 就不用再打石膏了 骨折后 你肯定不能随意活动患肢 所以时间长了 就会关节粘连 肌肉萎弱废用 以后就需要进行功能锻炼 就是主动锻炼关节的活动 和肌肉的力量锻炼 只要正确积极的治疗和锻炼 就会恢复的···活血药可以适当用用···至于你说的可以适当做做 不过关键还是正确的锻炼 和正确的修养

5、为什么肱骨髁上伸直型骨折在固定时要保持90°―110°?

这个是本身根据这个骨折的特点和这个骨头的解剖结构来决定了,你要是伸直型的骨折,或者是弯曲型的骨折,那这个固定的角度就不一样,一个是选择90度,一个是选择110度,这个主要的原因是本身供骨科上这个地方,它骨头的解剖结构就有一个弧度有一个角度在这个地方,所以说才会选择这样的角度。

6、肱骨骨折

肱骨骨折的治疗方法有手法外固定治疗和手术内固定治疗。手法外固定治疗创伤小,但治疗时间长,而手术固定,则对合整齐,术后可以早些恢复活动。你可以向当地医生咨询,看你的情况怎么治疗好。祝早日康复。

7、什么是骨折的固定?

(1)外固定。主要用于骨折经手法复位后的患者,也有些经切开复位内固定术后,需加用外固定者。

①小夹板固定。四肢闭合性冠状骨折,但股骨骨折因大腿肌牵拉力强大,需结合持续骨牵引;四肢开放性骨折,刨口小,经处理创口已愈合者;四肢陈旧性骨折,仍适合于手法复位者。

②石膏绷带固定。开放性骨折清创缝合术后,创口愈合之前不宜使用小夹板固定者;某些部位的骨折,小夹板难以固定者,如脊柱骨折;某些骨折切开复位内固定术后,如股骨骨折髓内钉或钢板螺丝钉固定术后,作为辅助性外固定;畸形矫正后矫形位置的维持和骨关节手术后的固定,如腕关节融合术后;化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定。

③外展架固定。肱骨骨折合并桡神经损伤或肱骨干骨折手法复位,小夹板固定;肿胀严重的上肢闭合性骨折和严重的上臂和前臂开放性损伤;臂丛神经牵拉伤;肩胛骨骨折;肩、肘关节化脓性关节炎或关节结核。

④皮肤牵引和骨牵引。颈椎骨折脱位—枕颌布托牵引和颅骨牵引;股骨骨折—大腿皮肤牵引或胫骨结节骨牵引;胫骨开放性骨折—跟骨牵引;开放性骨折合并感染;复位困难的肱骨髁上骨折—尺骨鹰嘴牵引。

持续牵引的方法和牵引重量应根据患者的年龄、性别、肌肉发达程度、软组织损伤情况和骨折的部位来选择。如股骨干闭合性骨折,胫骨结节骨牵引,其牵引重量一般为体重的l/7 ~ l/8。

⑤外固定器适用于开放性骨折,闭合性骨折伴广泛软组织损伤,骨折合并感染和骨折不愈合,截骨矫形和关节融合术后。

(2)内固定主要用于切开复位后,采用金属内固定物,如接骨板、螺丝钉、髓内钉和加压钢板等将骨折段于解剖复位的位置予以固定。

8、右肱骨骨折做了内固定手术以后,手臂能动吗

骨折早期,尽量少活动患肢,更不能负重,要想断骨快速长好,单纯手术是不行的,手术只是上钢板钢钉把断骨固定对位而已,实际对断骨生长没有太大帮助,靠其自然长好,时间相对长,二三个月、三四个月才能长好都是常有的事,骨折严重的,愈合的时间就会更长。
骨折后如能积极用药治疗,情况就大不相同了,这样的部位如能采用民间中草药外敷治疗,用药天可轻微活动患肢,并能拿一些较轻的物体,大约治疗在四十天左右可康复,并能恢复正常生活活动。

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