1、教下实用户外急救措施！！！！！！
四个字：压、包、塞、捆
更详细请看百度文库：
http://wenku.baidu.com/view/7efa1a3231126edb6f1a10f7.html
2、耳朵里面流血怎么办？
耳朵里面流血，可不能掉以轻心，赶紧到医院里面去检查一下
3、流鼻血要赶紧仰头？这种做法到底正确吗？
您好，这种做法是错误的。
1，流鼻血时，如果仰头会导致鼻血向后流入咽喉，甚至进入气管，造成窒息的危险。
2，儿童流鼻血时仰头容易导致血液被吞入胃内，容易导致呕吐、误吸，造成吸入性肺炎；此外，因为血液被吞入胃内，也给医生计算出血量带来麻烦。
3，对于老年人或者合并有其他疾病的患者，吞入血液还容易误认为是消化道出血，给医生诊断带来困难。
正确的急救方法是怎样呢
第一招：头略向前倾，捏住两侧鼻翼
这个地方血管容易破裂出血，而捏住双侧鼻翼大部分情况下都能起到压迫止血的作用。手指捏鼻翼的力量要使两侧鼻孔都被完全堵住，使鼻孔不能通气才有效果，同时换成经口腔呼吸。记住，要把整个鼻翼从鼻翼沟（也就是鼻翼靠近面部骨头的部位）提捏起来。
头略前倾是为了避免鼻血向后流入咽喉。
第二招：如果很明确是单个鼻孔出血，也可以采用按压同一侧鼻翼的方法，原理同第一招。
第三招：冰袋或冷水袋敷前额、鼻部、面部。用冰敷或者冷敷的方法，可以使鼻腔内血管收缩，有利于止住鼻血。
第四招：如果家里有呋麻滴鼻液、肾上腺素、羟甲唑啉鼻喷剂等收缩血管的药物，可以往出血的那一侧鼻腔滴入几滴，有助于止血。
第五招：如果是有高血压的病人，在采用上诉止血方法的同时，尽快测量血压，如果血压偏高，应服用降压药控制血压。
同时避免情绪过度紧张，避免活动，避免奔跑，避免擤鼻。因为高血压的病人流鼻血时，往往提示很有可能合并有脑出血，或者即将出现脑出血，尤其是流鼻血合并有剧烈头痛的病人，更要警惕脑出血。
第六招：如果以上方法都没办法止住鼻血，而您身边正好有无菌的纱布，可以将纱布揉成细长条，填塞进鼻腔止血。
但是，如果是头部外伤引起的流鼻血，特别是受伤后有“熊猫眼”的，则有可能是颅底骨折引起的，这种情况下是不能填塞鼻腔的，因为填塞鼻腔会有颅内感染的风险
4、内出血和外出血
内出血是指血液流入体腔或组织间隙；外出血是指血液就出体外。
5、20天前服碘131，现鼻血管瘤需激光治疗不知可否
鼻出血的治疗原则应是“先治标.后治本”.即首先尽快把血止住.然后施以病因治疗.从治疗方面考虑.鼻出血可分为小量出血.突发性严重出血两大类.一.小量出血 对这类鼻衄应首先查明出血点.由于出血量小.允许有充分时间仔细寻找出血点.用一般鼻镜发现出血部位后.治疗方法如下：1.烧灼法 出血部鼻粘膜表面麻醉.在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸.利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭.也可电灼该部.或者应用激光或冷冻治疗.2.粘膜下剥离 对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例.可采用此法.操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同.如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除.剥离范围应稍广些.Narwla（1987）根据一组资料研究后认为.此法优于结扎动脉.之所以有效.可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲.或者充分破坏了粘膜下血管网之故.3.瘢痕形成法 鼻粘膜表面麻醉.用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口.长1～1.5cm.切开粘膜.割断扩张的毛细胞血管.切口两侧做1～2mm宽的粘膜下剥离.压迫24小时.4.鼻内窥镜下电灼术 用前鼻镜检查难以发现出血点时.可进行鼻内窥镜检查.以发现鼻后部出血部位.如鼻中隔后部.下鼻道后外侧壁.鼻底后部和中鼻道等处.在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼.也可经光导纤维导入激光烧灼.由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤.故以KTP激光较为合适.应先烧灼出血点周围.最后再在血管断端处烧灼.二.突发性严重出血 此型鼻衄多来势汹猛.迅速止血甚为重要.然后再进一步查找病因进行治疗.止血措施主要有：1.前鼻孔鼻腔填塞法 这是治疗严重鼻衄的首选措施.填塞物为无菌凡士林纱条.填压时应预先置一硬塑鼻导管.以维持起码的鼻通气.双侧鼻填塞时尤为重要.鼻填塞时间一般为24小时.到时可一次或分次取出.以免发生鼻窦或中耳并发症.如需填塞物留置数天甚至一周.填塞物中应加入抗生素粉.也可应用碘仿纱条.凡士林纱条填塞患者痛苦较大.现有改良方法如下：（1）止血套填塞法 将涂有油剂的指套或橡皮套先置于鼻腔.然后以纱条作套内填塞.（2）气囊压迫止血法 将附有通气管的橡皮膜或硅胶膜气囊置于鼻腔出血部位.套内注气使其扩张以压迫止血.且借通气管维持鼻呼吸.2.鼻后孔填塞法 若出血侧鼻腔经前鼻孔填塞后仍有血流入咽部或由对侧鼻孔涌出者.提示出血部位在鼻腔后部.此时应行后鼻孔填塞.后鼻孔填塞物不可留置过久.一般应于24～36小时内取出.否则易引起多种并发症.严重者可致颅底骨髓炎.脑膜炎等.故后鼻孔填塞尤应注意防止感染.主要填塞物是锥形纱球.现多主张改用带通气管的气囊压迫.不仅可明显减轻患者痛苦.而且能大大降低并发症的发生.先用表面麻醉剂喷患侧鼻腔和咽部.取细导尿管由前鼻孔插入鼻腔.沿鼻底经后鼻孔而至口咽部.将其首端用止血钳拉出口外.尾端则留于前鼻孔外.再将事前准备好的无菌凡士林油纱球（锥形纱球.稍粗于大拇指头）取双线系于导尿管前端.将导尿管尾端从前鼻孔向回拉.纱球即由口腔向后停留于咽部.此时速用止血钳将纱球向后上推入鼻咽部.并同时将鼻孔处的导尿管尾端向外拉紧.使纱球堵塞于患侧后鼻孔.前鼻孔露出的双丝线不可放松.继续进行前鼻填塞.再于前鼻孔放一干纱球.将双丝线在纱布球上打结.使后鼻填塞的纱球不致向下滑脱.将纱球上垂于咽部的双线从口腔引至颊部.用胶布固定.留作两天后取出纱球时向下牵引之用.对于突发性鼻衄.若用多次填塞势必损伤鼻粘膜.以致出血日趋加重.此是可应用可吸收性填塞物.一次填塞后不再取出更换.一周后填塞物即在鼻腔内液化吸收或自行排出.此类物质为明胶海绵.氧化纤维素.纤维蛋白绵（fibrinfoam）等.使用时先将其浸入凝血剂溶液中.挤出多余液体后填塞于鼻内.鼻腔填塞仍是目前治疗鼻衄的主要方法.前鼻孔填塞成功率在90%以上.前.后鼻孔填塞则在48%～80%之间.Monux（1990）报道322例鼻腔填塞止血成功率为100%.尽管填塞法效果较好.但其并发症也不容忽视.尤其是老年患者和心.肺功能不良者.可出现严重反应如心肌梗塞或死亡.故对此类患者行鼻腔填塞后.应密切观察心.肺功能及其变化.3.血管阻断术 鼻腔填塞仍不能有效止血者.应行血管阻断术.一般分为血管外治疗和血管治疗.（1）颈外动脉结扎术 鼻腔中鼻甲水平以下血管.系颈外动脉的末梢支.结扎后有一定止血效果.患者仰卧.肩部垫高.头部向对侧.沿胸锁乳突肌前缘行浸润麻醉.以甲状软骨上角为中点.于胸锁乳突肌前缘切开皮肤及皮下组织.将胸锁乳突肌向后牵引.显露颈总动脉及其颈内颈外两个分支.然后向上剥离颈外动脉.暴露其分出的甲状腺上动脉及其上方的舌动脉.将切口内上方的二腹肌后腹和舌下神经向上牵引.在甲状腺上动脉和舌动脉之间用动脉瘤针穿粗丝线绕过颈外动脉并结扎之.此时颞浅动脉应停止搏动.也是判断结扎成功与否的标志.颈动脉畸形可致手术困难.常见的下列四种特殊情况需要妥善处理：①颈总动脉分支处有半数以上是在甲状软骨上缘平面之上.一般切口只能暴露颈总动脉而找不到颈外动脉.切勿将颈总动脉误行结扎.遇此情况应向上延长切口.暴露二腹肌后腹和茎突舌骨肌.用拉钩将腮腺向上牵引.在腮腺深处寻找颈外动脉并结扎之.在剥离和牵引腮腺时注意勿损伤面神经.②甲状腺上动脉有时由颈总动脉直接分出.遇此情况须向上剥离.寻找颈总动脉的分歧处.鉴别颈内动脉和颈外动脉.有舌动脉分出者为颈外动脉.无分支者为颈内动脉.这样可避免误将甲状腺上动脉以上的颈总动脉当作颈外动脉.而错扎了颈总动脉.③颈外动脉有时位于颈内动脉的后方.遇此情况不应单凭走行位置判断孰为颈外孰为颈内.而应严格按照有无分支来判断.只有分清甲状腺上动脉和舌动脉之后方可结扎.以免误扎颈内动脉.④甲状腺上动脉有时缺如.有时与舌动脉合并为一支.遇此情况只要判定颈总动脉分歧处.即可结扎颈外动脉.而无误扎颈内动脉之虞.在分离颈总动脉分支处时.应于动脉鞘内滴入1%奴佛卡因以防颈动脉窦反射.颈总动脉结扎仅适用于外伤性颈内动脉瘤所致的鼻衄.手术时应避免损伤迷走神经.但颈总动脉结扎毕竟会使脑组织的供血量降低.为安全计.最好在结扎前作一适应性试验.即用手指压迫颈总动脉10分钟.观察患者有无脑电图变化及脑神经阳性体征.此法称为Matas试验.若无不良反应即可结扎.临床上发现.颈外动脉结扎后侧支循环建立迅速.止血效果有时并不巩固.故近来多主张结扎远端血管.（2）颌内动脉结扎术 由于鼻内血液供应主要来自颌内动脉.故结扎后应最为有效.可采取上颌窦进路或口腔内进路.①上颌窦进路 首由Seiffert（1928）报道.后由Chandler等推广应用.该进路即常规上颌窦根治术进路.但唇龈切口宜稍长.前壁窗口宜稍大.进入窦腔凿去窦后壁时应尽量向内侧扩大.切开后壁骨膜进入翼腭窝后.用血管钳剥离脂肪组织.见到一条横行的静脉后.于其深处4～5mm即可找到颌内动脉.然后在下列三处放置血管夹夹颌内动脉远侧端.腭降动脉远侧端和起始端近颌内动脉主干处.②经口腔内进路 在上颌骨严重损伤或肿瘤充满上颌窦.急性上颌窦炎以及上颌窦气化不良时.可选经口腔进路.该法首由Maceri（1984）介绍.在上列2.3磨牙处切开口腔粘膜.越过颊龈沟达下颌支.适当分离取出颊部脂肪垫.稍扩大切口并伸入手指钝性分离确定下颌支及颞肌附着点.分离颞肌但要保留其下端附着点.于下颌支（侧面）与该肌内侧之间即可触摸到颌内动脉.确定血管后在其远端及近端分别置两个和1个血管夹.术毕还纳脂肪垫.缝合切口.此法主要是切开颊脂肪垫.于颌内动脉入翼腭窝发出分支之前的上颌骨后方结扎.不过颌内动脉在口内粘膜下的深度不一.浅者12mm.深者可达40mm.（3）筛前动脉结扎术 适用于鼻腔上部及筛窦外伤性鼻衄.或虽经颌内动脉结扎仍有鼻衄者.因颌内动脉闭塞后可有来自颈内动脉的血液经吻合支向鼻的颈外动脉分支供血之故.于患侧内眦与鼻根中线之间做弧形切口.上达眉梢.下至内眦平面.深达骨膜.沿眶骨壁向深处剥离骨膜.于2～3cm处.可见筛前动脉鞘横行至筛前孔.分离动脉并予结扎或双极电凝凝结.（4）上唇动脉结扎术 适用于较剧烈的鼻腔前下部出血.虽经填压仍无效果.指压患侧前鼻孔出血减少.系上唇动脉末梢出血者.将1%普鲁卡因1～2ml注入前鼻孔下方0.5cm处并向鼻前庭浸润.用缝针从前鼻孔下方0.5cm处刺入.向上绕至鼻前庭底部约0.5cm深处穿出.在前鼻孔下方打结.（5）翼腭窝注射法 本法系将一定量药液注入由脂肪组织充填的封闭间隙——翼腭窝内.使窝内血管受压.致鼻粘膜血流量减少.血管闭合.达到止血目的.可经腭大孔注射.腭大孔至蝶腭孔.圆孔.眶下裂.视神经孔等处的距离皆为2.6cm以上.腭大管的方向与硬腭水平面向后上方的角度为60°～80°.用长4cm的口腔科麻醉针头.在距针尖2.5cm处弯曲60°.以防刺入过深而误入眶内或颅内.将含有0.1%肾上腺素的2%利多卡因2～3ml于半分钟内注射完毕.也可将0.25%普鲁卡因5～10ml经颊部皮肤直接注入翼腭窝内.经鼻腔填塞或颌内动脉结扎术后仍有严重出血者.可行颌内动脉栓塞.该法系将5F导管经同侧肌动脉或颈总动脉穿刺导入出血侧颈外动脉.在荧光屏透视下引入颌内动脉.先行血管造影.以明确有无与颈内动脉或眼动脉的交通支.若无大的交通支.即可将1mm×3mm大小混合50%盐水和50%造影剂的明胶海绵粒徐缓注入颌内动脉.直至在透视下见其分支不显影为止.注入明胶海绵时的压力要尽量轻.以免明胶海绵小块遇到障碍发生返流.误入颈内动脉.造成脑血管栓塞.栓塞完毕观察15分钟.若无出血即退出导管.三.颈内动脉破裂致严重鼻衄颅底骨折引起颈内动脉破裂出血.形成假性动脉瘤.至一定程度又再次出血.血液经蝶窦流入鼻腔.对此类鼻出血应先行前后鼻腔填塞.然后选择以下治疗：1.假性动脉瘤孤立术 先行患侧颈总动脉和颈外动脉结扎.然后行患侧前颅窝开颅术.将假性动脉瘤近端的颈内动脉用Scoville夹子夹闭.必要时再结扎眼动脉.这样可使假性动脉瘤无血液来源.完全孤立.达到止血目的.2.蝶窦内肌肉填塞止血法 鼻外切口.经筛窦开放蝶窦.于蝶窦外上壁检查颈内动脉压迹.吸出窦内血块.用自体肌肉紧紧填塞以压迫颈内动脉裂口.必须严格无菌操作.防止颅内感染.3.可脱性气囊栓塞术 在X线荧光屏监视下.经动脉穿刺.导入动脉导管至颈内动脉破裂处.用可脱性气囊栓塞该处.气囊充气后压迫局部达到止血目的.将气囊置留于该部而把导管退出.该法疗效确实.且可避免开颅.至于其他一些疾病引起的鼻衄.主要应是治疗原发病.如心血管疾病.肝脏疾病.血液病等.对于鼻窦和鼻咽部肿瘤.炎性肉芽肿引起的鼻衄.也应治疗原发病.鼻咽部血管纤瘤如发生突然性大出血.应先行气管切开术.然后行前后鼻腔填塞.以为手术准备争取时间.遗传性毛细血管扩张症患者.鼻衄易长期反复发作.有时也较剧烈.较好的治疗方法是剥离鼻中隔和鼻底部的粘膜并予切除.以自体游离皮片移植创面.缝合固定.也可用筋膜代替游离皮片.四.鼻出血的全身治疗1.输血与输液 应根据失血量而定.若血压下降.面色苍白.出汗.精神萎靡.应予输血.若因鼻填塞进食不便.或因误咽较多鼻血而引起较重呕吐者.应及时输液.补充电解质.2.止血药物的使用 可在实施前述止血措施之后使用.但对治疗鼻出血的疗效不够确切.近年Vinayak等（1993）静脉注射glypressin治疗急性鼻出血.据称疗效满意.3.相关疾病的病因治疗.
6、挠动脉的准确位置谁能清楚的描述?
是桡动脉，不是挠动脉
桡动脉（寸口脉）：位于腕前之外侧，桡骨茎突的内侧，即普通常用的诊脉部位。
四种常用的止血方法
户外运动常见的损伤按创伤类型分为皮肤擦伤、撕裂伤、刺伤、异物插入、骨折等；按照损伤的部位可分为头面部、颈部、胸部、腹部和四肢。在意外发生的现场,控制出血是非医疗专业人员所能做的少数几种影响后期救治效果的措施之一。成功控制外出血的重要因素是紧压出血区并持续一段时间,直到出血停止或急救专业人员赶到。出血量与出血速度因损伤程度的不同而异,所以采用的止血方法也不同。常用的止血方法简单地说就是压、包、塞、捆。
压：当看见伤口流血,最常做的急救动作就是用手按住出血区,这就是压迫止血法。压迫止血法分两种：一种是伤口直接压迫,无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区,都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端的邻近骨头上,阻断血运来源,以达到止血目的。找压迫点时要用食指或无名指,不要用拇指,因为拇指中央有粗大的动脉,容易造成误判断。当找到动脉压迫点后,再换拇指按压或几个指头同时按压。指压止血法虽然操作容易,但不经过系统培训,很难达到止血目的。
包：无论什么样的出血,最终都要用包扎来解决。包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包,力度适中。先盖后包即先在伤口上盖上敷料(够大、够厚的棉织品衬垫),然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易粘伤口,给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效,检查远端的动脉还在搏动；包扎过松,止血无效；包扎过紧,会造成远端组织缺血缺氧坏死。
塞：用于腋窝、肩、口鼻、宫腔或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法,是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞,直至确实止住出血。填实后,伤口外侧盖上敷料后再加压包扎,达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤,同时又将外面的脏东西带入体内造成感染,尤其是厌氧菌感染常引发破伤风或气性坏疽。所以,除非必需,尽量不采用此法。
捆：止血带止血法在某些特定条件下是有效的,如战伤、较大的肢体动脉出血等。通常止血带用于手术室,对控制肢体出血是有效的,但潜在的不良作用包括暂时的或持续的对神经和肌肉的损伤,也会因肢体缺血引起全身性并发症,包括酸中毒、高钾血症、心律失常、休克、肢体毁损,甚至死亡。并发症与止血带的压迫力量过大和持续时间过长密切相关,因此没有经过严格训练的非医务人员不在万不得已的情况下,不要使用此法。
户外活动中的出血处理
皮肤擦伤是户外活动中最常见的损伤,即便损伤范围比较大,也不过是浅表损伤和毛细血管出血,不可能造成大量失血。伤口处理,主要是预防感染。包扎前,应用肥皂水冲洗伤口,然后用流动自来水将伤口冲洗干净,直到伤口没有异物。野外条件不许可的,可用其他清洁水源,如水壶中的白开水。在出血部位周围皮肤上用碘酒或75%酒精涂擦消毒,局部使用抗生素药膏或霜剂。最后,用干净毛巾或其他软质布料做成的敷料覆盖伤口,再用干净的布、绷带或三角巾等棉织品包扎。
头皮出血比较严重,因为头皮的血管比较丰富,出血量自然比较多。头皮比较脏,处理时要注意彻底清创,以免感染,可先剃去毛发再清洗、消毒、包扎。
遇创口较大、出血较多的伤口或裂开需要缝合的损伤,要立即采用加压包扎止血。包扎前,按上述清洗原则处理伤口,严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上,它不仅会造成伤口进一步污染,还给下一步清创缝合带来困难。
户外活动比较严重的损伤,要算滑坠了。滑坠可使人体两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,一些人会当场死亡。
如果遇到四肢开放性骨折,首先应使用指压止血法先将出血控制住,然后再利用手头的棉织品加压包扎。如果遇到大动脉出血难以止血时,还要选择止血带止血。骨盆骨折是一种严重外伤,出血量大且难以止血。在怀疑是骨盆骨折时,应立即用宽大的棉织品或三角巾紧紧捆住臀部,将骨盆切实固定起来,防止骨盆继续出血。再用另外的棉织品将双膝关节绑扎在一起,双膝关节中间用棉织品隔开。三人平托轻轻地将伤患放在硬板上,使之膝关节屈曲,下方垫上软物,减轻骨盆骨折的疼痛,并将其迅速送往医院抢救。
滑坠、跌落使头部受伤造成的七窍流血,有可能是颅底骨折的结果,此时用填塞止血,会使原本能从耳、眼、鼻、口流出的颅内出血积攒在颅内,导致脑疝。正确的做法是不要试图填塞止血,利用体位变化让其彻底流出来。当然,颅底骨折是很严重的颅脑外伤,现场还要考虑有无颈椎骨折。一旦颈椎骨折,变换体位就容易造成截瘫。
户外活动时,往往距离正规医院较远。因此,在遇到外伤出血时,要冷静判断出血量大小。如出血量较大,估计在将伤员送至医院救治过程中失血量大于800毫升,应将止血作为首要任务。
野外如何上止血带
常用的止血带是橡皮带、止血带、三角巾、有弹性的棉织品如宽布条、毛巾等材料,每次户外出行前请准备若干,不要用铁丝、电线、尼龙绳、麻绳等做代用品。
上止血带的位置要求严格。上肢出血,止血带应扎在上臂上1/3段,禁止扎在上臂中段,避免短时间内损伤神经而导致残疾；下肢出血,止血带应扎在大腿上段,尽量不在小腿、前臂上止血带,因为小腿、前臂都有两根骨头组成,无法捆扎夹在两根骨头中间较深的动脉。
上止血带前,在肢体无骨折的情况下,先要将伤肢抬高,尽量使静脉血回流,减少出血量,并严格遵守下列要求：
1. 止血带不直接与皮肤接触,利用棉织品做衬垫。
2. 上止血带松紧要合适,以止血后远端不再大量出血为准,越松越好。
3. 止血带定时放松,每40分钟—50分钟松解一次,松解时要用手进行指压止血2-3分钟,然后再次扎紧止血带。
4. 做好明显标记,记录上止血带的时间,并交代给接替人员。上止血带总的时间不要超过2小时－3小时。
手部出血,压迫尺、桡动脉。
上肢出血,压迫肱动脉。
手指出血,压两侧。
下肢出血,压迫股动脉。
环行包扎,用在粗细相等处。
螺旋包扎,用在粗细不等处。
螺旋反折包扎,用在粗细不等处。
“8”字包扎,用在关节处
7、颅底骨折两周了，还头痛厉害怎么办
首先应该明确，珠网膜囊肿属于先天性疾病，与三次外伤史没有必然联系。
: 累及8个层面，最大4×3cm大小的囊肿已不算小，况且有中线偏移，应该说情况还是比较严重的。对于11个月大的小儿，囟门尚未闭合，因此对脑内容物增大有一定的缓冲作用，所以尚未表现出颅内压增高的症状，也就是说现在的一切正常实际上有可能是掩盖了症状。从积极的原则上讲，在临床上此种情况已经有了手术的指征，应该进行手术治疗。考虑到小儿年龄幼小，亦可短期观察，确定治疗方案。具体方法是过1～2个月复查CT，前后对比，看囊肿有无进展，如果有明显增大，则需要立即手术治疗。
病因
（一）感染：
1．中枢神经系统感染：可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎，特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。
2．中枢神经系统以外的感染：全身感染如感冒、流感、风湿、肺炎、结核、败血症、盆腔感染等，均可能为致病原因。
（二）外伤：
颅脑外伤及脊柱外伤均可发生，外伤可很轻微，颅肌或脊柱可无骨折等改变。
（三）异物进入蛛网膜下腔：
如：蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。
（四）中枢神经系统有原发病变：
如：肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。
（五）颅骨及脊柱病变：如颅底凹陷症、脊柱骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄症等。
（六）中毒：如铅中毒、酒精中毒等。
（七）病因不明：有可能是临床征象不明显或病因未查明的非化脓性脑膜炎，特别是病毒感染所引起。
症状
由于发病部位不同，临床症状各不相同。常见的有：
（一）脑蛛网膜炎。
1．后颅凹蛛网膜炎：
（1）背侧型：临床症状以颅内压增高为主，出现头痛、呕吐、视乳头水肿等，并可因慢性枕大孔疝而致枕颈部疼痛、颈项强直。
（2）腹侧型：眩晕、眼球震颤、病灶侧耳聋、耳鸣、周围性面瘫、颜面感觉减退、角膜反射消失以及肢体共济失调等。
2．大脑半球凸面蛛网膜炎：主要症状为头痛和癫痫发作。头痛可为局限性或弥漫性，一般较轻，有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的神经损害症状如偏瘫、失语等较少较轻。
3．视交叉蛛网膜炎：以头痛和视力障碍为主。
（二）脊髓蛛网膜炎。
以胸髓、颈髓病变较多见，早期常为后根刺激症状，产生神经根受累区域内的根性疼痛，轻重不一，休息后可减轻，常持续数月数年后出现不同程度的脊髓压迫症状。
（三）脑脊髓蛛网膜炎。
为脑部和脊髓均有病变，两者可同时发生，或由脊髓病变逐渐至后颅凹颅底所致，产生相应的脊髓和颅神经损害症状。
检查
脑脊液蛋白、细胞数多有增高。
治疗
（一）抗感染治疗：在疑为或明确是感染所致病例，可给以抗菌素或抗病毒制剂。有的病例即使结核证据不多，也可先给抗结核治疗，两周左右如有疗效，中继续按结核治疗。
（二）肾上腺皮质激素治疗：可静脉滴氢化可的松（100～200mg，每日一次，10次为一疗程；或肌注或口服泼尼松、地塞米松等。椎管内注射激素，通常一次使用地塞米松2～5mg，和脑脊液混合后缓慢注射至蛛网膜下腔内，由小量开始，每周2～3次，10次为一疗程。糜蛋白酶（5mg）或胰蛋白酶（5～10mg）肌注，每日一次，也可试用以软化粘连，但疗效不理想。
（三）扩张血管、改善血液循环：可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪碱注射液等。
（四）理疗：如视交叉蛛网膜炎可试用经眼球部进行碘离子导入法。
（五）放射治疗：多用于脊髓蛛网膜炎及大脑半球凸面蛛网膜炎，剂量宜小，对改善血运有一定帮助，但疗效不确。
（六）手术治疗：主要用于囊肿切除及手术减压，对粘连的剥离有一定困难，且疗效不确，对和肿瘤难以鉴别者，也可考虑手术探察。
此外还可使用椎管内注射空气疗法，一次酌情注入10～15ml。自小量开始，每注入5ml气体即放出等量脑脊液，每5～7天一次，对早期病例松解粘连、改善脑脊液循环或许有帮助。颅内压增高者宜用降压措施。
声明：能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
8、脑挫裂伤伴颅底骨折怎么用药，外耳道出血用止血药及
赶紧去看医生不要错过了最佳的治疗
9、井架应急预案
高处坠落事故应急救援预案：
高空坠落伤害是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症出现。
1．高处坠落事故预防措施
以预防坠落事故为目标，对于可能发生坠落事故等事故的特定危险施工，在施工前，制定防范措施。上岗前应依据有关规定进行专门的安全技术签字交底，提供合格的安全帽、安全带等必备的安全防护用具，作业人员应按规定正确佩戴和使用，并应在日常安全检查中加以确认。
(1)凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。
(2)各类安全警示标志按类别，有针对性地、醒目地张挂于现场各相应部位。在洞口邻边等施工现场的危险区域设置醒目标准的安全防护设施、安全标志。
(3)高处作业之前，由施工单位工程负责人组织有关人员进行安全防护设施逐项检查及验收，验收合格后，方可进行高处作业。防护栏杆以黄黑或红白相间条纹标示，盖板及门以黄或红色标示。
(4)严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。
(5)作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落危险。
(6)不得攀爬脚手架及跨越阳台。
(7)进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。
(8)尚未砌砖封闭的框架工程楼层周边，屋面周边，尚未安装栏杆的阳台边、楼梯口，井架、人货梯与建筑物通道、跑道(斜道)两侧，卸料平台外侧边、基坑周边等，必须设置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的临时护栏，护栏围密目式(2000目)安全网。
(9)脚手架内立杆与建筑物周边之间，从首层开始张挂一道平网及密目网兜底，以后每隔10m张挂一道平网，所有空隙必须做全封闭。脚手架外侧全部用密目式 (2000目)网做密封闭，密目网必须可靠地固定在架体上。电梯井内每隔两层或每隔10m张挂一道安全平网，平网必须生根牢靠。所有操作层均张挂一道安全平网。
(10)边长大于250mm的边长预留洞口采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网，面用木板作盖板加沙浆封固；边长大于1500mm的洞口，四周设置防护栏杆并围密目式(2000目)安全网，洞口下张挂安全平网。
(11)电梯口(包括垃圾口)、钢井架口必须设置规范化、标准化的层间闸(栅)门，其高度不得低于1800mm。施工外用电梯楼层门采用钢丝网片或铁皮作封闭，使楼层内人员无法开启门锁。
(12)各种架子搭好后，项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收，验收合格后，方准上架操作。使用时，特别是台风暴雨后，要检查架子是否稳固，发现问题及时加固，确保使用安全。
(13)施工使用的临时梯子要牢固，踏步300～400mm，与地面角度成60°～70°，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或设专人扶梯。
2．高处坠落事故应急救援
当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
(1)发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克，去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20°，尽快送医院进行抢救治疗。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。
(2) 出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸人，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。
(3)颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，摘除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开。
(4)发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
(5)发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹片等。
(6)复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。
(7)周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1h为宜，做好标记，注明上止血带时间。
①遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施是：创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。
a．一般伤口小的止血法：先用生理盐水(0.9％NaCl溶液)冲洗伤口，涂上红汞，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。
b．加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。
c．止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂以上1／2处(靠近心脏位置)，下肢出血结扎在大腿上1／3处 (靠近心脏位置)。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25～40min放松一次，每次放松0.5～1min。
②动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
10、鼻出血的治疗方法有哪些？
鼻出血的治疗原则应是“先治标、后治本”，即首先尽快把血止住，然后施以病因治疗。从治疗方面考虑，鼻出血可分为小量出血、突发性严重出血两大类。
一.小量出血
对这类鼻衄应首先查明出血点。由于出血量小，允许有充分时间仔细寻找出血点。用一般鼻镜发现出血部位后，治疗方法如下：
1.烧灼法出血部鼻粘膜表面麻醉，在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸，利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭。也可电灼该部，或者应用激光或冷冻治疗。
2.粘膜下剥离对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例，可采用此法。操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同，如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除，剥离范围应稍广些。Narwla（1987）根据一组资料研究后认为，此法优于结扎动脉，之所以有效，可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲，或者充分破坏了粘膜下血管网之故。
3.瘢痕形成法鼻粘膜表面麻醉，用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口，长1～1.5cm，切开粘膜，割断扩张的毛细胞血管，切口两侧做1～2mm宽的粘膜下剥离，压迫24小时。
4.鼻内窥镜下电灼术用前鼻镜检查难以发现出血点时，可进行鼻内窥镜检查，以发现鼻后部出血部位，如鼻中隔后部、下鼻道后外侧壁、鼻底后部和中鼻道等处。在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼，也可经光导纤维导入激光烧灼。由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤，故以KTP激光较为合适。应先烧灼出血点周围，最后再在血管断端处烧灼。
二.突发性严重出血
此型鼻衄多来势汹猛，迅速止血甚为重要，然后再进一步查找病因进行治疗。止血措施主要有：
1.前鼻孔鼻腔填塞法这是治疗严重鼻衄的首选措施。填塞物为无菌凡士林纱条，填压时应预先置一硬塑鼻导管，以维持起码的鼻通气，双侧鼻填塞时尤为重要。鼻填塞时间一般为24小时，到时可一次或分次取出，以免发生鼻窦或中耳并发症。如需填塞物留置数天甚至一周，填塞物中应加入抗生素粉，也可应用碘仿纱条。凡士林纱条填塞患者痛苦较大，现有改良方法如下：
（1）止血套填塞法将涂有油剂的指套或橡皮套先置于鼻腔，然后以纱条作套内填塞。
（2）气囊压迫止血法将附有通气管的橡皮膜或硅胶膜气囊置于鼻腔出血部位，套内注气使其扩张以压迫止血，且借通气管维持鼻呼吸。
2.鼻后孔填塞法若出血侧鼻腔经前鼻孔填塞后仍有血流入咽部或由对侧鼻孔涌出者，提示出血部位在鼻腔后部，此时应行后鼻孔填塞。后鼻孔填塞物不可留置过久，一般应于24～36小时内取出，否则易引起多种并发症，严重者可致颅底骨髓炎、脑膜炎等，故后鼻孔填塞尤应注意防止感染。主要填塞物是锥形纱球。现多主张改用带通气管的气囊压迫，不仅可明显减轻患者痛苦，而且能大大降低并发症的发生。
先用表面麻醉剂喷患侧鼻腔和咽部，取细导尿管由前鼻孔插入鼻腔，沿鼻底经后鼻孔而至口咽部，将其首端用止血钳拉出口外，尾端则留于前鼻孔外。再将事前准备好的无菌凡士林油纱球（锥形纱球，稍粗于大拇指头）取双线系于导尿管前端，将导尿管尾端从前鼻孔向回拉，纱球即由口腔向后停留于咽部，此时速用止血钳将纱球向后上推入鼻咽部，并同时将鼻孔处的导尿管尾端向外拉紧，使纱球堵塞于患侧后鼻孔。前鼻孔露出的双丝线不可放松，继续进行前鼻填塞，再于前鼻孔放一干纱球，将双丝线在纱布球上打结，使后鼻填塞的纱球不致向下滑脱。将纱球上垂于咽部的双线从口腔引至颊部，用胶布固定，留作两天后取出纱球时向下牵引之用。
对于突发性鼻衄，若用多次填塞势必损伤鼻粘膜，以致出血日趋加重。此是可应用可吸收性填塞物，一次填塞后不再取出更换，一周后填塞物即在鼻腔内液化吸收或自行排出。此类物质为明胶海绵、氧化纤维素、纤维蛋白绵（fibrinfoam）等，使用时先将其浸入凝血剂溶液中，挤出多余液体后填塞于鼻内。
鼻腔填塞仍是目前治疗鼻衄的主要方法。前鼻孔填塞成功率在90%以上，前、后鼻孔填塞则在48%～80%之间，Monux（1990）报道322例鼻腔填塞止血成功率为100%。尽管填塞法效果较好，但其并发症也不容忽视，尤其是老年患者和心、肺功能不良者，可出现严重反应如心肌梗塞或死亡，故对此类患者行鼻腔填塞后，应密切观察心、肺功能及其变化。
3.血管阻断术鼻腔填塞仍不能有效止血者，应行血管阻断术。一般分为血管外治疗和血管治疗。
（1）颈外动脉结扎术鼻腔中鼻甲水平以下血管，系颈外动脉的末梢支，结扎后有一定止血效果。
患者仰卧，肩部垫高，头部向对侧，沿胸锁乳突肌前缘行浸润麻醉。以甲状软骨上角为中点，于胸锁乳突肌前缘切开皮肤及皮下组织，将胸锁乳突肌向后牵引，显露颈总动脉及其颈内颈外两个分支，然后向上剥离颈外动脉，暴露其分出的甲状腺上动脉及其上方的舌动脉，将切口内上方的二腹肌后腹和舌下神经向上牵引。在甲状腺上动脉和舌动脉之间用动脉瘤针穿粗丝线绕过颈外动脉并结扎之，此时颞浅动脉应停止搏动，也是判断结扎成功与否的标志。
颈动脉畸形可致手术困难，常见的下列四种特殊情况需要妥善处理：
①颈总动脉分支处有半数以上是在甲状软骨上缘平面之上。一般切口只能暴露颈总动脉而找不到颈外动脉，切勿将颈总动脉误行结扎。遇此情况应向上延长切口，暴露二腹肌后腹和茎突舌骨肌，用拉钩将腮腺向上牵引，在腮腺深处寻找颈外动脉并结扎之。在剥离和牵引腮腺时注意勿损伤面神经。
②甲状腺上动脉有时由颈总动脉直接分出。遇此情况须向上剥离，寻找颈总动脉的分歧处，鉴别颈内动脉和颈外动脉，有舌动脉分出者为颈外动脉，无分支者为颈内动脉，这样可避免误将甲状腺上动脉以上的颈总动脉当作颈外动脉，而错扎了颈总动脉。
③颈外动脉有时位于颈内动脉的后方。遇此情况不应单凭走行位置判断孰为颈外孰为颈内，而应严格按照有无分支来判断。只有分清甲状腺上动脉和舌动脉之后方可结扎，以免误扎颈内动脉。
④甲状腺上动脉有时缺如，有时与舌动脉合并为一支。遇此情况只要判定颈总动脉分歧处，即可结扎颈外动脉，而无误扎颈内动脉之虞。
在分离颈总动脉分支处时，应于动脉鞘内滴入1%奴佛卡因以防颈动脉窦反射。
颈总动脉结扎仅适用于外伤性颈内动脉瘤所致的鼻衄。手术时应避免损伤迷走神经。但颈总动脉结扎毕竟会使脑组织的供血量降低，为安全计，最好在结扎前作一适应性试验，即用手指压迫颈总动脉10分钟，观察患者有无脑电图变化及脑神经阳性体征，此法称为Matas试验，若无不良反应即可结扎。
临床上发现，颈外动脉结扎后侧支循环建立迅速，止血效果有时并不巩固，故近来多主张结扎远端血管。
（2）颌内动脉结扎术由于鼻内血液供应主要来自颌内动脉，故结扎后应最为有效。可采取上颌窦进路或口腔内进路。
①上颌窦进路首由Seiffert（1928）报道，后由Chandler等推广应用。该进路即常规上颌窦根治术进路，但唇龈切口宜稍长，前壁窗口宜稍大。进入窦腔凿去窦后壁时应尽量向内侧扩大。切开后壁骨膜进入翼腭窝后，用血管钳剥离脂肪组织，见到一条横行的静脉后，于其深处4～5mm即可找到颌内动脉，然后在下列三处放置血管夹夹颌内动脉远侧端、腭降动脉远侧端和起始端近颌内动脉主干处。
②经口腔内进路在上颌骨严重损伤或肿瘤充满上颌窦、急性上颌窦炎以及上颌窦气化不良时，可选经口腔进路。该法首由Maceri（1984）介绍，在上列2、3磨牙处切开口腔粘膜，越过颊龈沟达下颌支，适当分离取出颊部脂肪垫，稍扩大切口并伸入手指钝性分离确定下颌支及颞肌附着点。分离颞肌但要保留其下端附着点，于下颌支（侧面）与该肌内侧之间即可触摸到颌内动脉，确定血管后在其远端及近端分别置两个和1个血管夹。术毕还纳脂肪垫，缝合切口。此法主要是切开颊脂肪垫，于颌内动脉入翼腭窝发出分支之前的上颌骨后方结扎。不过颌内动脉在口内粘膜下的深度不一，浅者12mm，深者可达40mm。
（3）筛前动脉结扎术适用于鼻腔上部及筛窦外伤性鼻衄，或虽经颌内动脉结扎仍有鼻衄者，因颌内动脉闭塞后可有来自颈内动脉的血液经吻合支向鼻的颈外动脉分支供血之故。
于患侧内眦与鼻根中线之间做弧形切口，上达眉梢，下至内眦平面，深达骨膜。沿眶骨壁向深处剥离骨膜，于2～3cm处，可见筛前动脉鞘横行至筛前孔，分离动脉并予结扎或双极电凝凝结。
（4）上唇动脉结扎术适用于较剧烈的鼻腔前下部出血，虽经填压仍无效果，指压患侧前鼻孔出血减少，系上唇动脉末梢出血者。将1%普鲁卡因1～2ml注入前鼻孔下方0.5cm处并向鼻前庭浸润，用缝针从前鼻孔下方0.5cm处刺入，向上绕至鼻前庭底部约0.5cm深处穿出，在前鼻孔下方打结。
（5）翼腭窝注射法本法系将一定量药液注入由脂肪组织充填的封闭间隙——翼腭窝内，使窝内血管受压，致鼻粘膜血流量减少，血管闭合，达到止血目的。可经腭大孔注射，腭大孔至蝶腭孔、圆孔、眶下裂、视神经孔等处的距离皆为2.6cm以上。腭大管的方向与硬腭水平面向后上方的角度为60°～80°。用长4cm的口腔科麻醉针头，在距针尖2.5cm处弯曲60°，以防刺入过深而误入眶内或颅内，将含有0.1%肾上腺素的2%利多卡因2～3ml于半分钟内注射完毕，也可将0.25%普鲁卡因5～10ml经颊部皮肤直接注入翼腭窝内。
经鼻腔填塞或颌内动脉结扎术后仍有严重出血者，可行颌内动脉栓塞。该法系将5F导管经同侧肌动脉或颈总动脉穿刺导入出血侧颈外动脉，在荧光屏透视下引入颌内动脉。先行血管造影，以明确有无与颈内动脉或眼动脉的交通支。若无大的交通支，即可将1mm×3mm大小混合50%盐水和50%造影剂的明胶海绵粒徐缓注入颌内动脉，直至在透视下见其分支不显影为止。注入明胶海绵时的压力要尽量轻，以免明胶海绵小块遇到障碍发生返流，误入颈内动脉，造成脑血管栓塞。栓塞完毕观察15分钟，若无出血即退出导管。
三.颈内动脉破裂致严重鼻衄
颅底骨折引起颈内动脉破裂出血，形成假性动脉瘤，至一定程度又再次出血，血液经蝶窦流入鼻腔。对此类鼻出血应先行前后鼻腔填塞，然后选择以下治疗：
1.假性动脉瘤孤立术先行患侧颈总动脉和颈外动脉结扎，然后行患侧前颅窝开颅术，将假性动脉瘤近端的颈内动脉用Scoville夹子夹闭，必要时再结扎眼动脉，这样可使假性动脉瘤无血液来源，完全孤立，达到止血目的。
2.蝶窦内肌肉填塞止血法鼻外切口，经筛窦开放蝶窦。于蝶窦外上壁检查颈内动脉压迹，吸出窦内血块，用自体肌肉紧紧填塞以压迫颈内动脉裂口。必须严格无菌操作，防止颅内感染。
3.可脱性气囊栓塞术在X线荧光屏监视下，经动脉穿刺，导入动脉导管至颈内动脉破裂处，用可脱性气囊栓塞该处，气囊充气后压迫局部达到止血目的，将气囊置留于该部而把导管退出。该法疗效确实，且可避免开颅。
至于其他一些疾病引起的鼻衄，主要应是治疗原发病，如心血管疾病、肝脏疾病、血液病等。对于鼻窦和鼻咽部肿瘤、炎性肉芽肿引起的鼻衄，也应治疗原发病。鼻咽部血管纤瘤如发生突然性大出血，应先行气管切开术，然后行前后鼻腔填塞，以为手术准备争取时间。
遗传性毛细血管扩张症患者，鼻衄易长期反复发作，有时也较剧烈。较好的治疗方法是剥离鼻中隔和鼻底部的粘膜并予切除，以自体游离皮片移植创面，缝合固定。也可用筋膜代替游离皮片。
四.鼻出血的全身治疗
1.输血与输液应根据失血量而定。若血压下降，面色苍白，出汗，精神萎靡，应予输血。若因鼻填塞进食不便，或因误咽较多鼻血而引起较重呕吐者，应及时输液，补充电解质。
2.止血药物的使用可在实施前述止血措施之后使用，但对治疗鼻出血的疗效不够确切。近年Vinayak等（1993）静脉注射glypressin治疗急性鼻出血，据称疗效满意。
3.相关疾病的病因治疗。